膝關(guān)節(jié)半月板和關(guān)節(jié)軟骨損傷應(yīng)用CT與MRI診斷臨床效果分析

宋興旺

（遵義播州區(qū)中醫(yī)院，貴州 遵義 563100）

膝關(guān)節(jié)半月板和關(guān)節(jié)軟骨損傷均是臨床較為常見的病癥，若是早期治療能夠緩解患者的臨床癥狀并有效治愈，但若是患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)間則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)不可逆損傷[1]。因此，早期的診斷成為了保障患者治療效果的最佳方式。本研究則是對(duì)CT和MRI對(duì)膝關(guān)節(jié)半月板和關(guān)節(jié)軟骨損傷起到的診斷價(jià)值進(jìn)行分析和探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018.06～2019.06期間接納治療的膝關(guān)節(jié)半月板和關(guān)節(jié)軟骨損傷患者80例（男40例，女40例），將其隨機(jī)分為對(duì)照組40例（男21例，女19例，年齡（63.89±3.26）歲）以及觀察組40例（男19例，女21例，年齡（62.76±3.43）歲）；兩組患者一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有患者均知曉本次研究并簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)對(duì)此完全知曉并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

給予兩組患者不同檢查，對(duì)照組實(shí)行CT檢查，觀察組則實(shí)行MRI檢查，具體如下：

①對(duì)照組：采用螺旋CT給予對(duì)照組患者檢查，檢查體位采用仰臥位。CT掃描參數(shù)為：厚層為3.0 mm，層間距以0.6 mm為佳，矩陣為512×512，以患者股骨髁至其脛骨髁為掃描范圍。

②觀察組：采用1.5T磁共振儀來對(duì)觀察組患者實(shí)行檢查，檢查體位采用仰臥為。MRI掃描參數(shù)為：厚層3.0 mm，層間距以0.1 mm為佳，將患者膝關(guān)節(jié)外翻15°后，掃描其冠狀面以及矢狀面。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者經(jīng)過CT、MRI檢查后的診斷率進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數(shù)據(jù)差異顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷總診斷率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)半月板以及而膝關(guān)節(jié)軟骨均對(duì)于人體膝關(guān)節(jié)的正常功能起到著維持的作用，同時(shí)兩者均對(duì)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能具有著一定的聯(lián)系。因此對(duì)于患者而言，當(dāng)其出現(xiàn)膝半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷狀況時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡早接受診斷以及治療，以此來提升預(yù)后效果[2]。

在對(duì)患者實(shí)行治療前需要對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行診斷，目前臨床對(duì)于膝半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷患者的主要診斷方式存在CT、MRI兩種。CT是目前醫(yī)療影像學(xué)中一種較為普及的掃描檢查方式，其主要主運(yùn)用X線對(duì)人體的穿透和吸收差異來重建掃描部位，是對(duì)膝半月板起到較佳診斷效果的一種檢查方式，能夠充分反應(yīng)患者的裂隙痕低密度區(qū)[3]。而MRI則屬于一種斷層成像掃描技術(shù)，是通過結(jié)構(gòu)重建掃描對(duì)象的斷層電磁信號(hào)來進(jìn)行診斷的檢查方式，其在臨床已被證實(shí)對(duì)軟組織具備高分辨率，能從多方位、多角度對(duì)掃描部位進(jìn)行成像。通過其能夠?qū)οグ朐掳宓牟∽兒徒Y(jié)構(gòu)異常起到良好的顯示作用，具有較高臨床診斷率。且且相關(guān)研究資料顯示，通過MRI的運(yùn)用，顯著提升了膝關(guān)節(jié)半月板以及而膝關(guān)節(jié)軟骨的診斷率，保障了患者得到良好的預(yù)后效果，具有較高的運(yùn)用價(jià)值[4]。

此次研究結(jié)果顯示，觀察組膝半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷總診斷率顯著高于對(duì)照組，說明相比較CT而言，MRI掃描所起到的診斷效果更好，在一定程度上保障了患者能夠得到及時(shí)診治，促進(jìn)其預(yù)后效果的提升。

綜上所述，在對(duì)膝半月板損傷和關(guān)節(jié)軟骨損傷患者實(shí)行診斷時(shí)，采用MRI檢查所取得的診斷率會(huì)高于CT檢查，因此可將MRI作為改病的首要診斷措施，值得臨床進(jìn)行推廣運(yùn)用。

表1 兩組患者的診斷率比較[%（n）]