護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍術(shù)期中的價(jià)值和對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響評(píng)價(jià)

邵玲玲

（江蘇省南通市如東縣中醫(yī)院 婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226400）

0 引言

子宮肌瘤是目前婦產(chǎn)科當(dāng)中的一種良性腫瘤，近幾年來，發(fā)病概率越來越高，在疾病治療方面，手術(shù)和藥物治療均為主要的治療方式，相較于藥物治療，手術(shù)治療可以快速地對(duì)患者病灶問題進(jìn)行根除[1]。但是由于手術(shù)存在的麻醉和創(chuàng)傷因素，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他的應(yīng)激反應(yīng)，因此，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行更加有效的護(hù)理措施。本文回顧了收治的50例子宮肌瘤患者的治療資料，對(duì)護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤圍術(shù)期中的價(jià)值和對(duì)并發(fā)癥發(fā)生率的影響進(jìn)行評(píng)估和分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取本院收治的50 例子宮肌瘤患者的治療資料，時(shí)間為2017 年12 月至2018 年6 月，將所有患者均分為對(duì)照組（n=25），觀察組（n=25）。對(duì)照組年齡25-65 歲，平均年齡45.3 歲。觀察組年齡24-62 歲，平均年齡44.7 歲。所有患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以分析研究。

1.2 方法。對(duì)照組中患者采取常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)患者各類身體指標(biāo)進(jìn)行細(xì)致觀察，采取針對(duì)性的基礎(chǔ)護(hù)理措施。觀察組患者采取整體護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，主要的護(hù)理內(nèi)容為：①手術(shù)前護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)之前醫(yī)護(hù)人員需要積極和患者進(jìn)行溝通，對(duì)患者心理情況進(jìn)行了解，幫助患者樹立良好的心態(tài)。醫(yī)護(hù)人員還需要告知患者子宮肌瘤疾病的基本病理知識(shí)，主要有護(hù)理措施、防治措施、發(fā)病原因和注意事項(xiàng)等等內(nèi)容，提高患者對(duì)于該疾病的了解度，醫(yī)護(hù)人員還需要及時(shí)告知患者手術(shù)的必要性和優(yōu)勢(shì)，提升患者對(duì)于治療的配合度[2]。②手術(shù)中護(hù)理：在患者進(jìn)行手術(shù)期間，醫(yī)護(hù)人員需要提前告知患者手術(shù)的具體配合要點(diǎn)，緩解患者的負(fù)面情緒，采取親切的語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，提升患者對(duì)于手術(shù)的自信。安排經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)患者采取下肢按摩，避免患者形成下肢靜脈血栓。在手術(shù)過程中還需要對(duì)病房?jī)?nèi)部的濕度和溫度進(jìn)行控制，做好患者的保暖工作，注意對(duì)患者隱私位置的保護(hù)，讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛[3]。③手術(shù)后護(hù)理：在患者完成手術(shù)之后，醫(yī)護(hù)人員需要將其手術(shù)結(jié)果立刻告知患者，消除患者存在的擔(dān)憂。主動(dòng)詢問患者對(duì)于手術(shù)的感受，如果患者不存在異常情況則可以適當(dāng)進(jìn)行下床活動(dòng)。在手術(shù)完成之后的6 個(gè)小時(shí)，患者可適當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)食物，直到患者可以正常進(jìn)食。對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行觀察，及時(shí)對(duì)其存在的出血和滲液情況進(jìn)行處理，及時(shí)更換患者的敷料進(jìn)行縫合止血[4]。對(duì)于存在肩背疼痛的患者可以適當(dāng)對(duì)其進(jìn)行按摩，將其體內(nèi)的殘余氣體排出。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥出現(xiàn)概率。研究使用院內(nèi)自制的護(hù)理滿意度對(duì)患者護(hù)理滿意程度進(jìn)行評(píng)估，總分為100 分，患者分?jǐn)?shù)在80 分之上為非常滿意，一般滿意分?jǐn)?shù)在60-80 分之間，分?jǐn)?shù)低于60 分為不滿意，非常滿意度+一般滿意度=總滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，P＜0.05 代表干預(yù)前后手術(shù)效果差異明顯，計(jì)量資料和計(jì)量數(shù)據(jù)分別使用t 檢驗(yàn)和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩個(gè)組別患者護(hù)理滿意度之間的對(duì)比。兩組對(duì)比，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表1 所示。

表1 兩個(gè)組別患者護(hù)理滿意度之間的對(duì)比[n（%）]

2.2 兩個(gè)組別患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率之間的對(duì)比。兩組對(duì)比，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)如表2 所示。

表2 兩個(gè)組別患者并發(fā)癥出現(xiàn)概率之間的對(duì)比[n（%）]

3 討論

目前，在婦科疾病當(dāng)中，子宮肌瘤是發(fā)病率非常高的疾病之一，主要的癥狀為白帶異常、腰酸背痛、月經(jīng)量增加、下腹墜脹和經(jīng)期延長(zhǎng)等等。在進(jìn)行治療方式的選擇時(shí)必須依據(jù)患者實(shí)際病情、腫瘤位置和是否生育情況進(jìn)行綜合考慮[5]。目前，子宮肌瘤疾病之中采取的主要治療方式為手術(shù)治療，主要有子宮切除術(shù)和肌瘤切除術(shù)，能夠?qū)颊甙Y狀進(jìn)行有效緩解，提升患者的治療效果[6]。但是患者手術(shù)完成之后如果未及時(shí)采取護(hù)理措施將會(huì)對(duì)手術(shù)的順利程度造成一定的影響，導(dǎo)致患者未達(dá)到手術(shù)預(yù)期效果，因此，在患者圍術(shù)期必須對(duì)其采取合理的護(hù)理措施[7]。整體護(hù)理干預(yù)當(dāng)中醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)和患者進(jìn)行交流，為患者提供全面的護(hù)理措施，對(duì)其采取個(gè)性化護(hù)理，讓患者可以得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，有利于建立良好和諧的護(hù)患關(guān)系，為醫(yī)院樹立正面積極的形象[8]。在本文中，回顧了本院收治的50 例子宮肌瘤患者的治療資料，時(shí)間為2017 年12 月至2018 年6 月，將所有患者均分為對(duì)照組（n=25），觀察組（n=25）對(duì)比兩個(gè)組別患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組中對(duì)于護(hù)理滿意的患者例數(shù)有18 例，總滿意度為72.0%，觀察組中對(duì)于護(hù)理滿意的患者例數(shù)有25 例，總滿意度為100.0%，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，且P ＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)照組之中出現(xiàn)并發(fā)癥的患者例數(shù)有6 例，總發(fā)生概率為24.0%，觀察組之中出現(xiàn)并發(fā)癥的患者例數(shù)有1 例，總發(fā)生概率為4.0%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于對(duì)照組，且P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)子宮肌瘤圍術(shù)期患者進(jìn)行整體護(hù)理能夠大大提高患者護(hù)理滿意程度，同時(shí)降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。