人性化服務(wù)用于子宮肌瘤患者手術(shù)室護(hù)理中的價(jià)值探析

朱琴

（湖北省荊州市第五人民醫(yī)院，湖北 荊州 434020）

0 引言

子宮肌瘤是臨床常見疾病，其主要發(fā)生于中年女性，發(fā)病率居高不下，給女性身心健康帶來嚴(yán)重威脅。此類患者在初期，沒有明顯的癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、白帶增多等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)腰痛腹痛情況，影響其正常生活[1-2]，若不及時(shí)治療，容易引發(fā)輸卵管病變，演變?yōu)閷m頸癌。目前，臨床治療此病最有效的方法是通過手術(shù)將肌瘤切除，但由于手術(shù)的創(chuàng)傷性，要加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理，以此減輕患者心理壓力，緩解其緊張情緒，從而達(dá)到最佳的手術(shù)效果。本文以我院子宮肌瘤患者為例，分析人性化服務(wù)在其手術(shù)室護(hù)理中的運(yùn)用價(jià)值，為臨床護(hù)理工作提供借鑒意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料。研究于2018 年4 月至2019 年6 月在我院進(jìn)行，抽取此時(shí)間段的子宮肌瘤手術(shù)患者110 例，依據(jù)奇偶平分法，分成兩個(gè)小組：實(shí)驗(yàn)組（55 例）與參照組（55 例）；統(tǒng)計(jì)資料得知，實(shí)驗(yàn)組年齡為37-48 歲，平均（42.31±0.57）歲；參照組年齡為39-47，平均（42.32±0.61）歲。數(shù)據(jù)經(jīng)計(jì)算，差異不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)不存在意義（P＞0.05）。我院倫理委員會(huì)對此次研究進(jìn)行了審核批準(zhǔn)，患者均在自愿的原則下，簽署了同意書。研究納入：經(jīng)臨床相關(guān)診斷，確診為子宮肌瘤者、自愿接受手術(shù)者；排除：精神疾病者、保守治療者。

1.2 護(hù)理方法。參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理法，在患者手術(shù)前，協(xié)助其完成相關(guān)檢查，并做好術(shù)中護(hù)理工作，術(shù)后指導(dǎo)工作等。實(shí)驗(yàn)組在參照組基礎(chǔ)上，加行人性化服務(wù)，具體措施為：①手術(shù)前：了解患者身體情況，包括心率、血壓等指標(biāo)；以溫和的態(tài)度與患者溝通，并對其講解子宮肌瘤手術(shù)的相關(guān)事項(xiàng)，增強(qiáng)患者治療信心，使其信任醫(yī)務(wù)人員，從而積極配合手術(shù)，為順利手術(shù)奠定基礎(chǔ)；評估患者術(shù)前心理狀態(tài)，如其存在緊張、恐懼等不良情緒，要及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，傾聽患者對手術(shù)的顧慮，并耐心解答其提出的問題[3]，讓患者放松身心，相信醫(yī)務(wù)人員，以良好的身心狀態(tài)迎接手術(shù)；②手術(shù)中：護(hù)理人員要協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作，同時(shí)密切關(guān)注患者情況，監(jiān)測其生命體征，手術(shù)過程要堅(jiān)持無菌原則，以免出現(xiàn)感染；調(diào)節(jié)好手術(shù)室的溫度與濕度，提升患者舒適度，減輕其緊張感；對患者裸露在外的皮膚使用毛毯覆蓋，給予患者充分尊重，并防止體溫流失；手術(shù)成功后，第一時(shí)間告訴患者，讓其放心；③手術(shù)后：密切關(guān)注患者的病情變化，定期詢問患者狀況，營造良好的病房環(huán)境，并幫助患者選擇舒適的體位，輸液后及時(shí)調(diào)整，避免壓瘡的發(fā)生；術(shù)后飲食以流食為主[4]，但要保證營養(yǎng)充足，選擇蛋白高的食物，不要食用辛辣生冷食物，隨著病情的好轉(zhuǎn)，可以指導(dǎo)患者適當(dāng)下床活動(dòng)。

1.4 觀察指標(biāo)。①生活質(zhì)量：以我院自制的生活質(zhì)量量表評估，評價(jià)指標(biāo)有：社會(huì)功能、認(rèn)知功能、情緒功能、軀體活動(dòng)、角色功能等，每個(gè)指標(biāo)總分為100 分，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好；②手術(shù)情況：術(shù)中出血量、術(shù)后下床時(shí)間以及住院時(shí)間等；③護(hù)理滿意度：以問卷形式調(diào)查，總分?jǐn)?shù)設(shè)置為100 分，80 分及以上為非常滿意；60-79 分為基本滿意；59 分及以下為不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。運(yùn)用軟件SPSS 17.0 計(jì)算數(shù)據(jù)，計(jì)量以（±s）顯示，計(jì)數(shù)以（n，%）顯示，分別行t 與χ2檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05 時(shí)，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)含有意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量分析。表1 顯示，經(jīng)不同護(hù)理模式后，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)改善明顯，與參照組對比，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。

表1 兩組生活質(zhì)量比較

表1 兩組生活質(zhì)量比較

組別 例數(shù) 軀體活動(dòng) 情緒功能 認(rèn)知功能 角色功能 社會(huì)功能實(shí)驗(yàn)組 55 90.12±0.24 90.54±0.34 89.75±0.25 88.67±0.94 91.46±0.85參照組 55 75.63±0.82 80.28±0.74 72.19±0.69 73.59±0.52 75.18±0.48 t - 125.7732 93.4343 177.4486 104.1069 138.9603 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對比兩組指標(biāo)。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對比，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)的更快，且住院時(shí)間短于參照組，檢驗(yàn)得知，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在意義（P＜0.05），如表2 所示。

2.3 兩組滿意度對比。從表3 可以得知，患者更加滿意實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果，組間顯示了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)逐漸增強(qiáng)，子宮肌瘤等疾病也受到了女性重視。子宮肌瘤在婦科比較常見，其具有較高的發(fā)病率，嚴(yán)重威脅患者生活質(zhì)量。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，此病可以在早期被發(fā)現(xiàn)，但若不及時(shí)治療，也會(huì)加重患者病情，增加其痛苦[5-6]。目前，臨床治療子宮肌瘤主要有藥物療法與手術(shù)療法兩種，藥物治療雖然能緩解癥狀，但不能徹底根治，很容易復(fù)發(fā)此病。而手術(shù)是將肌瘤切除，其治療更加徹底，所以逐漸被患者采納。雖然手術(shù)具有很好的效果，但也會(huì)給患者身體帶來傷害，因此，手術(shù)室護(hù)理非常必要。常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理存在很多不足，護(hù)理措施不夠全面，無法滿足患者的需求，導(dǎo)致護(hù)理效果一般，需要進(jìn)一步強(qiáng)化。人性化服務(wù)的加入，豐富了手術(shù)室護(hù)理的內(nèi)容，增添了許多細(xì)節(jié)，可以讓患者全方位接受護(hù)理服務(wù)。人性化手術(shù)室護(hù)理以人為中心開展活動(dòng)，立足于患者實(shí)際情況，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，給予其充分的人文關(guān)懷，讓其感受到尊重，以此建立良好的護(hù)患關(guān)系，讓患者更加信任依賴醫(yī)務(wù)人員[7]，為手術(shù)成功打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)此模式也體現(xiàn)了人性化的理念，使患者能夠感受到舒適，以此提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。本次研究中，患者手術(shù)室護(hù)理中，實(shí)施人性化服務(wù)措施以后，生活質(zhì)量改善明顯，各項(xiàng)功能評分均上升，與參照組差異顯著，顯示了此方法的有效性。而在護(hù)理成效方面，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量減少，術(shù)后可以盡早下床活動(dòng)，間接縮短了其住院時(shí)間，說明人性化服務(wù)的實(shí)施，可以保證手術(shù)的安全性，一定程度上加快了患者康復(fù)速度；在護(hù)理滿意度上，實(shí)驗(yàn)組概率顯示為94.55%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的81.82%，說明患者更滿意人性化護(hù)理效果，有利于增進(jìn)護(hù)患感情，減少護(hù)患糾紛。

表2 兩組手術(shù)情況對比

表2 兩組手術(shù)情況對比

組別 例數(shù) 術(shù)（中m出L血）量下床（活h動(dòng)）時(shí) 間住院時(shí)間（d）實(shí)驗(yàn)組 55 100.37±1.28 25.86±1.24 6.24±0.35參照組 55 132.68±1.38 35.67±1.39 9.34±0.26 t - 127.3048 39.0574 52.7292 P - 0.0000 0.0000 0.0000

表3 比較患者滿意度[n（%）]

綜上所述，結(jié)合子宮肌瘤手術(shù)患者的臨床特點(diǎn)，在其手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施人性化服務(wù)，取得了顯著成效，不僅改善了患者生活質(zhì)量，還提升了醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。