馮 艷
(長(zhǎng)春急救中心,吉林 長(zhǎng)春 130000)
與其他急救患者相比,院前搶救患者病情危重,且進(jìn)展較快,需要在短時(shí)間內(nèi)施加有效的護(hù)理措施,才能夠挽回患者生命。有研究表明[1],由于需要院前急救患者的自身循環(huán)系統(tǒng)受到疾病、傷勢(shì)的影響,導(dǎo)致其機(jī)體組織紊亂。因此,必須要實(shí)施心肺復(fù)蘇,改善機(jī)體循環(huán)與呼吸,從而搶救患者生命。然而,心肺復(fù)蘇實(shí)施效果如何與護(hù)理人員的專業(yè)水平有密切聯(lián)系。基于此,本研究從探究在院前急救心肺復(fù)蘇的實(shí)施效果與護(hù)理人員專業(yè)水平聯(lián)系的角度出發(fā),選擇88例患者實(shí)施對(duì)比,得出研究結(jié)果并總結(jié)出如下報(bào)告。
在2018年1月~2019年1月期間進(jìn)行研究,選擇我院進(jìn)行院前搶救的88例患者進(jìn)行研究,按照隨機(jī)數(shù)字表法將納入患者平均區(qū)分至各有44例的對(duì)照組與分析組?;€資料組間對(duì)比,體現(xiàn)P>0.05。
對(duì)照組患者接受常規(guī)水平護(hù)理人員搶救,按照心肺復(fù)蘇的正常流程進(jìn)行。分析組患者接受高水平護(hù)理人員搶救,具體流程如下:在接觸到患者的第一時(shí)間內(nèi),短時(shí)間判斷患者情況,根據(jù)患者各項(xiàng)生命體征實(shí)施搶救,參考內(nèi)容有呼吸是否受限、鼻腔內(nèi)是否有氣流出入、脈搏是否跳動(dòng)等等。查看患者瞳孔是否擴(kuò)大、意識(shí)清晰與否,根據(jù)判斷結(jié)果開展急救。若患者氣道堵塞,需要將異物排除,打開氣道。若心臟驟停,立即建立通氣設(shè)備。幫助患者建立靜脈通道,這是院前搶救的主要環(huán)節(jié),在去往搶救地點(diǎn)的路程中,護(hù)理人員需要先將氣管插管的準(zhǔn)備做好,接觸到患者之后,及時(shí)建立靜脈通道,使其保持呼吸通暢,改善機(jī)體循環(huán),不僅可以減少搶救時(shí)間,同時(shí)能夠提高搶救成功率。主要方式為:將患者頭部調(diào)整至后仰,清除口腔異物,進(jìn)行氣管插管。此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行藥物復(fù)蘇,依據(jù)患者心臟跳動(dòng)情況判斷目前的身體狀況,通過(guò)靜脈給藥的方式,將濃度為1%腎上腺素注入其體內(nèi),每次用量1mg,每4min左右1次。復(fù)蘇完成后,對(duì)患者血壓、心跳等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)[2]。
比較兩組搶救成功率、護(hù)理滿意度。
軟件SPSS 17.0設(shè)定x2檢驗(yàn)數(shù)據(jù)資料,以(%)體現(xiàn)結(jié)果,若P<0.05,確認(rèn)分析存在統(tǒng)計(jì)價(jià)值。
如表1。分析組0例搶救失敗,搶救成功率100.00%明顯高于對(duì)照組86.36%(38/44),P<0.05。
表1 組間搶救成功率比較[n(%)]
如表2。分析組2例不滿意,滿意度95.45%明顯高于對(duì)照組75.00%(33/44),P<0.05。
表2 組間護(hù)理滿意度比較[n(%)]
現(xiàn)如今,心肺復(fù)蘇已經(jīng)成為急救方式中必不可少的內(nèi)容,主要是通過(guò)建立機(jī)械通路,將氧氣有規(guī)律的輸入到患者肺部當(dāng)中,以達(dá)到自主呼吸的效果,經(jīng)過(guò)大量的事實(shí)證明,心肺復(fù)蘇的效果顯著。而在搶救過(guò)程中,護(hù)理人員時(shí)心肺復(fù)蘇的主要實(shí)施者,通過(guò)協(xié)助醫(yī)生判斷患者情況,并完成一系列心肺復(fù)蘇操作,及時(shí)改善患者的呼吸情況,挽救患者生命[3]。由此可見,在這個(gè)過(guò)程中,護(hù)理人員對(duì)于患者搶救效果良好與否有著不可忽視的影響。本次研究結(jié)果表明,分析組搶救成功率100.00%、護(hù)理滿意度95.45%明顯高于對(duì)照組86.36%、75.00%,高水平護(hù)理人員參與院前急救心肺復(fù)蘇,能夠更加準(zhǔn)確的判斷出患者的目前的情況,及時(shí)建立靜脈通路、注射腎上腺素等,從而提升患者的搶救效果以及護(hù)理滿意度。
綜上所述,在院前急救心肺復(fù)蘇的實(shí)施中,護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)對(duì)其效果有著不可忽視的影響。