基于KAP模式理論的高職新生營養(yǎng)調(diào)查研究

王曉麗，鄭榮華

(臨汾職業(yè)技術(shù)學(xué)院，山西 臨汾 041000)

大學(xué)生是國之棟梁，其身體素質(zhì)好壞直接關(guān)系到祖國的未來。大學(xué)階段是生長發(fā)育的最后階段，此階段的營養(yǎng)狀況對(duì)于大學(xué)生現(xiàn)在及將來的身體素質(zhì)有著至關(guān)重要的影響[1]。2001年5月，教育部、衛(wèi)生部等七部委以(衛(wèi)疾控發(fā)〔2001〕120號(hào))文聯(lián)合頒布文件將“中國學(xué)生營養(yǎng)日”法定下來。規(guī)定每年5月20日為中國學(xué)生營養(yǎng)日，今年是第20個(gè)年頭。

KAP理論就是“知信行”理論(KAP三個(gè)字母分別是“知、信、行”的英文縮寫，即Knowledge，Attitude，Practices)，該理論已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)健康領(lǐng)域[2]。豐富的營養(yǎng)知識(shí)是大學(xué)生合理營養(yǎng)并保持健康的基礎(chǔ)，通過學(xué)習(xí)營養(yǎng)知識(shí)可以消除以往錯(cuò)誤的觀念，逐漸形成積極的營養(yǎng)態(tài)度，進(jìn)而支配他們的行動(dòng)，使其不良飲食行為得以糾正[3]。而高職學(xué)生生源普遍綜合素質(zhì)差，農(nóng)村孩子偏多，對(duì)必要營養(yǎng)知識(shí)知之甚少；有的家庭經(jīng)濟(jì)狀況一般，購買力不足，優(yōu)質(zhì)蛋白無法保證供給；鈣、磷、鐵、維生素A等營養(yǎng)素明顯不足。因此，于2019年3月對(duì)某高職院校的600名學(xué)生進(jìn)行了營養(yǎng)知識(shí)-態(tài)度-行為的問卷調(diào)查。目的，探析規(guī)律，為學(xué)校的健康教育提供科學(xué)依據(jù)?，F(xiàn)將調(diào)查結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

選取某高職院校新生為調(diào)查對(duì)象，以班級(jí)為單位整群隨機(jī)抽樣。

1.2 方法

問卷設(shè)計(jì)：查閱相關(guān)文獻(xiàn)后自行設(shè)計(jì)出調(diào)查問卷的項(xiàng)目及答案。正式調(diào)查前選取50名學(xué)生預(yù)調(diào)查，檢驗(yàn)其信度和效度。對(duì)問卷各部分及整體的數(shù)據(jù)分別進(jìn)行信度檢驗(yàn)，問卷整體信度系數(shù)為0.634，通過信度檢驗(yàn)。對(duì)問卷的數(shù)據(jù)進(jìn)行效度檢驗(yàn)，無論是整體還是部分信度系數(shù)均滿足大于0.6問卷通過效度檢驗(yàn)。問卷內(nèi)容：營養(yǎng)KAP現(xiàn)狀調(diào)查以問卷的形式進(jìn)行，完成整個(gè)問卷需要20～25 min，現(xiàn)場完成。內(nèi)容涉及營養(yǎng)相關(guān)知識(shí)、營養(yǎng)相關(guān)態(tài)度、營養(yǎng)相關(guān)行為三部分。

質(zhì)量控制：調(diào)查前對(duì)調(diào)查員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)(培訓(xùn)調(diào)查目的、內(nèi)容、方法、注意事項(xiàng)等)，統(tǒng)一答卷標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)調(diào)查后，討論修改后優(yōu)化問卷，現(xiàn)場編號(hào)、完成問卷并回收。之后進(jìn)行核對(duì)、補(bǔ)項(xiàng)、整理。最后，錄入并用spss21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。本研究中學(xué)生來全國各地，不同地區(qū)的飲食習(xí)慣不同，對(duì)營養(yǎng)健康看法不同，在調(diào)查前先培訓(xùn)，統(tǒng)一答卷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用隨機(jī)整群抽樣的研究方法，使用相關(guān)性分析對(duì)學(xué)生營養(yǎng)KAP現(xiàn)狀進(jìn)行描述和分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

參加問卷調(diào)查的學(xué)生一共600人，男生107(17.8%)人，女生493(82.2%)人。其中醫(yī)學(xué)類552人，非醫(yī)學(xué)類48人；城鎮(zhèn)人口445(74.2%)人，農(nóng)村人口155(25.3%)人。

2.2 營養(yǎng)知識(shí)測評(píng)(見表1)

表1 營養(yǎng)知識(shí)測評(píng)結(jié)果 n(%)

2.3 營養(yǎng)態(tài)度的測評(píng) (見表2)

表2 營養(yǎng)態(tài)度測評(píng)結(jié)果 n(%)

2.4 飲食行為測評(píng)(見表3)

表3 營養(yǎng)行為測評(píng)結(jié)果 n(%)

另外，學(xué)生每天飲水量在0～1 500 mL 358人(59.7%)、1 500～2 000 mL 243人(40.3%)；每天步行超過6 000步的389人(64.8%)，小于6 000步的211人(35.2%)。每周出汗運(yùn)動(dòng)少于5次的442(73.7%)、超過5次的158人(26.3%)。學(xué)生的BMI正常的390人(65.0%)、偏瘦105人(17.5%)、過重的85人(14.2%)、肥胖20人(3.3%)。

3 相關(guān)分析

利用因子分析，得出三部分相應(yīng)的主因子，第一部分得到9個(gè)主因子，第二部分得到5個(gè)主因子，第三部分得到4個(gè)主因子。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)分析，結(jié)果如表4所示：BMI與膳食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)之間具有相關(guān)性；專業(yè)與食物分類、營養(yǎng)知識(shí)、飲食規(guī)則、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)、營養(yǎng)成分方面具有相關(guān)性，其中專業(yè)與飲食與疾病具有較強(qiáng)的相關(guān)性；性別與飲食與疾病具有較強(qiáng)的相關(guān)性；運(yùn)動(dòng)與性別、BMI、專業(yè)具有較強(qiáng)的相關(guān)性。學(xué)生的戶籍與這些都沒有相關(guān)性。

表4 高職學(xué)生營養(yǎng)“知信行(KAP)”調(diào)查相關(guān)分析

注：1)在0.05 水平(雙側(cè))上顯著相關(guān)；2)在 .01 水平(雙側(cè))上顯著相關(guān)

4 討論

調(diào)查結(jié)果顯示：學(xué)生對(duì)于食物營養(yǎng)價(jià)值的認(rèn)識(shí)來自家庭的占33.5%，來自書籍網(wǎng)絡(luò)的占66.5%。社會(huì)發(fā)展使我們可以從多個(gè)渠道去學(xué)習(xí)，去了解營養(yǎng)相關(guān)知識(shí)來提高生活質(zhì)量。高職學(xué)生在營養(yǎng)知識(shí)、營養(yǎng)態(tài)度、營養(yǎng)行為方面欠缺的是比日常生活更深入而專業(yè)的知識(shí)結(jié)構(gòu)和內(nèi)涵。與調(diào)查項(xiàng)目相關(guān)的主要是性別、專業(yè)、BMI三個(gè)方面。要提高學(xué)生營養(yǎng)知識(shí)水平， 首先要端正營養(yǎng)態(tài)度，通過班會(huì)、板報(bào)、講座等多種形式宣傳普及營養(yǎng)知識(shí)。其次要樹立正確的營養(yǎng)觀，以“健康中國行(2019～2030)”為指導(dǎo)，建立良好的飲食行為習(xí)慣，全面提高身體素質(zhì)。