觀察微生物檢驗在尿路感染預防、診斷治療中的應用價值

季 捷

（江蘇省常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 常州 213200）

尿路感染即泌尿系統(tǒng)感染，為泌尿外科常見病與多發(fā)病[1]，其是尿路上皮對細菌侵入而引發(fā)的炎癥反應，通常伴有膿尿與菌尿。臨床相關資料顯示，引起該病發(fā)生的因素約95%以上為單一細菌[2]，主要癥狀表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛，同時伴有膀胱或會陰部不適以及尿道灼燒感[3]，因該病癥狀較多，且對女性工作及生活影響較大，因此，現(xiàn)已被高度重視。目前臨床對該病的治療及診斷方法主要為常規(guī)檢驗、常規(guī)治療以及微生物檢驗和選擇用藥治療，為進一步研究兩種方法對該病的診斷及治療效果，本次研究，對我院收治的60例尿路感染患者均進行不同研究，皆在探討其在該病中的優(yōu)勢效果，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究樣本選取時間為2017年5月～2018年5月，研究對象為于我院接受治療的60例尿路感染患者。按照患者就診先后順序，將60例尿路感染患者分別成立兩組，對照組30例與實驗組30例。對照組30例患者，最大年齡為76歲，最小年齡為48歲，平均年齡為（62±1.6）歲；實驗組30例患者中最大年齡為77歲，最小年齡為49歲，平均年齡為（63±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計分析，結果顯示兩組患者的一般資料基本均衡（P＞0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)檢驗與常規(guī)抗生素藥物治療，實驗組患者給予微生物檢驗，方法為：①取患者中段尿液，將其送檢，對尿液中的致病菌進行提取后行細菌金鑒定與藥敏實驗。②應用微生物鑒定板與藥敏鑒定板對患者尿液中的致病菌進行鑒定與藥敏實驗。③對患者行細菌耐藥性實驗，且利用K-B法進行耐藥性確定，觀察病菌情況，依據(jù)所檢驗的結果對患者實施針對性治療方案。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者診斷準確率。

觀察兩組患者治療有效率。治療有效率評判標準：以治療后患者尿急、尿頻等臨床癥狀消失，經(jīng)檢查后無感染致病菌為顯效；以治療后患者尿急、尿頻等臨床癥狀明顯好轉，且經(jīng)檢查后大部分感染致病菌均消失為有效；以治療后患者臨床癥狀無改善或加重為無效。顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和為治療有效率。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，核實無誤后將其輸入SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料（診斷準確率）應用n（%）描述，組間經(jīng)x2檢驗，計量資料（年齡）應用（±s）描述，組間經(jīng)t檢驗，差異P＜0.05時，代表差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對照組與實驗組患者診斷準確率對比

對照組患者檢驗準確率為80%，實驗組患者檢驗準確率則高達96.67%，實驗組檢驗準確率，明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。詳見表1。

表1 為對照組與實驗組患者診斷準確率對比（n，%）

2.2 對照組與實驗組患者治療有效率如下

對照組30例患者中，有5例患者顯效，有17例患者有效，有8例患者無效，治療有效率為73.33%；實驗組30例患者中，有8例患者顯效，有20例患者有效，僅有2例患者無效，治療有效率為93.33%，經(jīng)對比，對照組治療有效率，明顯低于實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

尿路感染為泌尿外科疾病，且為臨床院內感染疾病中的常見病與多發(fā)病，臨床在治療該病時通常根據(jù)患者感染部位將其分為上尿路感染以及下尿路感染兩種情況；根據(jù)感染發(fā)作時的尿路狀態(tài)又可將其分為單純性尿路感染與復雜性尿路感染以及尿膿毒血癥等三種情況，絕經(jīng)后女性及性生活活躍期女性為該病高發(fā)人群，因該病易導致女性發(fā)生尿痛、尿急以及尿頻等癥狀，嚴重者尿道及會陰部還會伴有燒灼感，因此，使女性生活與工作受到嚴重干擾，為保障女性身心健康[4]，對于尿路感染應對患者采取有效、確切的診斷并給予實施對癥治療方案。目前，臨床對該病的檢驗以及治療方案尚已全面。常規(guī)檢驗與常規(guī)抗生素藥物治療及微生物檢查為臨床主要診斷方法[5]。臨床在對尿路感染患者實施常規(guī)檢驗與常規(guī)抗生素藥物治療時發(fā)現(xiàn)，該診斷方法缺少針對性，在給予患者治療時，因不能完全明確病原菌，導致治療效果不佳、治療時間長，使患者疾病反復發(fā)作，因此，該診斷方法具有一定缺陷，與之相比，而微生物檢驗具有明確診斷優(yōu)勢[6]，且為常規(guī)檢驗方法的優(yōu)化結果，該方法對致病菌、易感人群以及傳播途徑三者之間的關系具有較好的協(xié)調作用，且為感染監(jiān)管中重要方法。在對尿路感染患者實施微生物檢驗時主要通過觀察患者尿液中的病原菌，準確找出致病菌，從而對患者尿路感染中的病原菌作出及時、準確的判斷，通過對患者實施針對性治療，能有效切斷感染源，消滅病菌，使患者疾病得到有效治療，因此，其與常規(guī)檢驗方法相比，具有明確的診斷性。本次研究，通過對實驗組患者應用微生物檢驗，且實施針對性抗生素治療，結果顯示，對照組患者檢驗準確率為80%，實驗組患者檢驗準確率則高達96.67%，實驗組檢驗準確率，明顯高于對照組；對照組治療有效率為73.33%，實驗組治療有效率為93.33%，因此，對尿路感染患者實施微生物檢驗方法，檢驗準確率更高，且治療有效率更高，此方法具有參考價值。

綜合以上分析，對尿路感染患者應用微生物檢驗，并根據(jù)檢驗結果進行治療，其能有效提高臨床診斷的準確率及治療有效率，從而使患者得到有效治療，該方法具有參考價值。