后路椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定治療腰椎滑脫及椎體骨折手術(shù)護(hù)理分析

徐 燕

（貴州中醫(yī)院大學(xué)第一附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）

在臨床醫(yī)學(xué)上，引發(fā)患者腰椎滑落的主要原因是先天性發(fā)育不良、受損等，導(dǎo)致相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移，常見的有先天性滑脫、峽部性滑脫等。而椎體骨折是受外力所引發(fā)的骨折，如車禍、高空墜落等[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，通過骨科學(xué)專家的研究與實(shí)驗(yàn)，得出后路椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)能夠有效治療腰椎滑脫及椎體骨折，但在實(shí)際治療中發(fā)現(xiàn)，要想真正獲得良好的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量，還需引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。因此，本文對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用與實(shí)施進(jìn)行分析和探究。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院骨科科室在2017年8月～2018年9月收治的86名腰椎滑脫及椎體骨折患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各43名。對照組患者中：男26名，女17名；最小年齡為18歲，最大年齡為54歲；腰椎滑脫23名，椎體骨折20名。實(shí)驗(yàn)組患者中：男24名，女19名；最小年齡為19歲，最大年齡為55歲；腰椎滑脫22名，椎體骨折21名。兩組患者基礎(chǔ)資料對比后存在的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者使用普通護(hù)理，主要包括影像檢查、心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)等。

實(shí)驗(yàn)組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理。針對患者的心理壓力和負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)實(shí)際情況，制定人性化的心理護(hù)理方案，幫助患者擺脫負(fù)面情緒。②術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)護(hù)人員要協(xié)助患者完成主治醫(yī)生提出的各項(xiàng)檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果探討后續(xù)的護(hù)理計(jì)劃。③對腰椎滑脫患者進(jìn)行術(shù)前臥位訓(xùn)練，輔助他們將身體俯臥在弓形架上，并堅(jiān)持2-3小時(shí)，幫助患者提前適應(yīng)術(shù)前排便。④在進(jìn)行手術(shù)的當(dāng)天，要叮囑患者在手術(shù)前6個(gè)小時(shí)內(nèi)禁食禁飲，并行清潔灌腸準(zhǔn)備，為患者留置導(dǎo)尿管，同時(shí)還要使用相應(yīng)的抗生素。⑤在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要對患者的各種留置導(dǎo)管進(jìn)行檢測，妥善固定，并觀察患者皮膚顏色與生命體征變化，記錄觀察結(jié)果[2]。⑥在術(shù)后6小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背，詢問患者有無不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)并發(fā)癥等不良現(xiàn)象，要及時(shí)通知主治醫(yī)生。⑦觀察患者傷口引流情況，根據(jù)患者的康復(fù)情況指導(dǎo)他們做康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法為SPSS 20.0，用“±s”表示兩組患者的生存質(zhì)量評分，用t檢驗(yàn)；用（%）表示兩組患者的護(hù)理有效率，用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者的生存質(zhì)量評分

實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量評分高于對照組患者，對比后存在的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對比對比兩組患者的生存質(zhì)量評分（±s）

表1 對比對比兩組患者的生存質(zhì)量評分（±s）

組別 n 基礎(chǔ)自理 不良情緒 家庭融入感 認(rèn)知能力實(shí)驗(yàn)組 43 76.52±2.36 80.23±1.04 81.36±2.23 75.22±3.36對照組 43 91.26±1.59 96.22±2.39 92.65±1.65 94.56±5.22 t 32.69 29.36 30.28 36.57 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組患者的護(hù)理有效率

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為97.67%，高于對照組患者的81.40%，對比后存在的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

患有腰椎滑脫及椎體骨折的患者，即便是使用行之有效的治療手段，如果沒有的給予他們針對性的護(hù)理服務(wù)，極有可能會(huì)加重病情，引發(fā)多種并發(fā)癥。所以，在臨床治療中，除了進(jìn)行后路椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)外，還需引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[3]。因此，本文將86名腰椎滑脫及椎體骨折患者作為研究對象，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用與實(shí)施進(jìn)行分析和探究。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的使用，患者的生存質(zhì)量評分明顯提高，對護(hù)理方法有著較高的評價(jià)。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腰椎滑脫及椎體骨折患者手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用與實(shí)施，在提高治療效果的同時(shí)，還能夠提高患者的生存質(zhì)量評分與護(hù)理有效率，加快患者的康復(fù)進(jìn)程。