消化內(nèi)鏡護理風險控制中PDCA循環(huán)模式的應(yīng)用

杜靜芳

（深圳市福田婦幼保健院，廣東 深圳 518000）

消化內(nèi)鏡是當前醫(yī)療環(huán)境下誕生的新型醫(yī)療檢查設(shè)備，結(jié)合消化系統(tǒng)檢查方案對患者的病情進行診斷并作出治療方案，極大的提高了治療有效率。而由于患者自身因素以及應(yīng)用過程中產(chǎn)生的生理影響等，導(dǎo)致護理風險發(fā)生率提升，臨床針對該問題提出針對性的管理模式，以降低護理風險的發(fā)生。本文就抽取的兩組消化內(nèi)鏡檢查護理的108例患者進行觀察，并就存在的問題提出針對性的措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院接受并進行治療的108例消化內(nèi)鏡檢查護理作為本次分析對象，并通過隨機數(shù)表將其分為對照與研究組，各54例。對照組與研究組患者男性與女性分別有52和56例，年齡在25-63歲，平均年齡為45.3±6.9歲，且兩組患者在體重、身高、生活環(huán)境、飲食以及其他并發(fā)癥方面均無明顯性差異（P＞0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。

1.2 方法

PDCA循環(huán)模式即計劃 (plan)、D 執(zhí)行 (do)、C 檢查 (check)、A 處理 (action)模式，根據(jù)當前科室消化內(nèi)鏡檢測狀況，并就出現(xiàn)的護理問題與事件進行分析整理，明確出現(xiàn)的原因；根據(jù)發(fā)生風險尋找護理問題，確定消化內(nèi)鏡檢查的風險因素，主要包括心理因素、未按標準使用設(shè)備、檢查設(shè)施不達標、護理人員的專業(yè)性較低等因素[1]。并針對該問題指定護理方案。評估潛在護理風險后建立由科室主任、護士長以及護理骨干等組成的質(zhì)控小組，加強執(zhí)行操作規(guī)范，確保消化內(nèi)鏡使用與管理機制。確定管理目標包括檢查區(qū)域管理劃分、無菌理念、操作規(guī)范性以及器械設(shè)備管理應(yīng)用等[2]。提出消化內(nèi)鏡檢查護理實施計劃與方案，加強理論與實踐培訓(xùn)結(jié)合，打造人性化醫(yī)療環(huán)境，定期對醫(yī)療環(huán)境進行檢查，加強消化內(nèi)鏡檢查管理，及時處理存在的問題和事件，并制定防控措施。

1.3 觀察指標

觀察患者的護理投訴、護理差錯、不良反應(yīng)、護理安全評分、消毒隔離評分。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗研究獲得的數(shù)據(jù)全部通過統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行處理，并利用計量t值檢驗與計數(shù)x2值檢驗，當P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異性較大，具有統(tǒng)計學研究價值。

2 結(jié) 果

表1 對照組與研究組患者護理后的指標分析

抽取的兩組消化內(nèi)鏡護理在護理風險控制中選擇常規(guī)控制與PDCA循環(huán)模式后，結(jié)果顯示，研究組患者的滿意度未97.68%明顯優(yōu)于對照組常規(guī)風險控制護理的滿意度為76.96%，數(shù)據(jù)差異性較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學研究價值。

3 討 論

消化內(nèi)鏡檢查是目前臨床消化系統(tǒng)疾病檢查中的重要措施，但由于操作因素以及本身內(nèi)鏡檢查的痛疼感等導(dǎo)致檢查中出現(xiàn)各種問題[3]，進而會產(chǎn)生護患矛盾以及治療事件的發(fā)生等。本次研究中采用PDCA循環(huán)模式與常規(guī)風險控制，結(jié)果顯示，研究組患者的PDCA循環(huán)模式應(yīng)用后會提高患者的消化內(nèi)鏡檢查認知，減少護患矛盾和焦躁情緒，打造人性化的醫(yī)療環(huán)境，消除患者的焦慮，更積極的配合醫(yī)護人員的工作，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生，以及護理差錯和護理投訴率。