莫沙必利聯(lián)合黛力新治療老年功能性消化不良的應(yīng)用價(jià)值體會(huì)

趙玉花

（內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市烏達(dá)區(qū)中心醫(yī)院 消化內(nèi)科，內(nèi)蒙古 烏海 016040）

0 引言

功能性消化不良是一種消化內(nèi)科疾病，具有發(fā)病率高和病情反復(fù)等特點(diǎn)，患者在患病后會(huì)出現(xiàn)早飽、噯氣、腹痛、惡心嘔吐和食欲下降等癥狀，影響患者的身體健康[1]。為此，本研究經(jīng)通過(guò)組間比較的方式探究莫沙必利聯(lián)合黛力新在老年功能性消化不良患者臨床治療過(guò)程中的應(yīng)用效果，研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。挑選54 例因功能性消化不良在我院進(jìn)行治療（2018 年2 月至2019 年2 月）的老年患者作為本研究的被選取對(duì)象，為方便研究的有序進(jìn)行采用數(shù)字隨機(jī)表法將所有被選取對(duì)象分為參照組（27 例）與研究組（27 例）兩組。參照組中，男11 例、女16 例；年齡27-75 歲，平均（50.73±24.27）歲；病程0.1-1.3 年，平均（0.74±0.45）年；體質(zhì)量47-69 kg，平均（58.02±10.98）kg。研究組中，男10 例、女17 例；年齡30-76 歲，平均（52.86±23.14）歲；病程0.1-1.2 年，平均（0.69±0.57）年；體質(zhì)量47-71 kg，平均（59.14±11.86）kg。兩組被選取對(duì)象的性別、年齡、病程和體質(zhì)量等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證差異無(wú)意義，P＞0.05，符合本研究的比較標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法。予以參照組27 例被選取對(duì)象枸櫞酸莫沙必利分散片（國(guó)藥準(zhǔn)字H20031110，2009-11-24，生產(chǎn)單位：成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司）0.05 g 口服治療，一日三次，連續(xù)治療30 天。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以研究組27 例被選取對(duì)象氟哌噻噸美利曲辛片（注冊(cè)證號(hào)：H20080175，2008-04-21，生產(chǎn)單位：丹麥 H.Lundbeck A/S，商品名：黛力新）10.5 kg 口服治療，給藥劑量根據(jù)患者年齡和病情進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，連續(xù)治療30 天。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)所有被選取對(duì)象的消化功能恢復(fù)情況并記錄時(shí)間，整理歸納后輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行驗(yàn)證并比較。根據(jù)所有被選取對(duì)象的癥狀緩解情況進(jìn)行臨床治療效果的評(píng)定，該標(biāo)準(zhǔn)將患者分為顯效（患者消化不良癥狀基本消失，消化功能恢復(fù)正常）、有效（患者消化不良癥狀和消化功能均較治療前有顯著的改善）和無(wú)效（患者臨床癥狀較治療前無(wú)變化）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)（統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0）分析的方式驗(yàn)證并比較兩組被選取對(duì)象的消化功能平均恢復(fù)時(shí)間和臨床治療有效率，以表示消化功能恢復(fù)時(shí)間的平均值，百分比（%）表示治療有效率，利用n（組員例數(shù)）表達(dá)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05 表示組間差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組被選取對(duì)象消化功能恢復(fù)時(shí)間組間比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組被選取對(duì)象消化功能恢復(fù)時(shí)間組間比較，d）

表1 兩組被選取對(duì)象消化功能恢復(fù)時(shí)間組間比較，d）

組別 n 平均消化功能恢復(fù)時(shí)間參照組 27 23.14±4.37研究組 27 18.43±5.29 T - 3.5668 P - 0.0008

2.2 患者臨床治療效果組間比較。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證并比較兩組被選取對(duì)象的臨床治療有效率發(fā)現(xiàn)，研究組27 例被選取對(duì)象的治療有效率要高于參照組，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 患者臨床治療效果組間比較[n（%）]

3 討論

功能性消化不良不僅會(huì)造成患者出現(xiàn)胃酸、噯氣、食欲減退和腹痛等癥狀，還會(huì)影響患者的心理健康，造成患者出現(xiàn)精神狀態(tài)不穩(wěn)、負(fù)面情緒增多等心理問(wèn)題，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)焦躁、易怒和抑郁等癥狀，不僅影響患者的生活質(zhì)量，還會(huì)降低患者的治療依從性，降低治療效果[2]。因此，在對(duì)功能性消化不良患者進(jìn)行治療的同時(shí)，疏導(dǎo)患者的負(fù)面心理，安撫患者的心理健康狀態(tài)也十分重要。在臨床上，莫沙必利是一種常用于功能性消化不良患者治療的藥物，該藥物能夠通過(guò)促進(jìn)人體胃腸蠕動(dòng)能力，從而起到抑制胃酸分泌和提高胃腸免疫功能的作用，治療效果較佳。莫沙必利雖然能夠針對(duì)性的治療功能性消化不良，但因其并沒(méi)有對(duì)患者的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo)，致使藥物無(wú)法徹底的發(fā)揮作用，影響了治療效果。因此在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗抑郁藥物便很有必要。黛力新是一種神經(jīng)阻滯劑，由氟哌噻噸和美利曲辛共同組成，前者能夠與多巴胺受體間產(chǎn)生拮抗作用，從而抑制突觸前膜DA 自身受體，提高突觸間隙的DA 含量[3]。后者則能夠影響突觸前膜對(duì)5-HT 的攝取，提高單胺類(lèi)遞質(zhì)的含量水平[4-7]。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，表里兼治、雙管齊下，從而有效的對(duì)老年功能性消化不良患者進(jìn)行治療[8-10]。