婦科患者惡性腫瘤切除術(shù)化療后淋巴囊腫感染的臨床治療分析

劉曉妍

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450053）

在婦科惡性腫瘤患者群體中，在對患者惡性腫瘤切除術(shù)并化療治療后，患者自身中性粒細(xì)胞（ANC）會出現(xiàn)大量減少的情況，身體免疫力逐步下降，免疫功能弱化，極易誘發(fā)病原體感染問題。其中，化療后患者出現(xiàn)淋巴囊腫感染的情況較為嚴(yán)重，患者出現(xiàn)淋巴囊腫感染后會影響下肢靜脈倒流，甚至形成血栓、肺栓塞等繼發(fā)疾病，需要二次手術(shù)治療?；诖?，在本次研究中針對婦科惡性腫瘤切除術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)淋巴囊腫感染的臨床治療方法進(jìn)行研究，重點(diǎn)探討臨床上有效控制患者并發(fā)淋巴囊腫感染的方法。具體研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇婦科實(shí)施惡性腫瘤切除術(shù)實(shí)施化療后并發(fā)囊腫感染的患者共80例納入研究，患者在院周期為2018年6月～2019年12月間，依據(jù)患者住院期間病歷尾號奇偶性，運(yùn)用隨機(jī)等分原則進(jìn)行分組，分為研究組（40例）和對比組（40例）。納入研究的患者年齡29～61周歲，平均為（51.03±2.12）歲；患者病情為:宮頸癌患者35例，子宮內(nèi)膜癌患者33例，卵巢癌患者12例。研究組和對比組患者臨床基本資料沒有明顯差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求（P＞0.05）。

1.2 方法

對對比組患者實(shí)施抗生素治療，主要抗生素藥物為青霉素和替硝唑等，連續(xù)給藥3-5天;對研究組患者實(shí)施抗生素聯(lián)合粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）藥物治療，主要抗生素藥物為青霉素和替硝唑等，粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）每天劑量為5，分兩次用藥，采用皮下注射的方法，連續(xù)用藥7天。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者進(jìn)行治療的過程中，及時(shí)準(zhǔn)確的完成各類數(shù)據(jù)的記錄。兩組患者在并發(fā)淋巴囊腫感染并接受治療后，體溫恢復(fù)時(shí)間越短治療效果越好;中性粒細(xì)胞（ANC）上升到＞1.5×109/L的時(shí)間越短，臨床療效越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的臨床治療數(shù)據(jù)，運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開分析，中性粒細(xì)胞（ANC）＞1.5×109/L的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對研究組和對比組患者接受治療后的各類時(shí)間相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)研究組患者用藥后中性粒細(xì)胞(ANC)變化情況和發(fā)熱時(shí)間變化情況均顯著優(yōu)于對比組，組間數(shù)據(jù)存在差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 研究組患者和對比組患者治療效果對比（±s，d）

表1 研究組患者和對比組患者治療效果對比（±s，d）

組別 n 發(fā)熱時(shí)間 中性粒細(xì)胞(ANC)＞1.5×109/L時(shí)間研究組 40 7.56±2.64 7.53±2.28對比組 40 10.61±3.61 13.64±5.34 t 4.3131 6.6552 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

對于婦科惡性腫瘤切除術(shù)并化療的患者而言，淋巴囊腫感染是較為常見的并發(fā)癥之一，患者在并發(fā)淋巴囊腫感染后，會表現(xiàn)出發(fā)熱、中性粒細(xì)胞（ANC）數(shù)量下降的情況，導(dǎo)致患者免疫力低下，嚴(yán)重干擾患者的正常生活，甚至?xí)档蛺盒阅[瘤切除術(shù)患者的治療信心，降低患者生活質(zhì)量，因此需要采用必要的抗生素治療手段對淋巴囊腫感染的情況進(jìn)行控制[2]。

在本次研究工作中通過對比常規(guī)抗生素治療和采用抗生素與粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療的臨床療效，發(fā)現(xiàn)在應(yīng)用抗生素與粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)聯(lián)合治療后患者中性粒細(xì)胞(ANC)數(shù)量能在更短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到1.5×109/L，患者發(fā)熱恢復(fù)時(shí)間也明顯縮短，研究組采用抗生素與粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)聯(lián)合用藥的治療方式，治療效果更加明顯。

婦科惡性腫瘤切除術(shù)患者在化療后會出現(xiàn)免疫力明顯減弱的情況，化療后針對患者出現(xiàn)并發(fā)淋巴囊腫感染的情況采用聯(lián)合用藥的方式進(jìn)行治療，能在短時(shí)間內(nèi)對患者感染的情況進(jìn)行有效的控制，進(jìn)而增強(qiáng)患者身體免疫力，提高患者的生活質(zhì)量和后續(xù)參與化療的信心，也能降低感染復(fù)發(fā)幾率，為患者參與后續(xù)化療提供重要的輔助，臨床治療方面應(yīng)用效果較好。

綜上所述，婦科患者接受惡性腫瘤切除術(shù)并化療后，并發(fā)淋巴囊腫感染是較為常見的問題，在臨床治療工作中采用抗生素與中性粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)聯(lián)合用藥的方式，能對患者發(fā)熱情況進(jìn)行控制，縮短患者中性粒細(xì)胞(ANC)恢復(fù)到1.5×109/L的時(shí)間，提高感染控制效果，在臨床方面具有良好的推廣和應(yīng)用價(jià)值。