心理護理對更年期心血管介入治療患者的護理效果探究

林冬梅 張清齊 張紅曉

【摘要】目的 研究心理護理對于心血管介入治療的更年期患者的作用。方法 納入64例心血管介入治療的更年期病例，時間為2018年11月-2019年8月，32例接受常規(guī)護理的為對照組，32例在對照組基礎上接受心理護理的為實驗組，對比其結果。結果 實驗組患者焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分對比對照組患者更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）;在護理后，實驗組患者總體滿意率對比對照組患者更高，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結論 對于心血管介入治療的更年期患者而言，心理護理能夠促進其焦慮、抑郁最大限度地得到緩解，并提升其對于護理的總體滿意率，建議臨床推崇使用。

【關鍵詞】心理護理;更年期;護理效果;心血管介入治療

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..02

心血管介入治療指的是一種微創(chuàng)手術，患者所需承擔的手術危險性較少，且恢復所需時間更短，但是，對于更年期患者而言，因為其情緒較易發(fā)生的改變，大多都會出現(xiàn)焦躁、懼怕，十分嚴重的甚至是具有抵觸，為此，對這類患者施予更為科學的護理十分關鍵[1]。文章抽選時間開始由2018年11月～2019年8月我院的64例患者，并對其實施分組，現(xiàn)將實際情況介紹如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

將我院2018年11月～2019年8月納入的64例心血管介入治療更年期病例分為對照組與實驗組，各32例。對照組：男21例、女13例，年齡在42歲～61歲之間，平均（54.19±4.16）歲;實驗組：男19例、女15例，年齡在44歲～61歲之間，平均（54.16±4.12）歲。2組患者各項基礎資料進行對比，沒有十分顯著性的差異，可作比較，P>0.05。

1.2 方式

對照組：對患者施予常規(guī)的護理：引導患者進行所有檢測，全方位掌握患者的疾病史、過敏史等;隨時檢測患者的身體情況與其生命體征，立即對各類異常進行處理。

實驗組：對患者施予心理護理：

（1）在術前各項護理：對心血管類疾病患者，其在進行手術以前，具有更多的壓力，由于其處在更年期，加上憂慮手術，較易引發(fā)負性心理，十分嚴重的還會引發(fā)冠脈痙攣。對此，護理人員應先全方位掌握患者的身心狀態(tài)，對患者解釋手術方式、安全性等，還可以給患者解釋術后得到十分良好恢復的病例，提升患者對于治療的自信心。激勵患者親屬多多地給患者給予激勵與撫慰，以清除出患者的焦躁感、懼怕感?？梢越柚韵聨最惙绞剑孩倬裰С郑鹤o理人員應增多與患者間進行交流，提升其信賴感，讓其能夠更為良好地對各項護理與治療進行協(xié)作與配合;②借助松弛法：持續(xù)進行多于20次的呼吸，頻率每分鐘共10次～15次，在進行鍛煉期間，應集中起注意力，清除出全部雜念，每日進行1次～2次的鍛煉，單次10 min～15 min;③借助音樂法：給患者放映部分輕音樂，以把心理或是社會因素引發(fā)的負性情緒全部清除，提升應激能力，單次2 h，每個星期共進行5d;④借助暗示法：即為環(huán)境或是人借助隱喻方式把某類信息傳輸至人體，個體沒有意識地被這類信息所影響，且進行相對應的行動。在這一整個過程中，某類假設被主觀意愿所肯定，盡管并不一定具有依據(jù)，但是，因為主觀心理已經進行了肯定，在心理方面，就會朝這一內容逐步靠近，更為適宜應用到更年期患者。

（2）在術中各項護理：把患者推至導管室中，護理人員再一次對其解釋各項配合關鍵點、所需注重的各項事項等，清除其心理負擔。防止出現(xiàn)噪聲，同時，不可以隨意探討患者的病情，恰當?shù)馗嬖V患者手術相應的進展，讓其更為放心。

（3）在術后各項護理：在手術結束后，護理人員要對患者的身心狀態(tài)進行檢測，告訴其主動向上的心態(tài)對于康復的關鍵性。全方位掌握患者睡眠有關的情況，保障其睡眠更為充分1.3觀察指標

對比兩組護理前后的SDS評分、SAS評分;對比兩組的護理滿意率。非常滿意總分即為90-100分;滿意總分即為80-89分;一般滿意總分即為即 60-79分;總分越高總體滿意率愈高。

1.4 數(shù)據(jù)分析及統(tǒng)計處理

數(shù)據(jù)用SPSS19.0這一統(tǒng)計學軟件處理，護理體滿意率用[n（%）]表示，x2檢驗;SAS評分、SDS評分用（x±s）表示，t檢驗，P<0.05時有意義。

2 結 果

2.1 比較兩組總體滿意率

實驗組總滿意率較對照組高，（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組在護理前后SAS評分、SDS評分

護理前兩組的SDS評分、SAS評分無差異（P>0.05）;護理后實驗組的兩個評分較對照組低，（P<0.05）.見表2。

3 討 論

在臨床中，許多心絞痛、急性心肌梗塞患者都是突然性發(fā)病，沒有十分充分的心理準備，加之患者對經皮冠狀動脈介入診療知識缺少掌握，擔心手術及預后，心理負擔較多。因此，對介入治療的更年期患者進行相對應的心理護理十分關鍵[2-3]。

現(xiàn)階段，各項醫(yī)療技術得到了十分迅速地進步，使得介入治療所引發(fā)的并發(fā)癥更少、康復十分迅速、效果十分良好等，這類優(yōu)勢讓其被大量地運用到對冠心病患者進行治療[4]。心臟介入是應激源之一，會對患者帶來十分不利的影響，而心理護理能夠促進患者各類負性情緒（比如，焦躁、懼怕等）最大限度地得到緩解，增強其預后與生活質量;同時，心理護理還可以在護患間構建更為和諧的關系，讓患者更為信賴護理人員，讓患者能夠主動向上地去應對應激;另外，心理護理還要求患者親屬要多多地對患者施予激勵、撫慰，讓患者盡早得到恢復[5]。

綜上，心理護理對于心血管介入治療的更年期患者而言，能夠在促進其負性情緒最大限度地得到緩解的前提下，提升其對于護理的總體滿意率，建議臨床推崇使用。

參考文獻

[1] 郭曉鑫，龔曉霞.院內藥物自我管理訓練對心血管疾病患者出院后服藥依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（14）：1689-1692.

[2] 高春紅，張 英，王素英，等.高齡心血管疾病患者營養(yǎng)不良評估及護理干預效果研究[J].護理管理雜志，2017，17（3）：178-179.

[3] 王 慧.門診護理管理在糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病防治中的應用[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2017，42（6）：832-834.

[4] 張欣穎，劉亞梅，龔 爽.心血管疾病住院患者并發(fā)醫(yī)院感染的危險因素及護理措施[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2018，34（3）：562-564.