當(dāng)我們被陽光直接照射,皮膚中會(huì)合成一種營養(yǎng)素——維生素D。越來越多的研究證據(jù)表明,由陽光帶來的維生素D,會(huì)給人體健康帶來一系列驚人福利。為此,我們或許應(yīng)該重新思考“防曬”這個(gè)看似陳舊的問題。
曬太陽竟然可以降血壓
英國愛丁堡大學(xué)皮膚科醫(yī)生理查德·韋勒帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),3年來追蹤了美國2000個(gè)地區(qū)、34萬人的血莊狀況,并根據(jù)年齡和皮膚類型等變量進(jìn)行調(diào)整。研究結(jié)果清楚地表明,生活在陽光充足地區(qū)的人血壓較低,原因非常簡(jiǎn)單——皮膚接受陽光照射。
2010年,韋勒在研究一氧化氮(一種人體內(nèi)產(chǎn)生的分子,能擴(kuò)張血管、降低血壓)時(shí),發(fā)現(xiàn)了一種此前不為人知的生物途徑:皮膚可以利用陽光來制造一氧化氮。此前有研究發(fā)現(xiàn),離陽光充足的赤道越遠(yuǎn),高血壓、心臟病、中風(fēng)的患病率和總死亡率越高,在光線較暗的月份,這一比例也會(huì)上升。于是,韋勒推測(cè),將皮膚暴露在陽光下是否可以降低血壓呢?當(dāng)他讓志愿者不涂防曬霜,在夏日陽光下暴露30分鐘后,他們體內(nèi)的一氧化氮水平上升,血壓下降。
日曬導(dǎo)致皮膚癌?沒那么簡(jiǎn)單!
但是,在靠曬太陽降血壓的同時(shí),是否也會(huì)增加皮膚癌的發(fā)病率呢?
黑色素瘤,一種致命的皮膚癌,非常罕見,只占新發(fā)皮膚癌的1%~3%。令人困惑的是,戶外工作者患黑色素瘤的概率只有室內(nèi)工作者的一半。
一般來說,曬黑的人發(fā)病率較低。韋勒說:“黑色素瘤的危險(xiǎn)因素似乎是間歇性的陽光照射并導(dǎo)致曬傷,尤其是在年輕的時(shí)候。有證據(jù)表明,長(zhǎng)期暴露在陽光下(不包括曬傷)反而會(huì)減少黑色素瘤的發(fā)生?!?/p>
在美國,每年大約每10萬人中有300人死于心血管病,比死于皮膚癌的人數(shù)要高出100倍。人們沒有意識(shí)到這一點(diǎn),是因?yàn)槠つw癌不止黑色素瘤一種,最為常見的是基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌,但它們幾乎不會(huì)致命。
所有早期人類都是在熱帶陽光照射下的戶外進(jìn)化而來的,人類還進(jìn)化出了一種保護(hù)皮膚不受過多輻射的方法——黑色素,是一種天然防曬霜。黑皮膚的非洲祖先就產(chǎn)生了太多的黑色素,他們從來不用擔(dān)心日曬問題。
有色人種很少罹患黑色素瘤,該病的發(fā)病率在白種人中為每10萬人有26人,在西班牙裔中為每10萬人有5人,在非裔美國人中為每10萬人有1人。
同時(shí),由于深色皮膚的人黑色素基因水平較高,因而需要更多陽光照射才能產(chǎn)生像維生素D這樣的化合物,而他們?cè)陉幇等兆永飪?chǔ)存這種維生素的能力也相對(duì)較弱。
太陽光帶給他們的只有益處,沒有壞處。非裔美國人患糖尿病、心臟病、中風(fēng)、內(nèi)臟癌癥等疾病比率較高,有專家推測(cè),這可能與他們沒有得到足夠的陽光照射有關(guān)。
關(guān)于日曬,有哪些新的官方建議?
很多國家的醫(yī)學(xué)專家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到日曬的好處,并影響了官方指南。
陽光充沛的澳大利亞于2005年就已經(jīng)改變了態(tài)度,它的官方建議是:當(dāng)紫外線指數(shù)低于3時(shí)(紫外線指數(shù)變化范圍用0~15的數(shù)字來表示,通常夜間的紫外線指數(shù)為0,熱帶、高原地區(qū)晴天時(shí)的紫外線指數(shù)為15,澳大利亞大部分地區(qū)冬季紫外線指數(shù)為3),除非靠近積雪或其他反射表面,否則不建議使用防曬措施;每天中午花一些時(shí)間在戶外,裸露部分皮膚,以促進(jìn)維生素D的產(chǎn)生;即使在盛夏,也要每天曬幾分鐘太陽。
新西蘭也發(fā)布了類似的建議。
美國的日曬指南似乎是為地球上膚色最白的人編寫的,防曬依然是重中之重。但英國皮膚科醫(yī)師協(xié)會(huì)在一份聲明中直接反駁了美國官方的立場(chǎng):“安全地享受陽光,同時(shí)注意不要被曬傷,有助于維生素D的生成,而不會(huì)過度增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
是否需要防曬,人們會(huì)因季節(jié)、緯度、膚色、個(gè)人經(jīng)歷、人生觀以及其他諸多因素影響而作出不同的決定。每個(gè)人的需求干差萬別,官方不可能給出一個(gè)適用于所有人的建議,最終還是得由你自己來拿主意。
但各國的指南中有一些共識(shí):兒童和青少年一定要注意防曬,這個(gè)時(shí)期遭受的曬傷是難以修復(fù)的。如果日曬強(qiáng)度很大,建議別涂防曬霜,而是穿上襯衫、戴上寬邊帽子,它們是更安全的防曬選擇。
(欣怡/編譯,摘自《文匯報(bào)》)