補(bǔ)腎生髓法在缺血性腦卒中恢復(fù)期中的臨床療效

孫 濤

（邱縣中醫(yī)院，河北 邯鄲 057450）

腦血管疾病屬于中老年群體的常見病，具有非常高的發(fā)病率與死亡率，而且還容易反復(fù)發(fā)作[1]。當(dāng)腦卒中發(fā)展到后期的時(shí)候會(huì)引發(fā)智力障礙與肢體殘疾，給社會(huì)帶來極大影響。從中醫(yī)上講，缺血性腦卒中的恢復(fù)期病在于腦之脈絡(luò)，存在腎精虧虛以及精不生髓的癥狀，且患者腦中脈絡(luò)嚴(yán)重缺乏腎精，需采用補(bǔ)腎生髓法進(jìn)行治療[2]。為了探討補(bǔ)腎生髓法在缺血性腦卒中恢復(fù)期中的臨床療效，本文選取2018年2月～2019年8月收治的80例患有缺血性腦卒中且歸屬恢復(fù)期的患者作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018.2～2019.8期間收治的80例缺血性腦卒中恢復(fù)期患者進(jìn)行研究，采用奇偶數(shù)分組法將患者均分為觀察組與對(duì)照組，每組各40例患者。在觀察組中，包括21例男性患者，19例女性患者，患者的最低年齡為42歲，最高年齡為82歲，患者的平均年齡為（61.1±2.9）歲；在對(duì)照組中，包括22例男性患者，18例女性患者，患者的最低年齡為41歲，最高年齡為81歲，患者的平均年齡為（61.0±3.2）歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，兩組患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者都經(jīng)過頭顱CT檢查確診為缺血性腦卒中；（2）排除肝腎功能不全的患者。

1.3 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療，應(yīng)用阿司匹林以及神經(jīng)保護(hù)劑，有效改善患者腦細(xì)胞代謝；觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施補(bǔ)腎生髓法治療，藥方為15 g的熟地、15 g的山萸肉、15 g的沙苑子、15 g的菟絲子、20 g的黨參、15 g的茯苓、20 g的當(dāng)歸、12 g的川芎、10 g的木香、12 g的杜仲、12 g的狗脊、9 g的川牛膝、15 g的桑寄生、15 g的肉蓯蓉、15 g的枸杞子、10 g的澤瀉。每日一劑，用水煎服。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

臨床效果：療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下：顯效為功能缺損評(píng)分已經(jīng)減少了大于21分；有效表示功能缺損評(píng)分減少了8～20分；無效為功能缺損評(píng)分減少或增加了小于8分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中，治療療效等計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用率（%）表示，兩組患者的一般資料等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（±s）表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組在治療效果上的比較 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療后治療療效為80.00%，觀察組患者經(jīng)常規(guī)治療聯(lián)合補(bǔ)腎生髓法治療后治療療效高達(dá)95.0%；根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，兩組治療療效對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具體如下表1所示。

表1 兩組在治療效果上的比較[%（n）]

3 討 論

缺血性腦卒中通常情況下好發(fā)中老年群體，且近年來青年腦卒中發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。從缺血性腦卒中病機(jī)上進(jìn)行分析，中醫(yī)上認(rèn)為本虛標(biāo)實(shí)，具體來說就是腎精虧虛。其次，腎為先天之本，且腎主骨，可以生髓充腦，腦為髓海，當(dāng)髓海充足的時(shí)候，腦絡(luò)才可以得到滋養(yǎng)，從而發(fā)揮其正常生理功能。目前，人們飲食不節(jié)以及起居不時(shí)的情況非常嚴(yán)重，時(shí)間長了就會(huì)造成形神內(nèi)耗以及精氣虧虛。當(dāng)?shù)搅酥心曛?，呈現(xiàn)出元?dú)鉂u衰以及五臟不榮的趨勢(shì)，最后導(dǎo)致腎氣虧損以及精水日涸，可發(fā)中風(fēng)[3]。中醫(yī)補(bǔ)腎生髓法治療效果顯著，其中菟絲子以及山萸肉可以補(bǔ)腎固精，而肉蓯蓉以及熟地黃又能夠滋陰補(bǔ)陽；牛膝以及桑寄生等可以補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，藥方中的補(bǔ)腎固精藥物不溫不燥，不論陰虛或者是陽虛，都能夠配用，效果顯著。

在本次研究中，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)治療后治療療效為80.00%，觀察組患者經(jīng)常規(guī)治療聯(lián)合補(bǔ)腎生髓法治療后治療療效高達(dá)95.0%；觀察組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明給予缺血性腦卒中恢復(fù)期患者實(shí)施補(bǔ)腎生髓法治療，能夠提升臨床療效，值得臨床推廣。