放血結(jié)合藏藥二十五味余甘子丸治療高血壓病的效果分析

旦巴桑吾

（青海省天峻縣藏醫(yī)醫(yī)院，青海 海西 817299）

藏藥歷代文獻(xiàn)資料中無(wú)“高血壓病”該病名記載，該病與蒙醫(yī)學(xué)“黑脈病”臨床癥狀較為相似，認(rèn)為本病的發(fā)生是因齊素、希拉偏盛以致赫依、阻礙齊素運(yùn)行，機(jī)體局部失養(yǎng)所致[1]。藏藥25味余甘子丸為高血壓患者臨床常用藥，本次研究為論證放血結(jié)合藏藥25味余甘子丸治療高血壓病的效果，比較我院2018年5月～2019年5月33例單一藏藥二十五味余甘子丸治療患者與33例放血結(jié)合藏藥二十五味余甘子丸治療患者單位時(shí)間預(yù)后情況，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)組33例高血壓患者一般資料如下：男（20例）女（13例）比例為20：13，年齡在35歲～70歲，中位年齡為（53.22±1.12）歲，病程在2年～8年，平均病程（4.14±0.12）年。對(duì)照組33例高血壓患者一般資料如下：男（18例）女（15例）比例為3：2，年齡在38歲～68歲，中位年齡為（53.05±1.11）歲，病程在2年～8年，平均病程（4.11±0.11）年。兩組患者一般資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

本次研究參考我國(guó)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》中高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，參與本次研究的患者均連續(xù)兩次、非同一天血壓超過正常水平，患者符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除心、腦、肝等靶器官器質(zhì)性損傷患者。（2）排除未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥、復(fù)診患者。（3）排除合并全身性皮膚病、凝血功能或免疫功能異常患者。

1.3 方法

對(duì)照組患者患者給予藏醫(yī)二十五味余甘子丸治療（青海柴達(dá)木高科技藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z63020252），藏醫(yī)二十五味余甘子丸每日給藥3次，每次口服2丸～3丸，持續(xù)給藥4周為一個(gè)周期，連續(xù)治療3個(gè)周期。實(shí)驗(yàn)組患者給予放血治療聯(lián)合藏醫(yī)二十五味余甘子丸治療，該組患者在放血前3天口服三果湯散（西藏金珠雅礱藏藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20023284），三果湯散每日給啊喲兩次，每次口服3 g～4 g，第4天行放血治療，放血穴位應(yīng)結(jié)合患者臨床辯證分型，其中卓來(lái)音索達(dá)拉，針刺上星穴放血；阿拉坦巴根，針刺右側(cè)陽(yáng)白穴；孟根巴根針刺左側(cè)陽(yáng)白穴，放血治療中以血液顏色由黑轉(zhuǎn)為鮮紅色為至，而后對(duì)針刺部位進(jìn)行巴扎，兩周放血治療一次，4周為一個(gè)周期，連續(xù)治療3個(gè)周期。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者治療3個(gè)周期預(yù)后情況，顯效：患者頭暈頭痛、心悸等癥狀均消失，血壓恢復(fù)正常水平。有效：患者頭暈頭痛、心悸等癥狀明顯緩解，血壓明顯降低但未達(dá)正常水平。無(wú)效：患者不適癥狀以及血壓均未明顯改善。疾病控制率=（顯效+有效）/（顯效+有效+無(wú)效）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0軟件系統(tǒng)處理相關(guān)數(shù)據(jù)，（%）表示的數(shù)據(jù)用x2檢驗(yàn)，P值低于0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察比較兩組患者單位時(shí)間預(yù)后情況，具體情況（見表1），實(shí)驗(yàn)組治療3個(gè)周期后疾病控制率明顯高于對(duì)照組且兩組患者疾病控制率統(tǒng)計(jì)學(xué)差異明顯。

表1 兩組患者單位時(shí)間預(yù)后情況[n（%）]

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為高血壓的發(fā)生與個(gè)體既往飲食習(xí)慣、遺傳因素、心理精神壓力等諸多因素有關(guān)，機(jī)體長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可影響心、腦、腎等靶器官功能，對(duì)個(gè)體生命健康影響較大[2]。醫(yī)學(xué)對(duì)高血壓有著獨(dú)特的理論，在藏藥二十五味余甘子丸治療的同時(shí)放血治療是較為常用外治方法。醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，高血壓患者放血治療可將病血排出，繼而降低病血對(duì)機(jī)體造成的影響，可達(dá)到通血活絡(luò)、去腐生新的目的[3]。

本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組患者治療3個(gè)療程后疾病控制率高，由此可見，高血壓患者放血療法結(jié)合藏藥二十五味余甘子丸治療有較高的臨床推廣價(jià)值。