李苑紅 劉民勝 胡冬蓉
眩暈作為發(fā)病率具有顯著特點(diǎn)的神經(jīng)科癥狀,其會對患者的工作以及日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。以往在實(shí)施眩暈疾病治療期間,主要集中于中藥治療、推拿治療以及中藥+推拿治療等方面[1]。近年來,針對眩暈患者在用藥治療期間,曲克蘆丁腦蛋白水解物獲得廣泛應(yīng)用,于腦內(nèi)能量代謝改善、血液粘度改善以及腦細(xì)胞保護(hù)方面可以獲得顯著效果,但是獲得的眩暈總體療效仍然有待提高;在此種情形下,復(fù)方歸芎膠囊的配合應(yīng)用,獲得的效果顯著。此種藥物組成成分主要包括當(dāng)歸以及川芎,其能夠發(fā)揮益氣補(bǔ)血以及化瘀通絡(luò)的作用[2]。本次研究將針對眩暈患者探究復(fù)方歸芎膠囊+曲克蘆丁腦蛋白水解物用藥方案擬定并應(yīng)用可行性,以利于眩暈患者早期轉(zhuǎn)歸。
1.1一般資料 選擇本院2019年1~7月收治的40例眩暈患者作為實(shí)驗(yàn)對象。納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡19~75歲;②患者表現(xiàn)出眼球震顫或者視力模糊等癥狀;③簽署知情同意書;④倫理委員會批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):①表現(xiàn)出腦梗死以及頭顱出血的現(xiàn)象;②表現(xiàn)出藥物中毒的現(xiàn)象;③表現(xiàn)出嚴(yán)重臟器衰竭的現(xiàn)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參照組與實(shí)驗(yàn)組,各20例。參照組:男7例,女13例;年齡19~75歲,平均年齡(57.29±12.77)歲;病程2~39 h,平均病程(20.25±6.25)h。實(shí)驗(yàn)組:男6例,女14例;年齡21~73歲,平均年齡(57.35±12.12)歲;病程3~40 h,平均病程(20.99±6.34)h。兩組患者的性別、年齡以及病程等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 參照組擬定曲克蘆丁腦蛋白水解物方案展開治療,曲克蘆丁腦蛋白水解物10 ml+0.9%氯化鈉注射液250 ml,靜脈滴注,1次/d[3]。實(shí)驗(yàn)組擬定復(fù)方歸芎膠囊+曲克蘆丁腦蛋白水解物方案展開治療,曲克蘆丁腦蛋白水解物方案用法用量同參照組保持一致;復(fù)方歸芎膠囊,口服,3次/d,0.75 g/次[4]。兩組均進(jìn)行為期1周的治療。
1.3觀察指標(biāo) 觀察對比兩組患者的臨床療效;治療前后RVA、LVA、BA平均血流速度;用藥安全性(用藥不良反應(yīng)主要包括腹痛、腹脹、腹瀉、乏力、消化道出血)。
1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)眩暈程度分級評估量表展開兩組患者的療效評估工作,主要通過對療效指數(shù)進(jìn)行計(jì)算完成對應(yīng)評估。具體分為:治愈:療效指數(shù)≥90%;顯效:療效指數(shù)≥70%且<90%;有效:療效指數(shù)≥30%且<70%;無效:療效指數(shù)<30%[5]??傆行?(治愈+顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1兩組患者臨床療效對比 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率95.00%高于參照組的45.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2兩組患者治療前后RVA、LVA以及BA平均血流速度對比 治療前,兩組患者RVA、LVA以及BA平均血流速度對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);治療后,實(shí)驗(yàn)組患者RVA、LVA以及BA平均血流速度均明顯高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
2.3兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 實(shí)驗(yàn)組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生率10.00%明顯低于參照組的40.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]
表2 兩組患者治療前后RVA、LVA以及BA平均血流速度對比(±s,cm/s)
表2 兩組患者治療前后RVA、LVA以及BA平均血流速度對比(±s,cm/s)
注:與參照組比較,aP<0.05
表3 兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況對比[n(%)]
臨床針對眩暈患者在擬定藥物方案治療期間,曲克蘆丁腦蛋白水解物的有效應(yīng)用,在抑制血小板聚集方面可以獲得良好效果,其對于患者微循環(huán)的改善以及血液粘度的降低可以發(fā)揮對應(yīng)作用,此外,對于患者局部組織細(xì)胞能量代謝改善以及微血管運(yùn)氧能力增強(qiáng)可以獲得明顯效果[6,7]。
而復(fù)方歸芎膠囊的有效應(yīng)用,可以確?;钛ńj(luò)以及益氣補(bǔ)血效果獲得充分發(fā)揮,聯(lián)合上述藥物對眩暈患者展開治療,于療效提升以及安全性提升方面,均可以獲得確切效果[8-12]。
觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率高于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后,實(shí)驗(yàn)組患者RVA、LVA以及BA平均血流速度均明顯高于參照組,用藥不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。進(jìn)一步說明擬定復(fù)方歸芎膠囊+曲克蘆丁腦蛋白水解物方案展開治療具有可行性。
綜上所述,眩暈患者于臨床接受復(fù)方歸芎膠囊+曲克蘆丁腦蛋白水解物治療后,有利于治療總有效率的提高,RVA、LVA以及BA平均血流速度的增加,安全性的提升,最終促進(jìn)眩暈患者早期轉(zhuǎn)歸。