紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷中的檢驗(yàn)價(jià)值評(píng)價(jià)

陳吉興

（牙克石市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

貧血屬于臨床常見(jiàn)疾病，包含多種不同的類(lèi)型。不同類(lèi)型貧血患者的臨床治療存在一定的差異，及時(shí)的對(duì)不同類(lèi)型患者實(shí)施鑒別診斷，以更好的對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的干預(yù)十分重要[1]。此次實(shí)驗(yàn)觀察貧血患者臨床鑒別診斷中紅細(xì)胞參數(shù)的檢驗(yàn)價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年7月～2018年7月我院收治的88例貧血患者實(shí)施研究，24例為巨幼紅細(xì)胞性貧血患者，64例為缺鐵性貧血患者，分別設(shè)為甲組、乙組。兩組患者入院時(shí)均表現(xiàn)出不同程度的典型貧血癥狀，包括食欲減退、乏力、心慌、頭暈等。其中甲組男性、女性患者各11例、13例；最小、最大年齡分別為18歲、66歲，平均（33.27±3.03）歲；文化程度：高中及以下4例、專(zhuān)科12例、本科及以上8例。乙組男性、女性患者各30例、34例；最小、最大年齡分別為19歲、66歲，平均（34.01±2.05）歲；文化程度：高中及以下10例、專(zhuān)科34例、本科及以上20例。經(jīng)組間對(duì)照兩組基本情況可比，P＞0.05。

1.2 檢驗(yàn)方法

實(shí)驗(yàn)開(kāi)始后采集兩組空腹靜脈血，對(duì)兩組患者實(shí)施血常規(guī)檢驗(yàn)。使用的儀器為邁瑞B(yǎng)C-6800全自動(dòng)五分類(lèi)血球計(jì)數(shù)儀，紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)相關(guān)觀察指標(biāo)包括：紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白水平、紅細(xì)胞分布密度水平、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)情況[1]。準(zhǔn)確記錄所有患者各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果，計(jì)算出平均值，以（±s）形式予以表示。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究的數(shù)據(jù)處理選用SPSS19.0軟件，將檢驗(yàn)與統(tǒng)計(jì)所得兩組各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果導(dǎo)入該軟件中實(shí)施處理，各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)組間比較實(shí)施t檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果差異顯著的標(biāo)準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

經(jīng)檢驗(yàn)與組間比較，兩組貧血患者紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè)結(jié)果差異顯著，均P＜0.05。檢測(cè)結(jié)果如表1所示。

表1 不同類(lèi)型貧血患者紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比（±s）

表1 不同類(lèi)型貧血患者紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比（±s）

組別 n 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)情況(1012/L)血紅蛋白（g/L） 平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（g/L） 紅細(xì)胞平均體積（fL） 紅細(xì)胞分布密度水平（%）甲組 24 2.69±0.11 105.37±2.49 315.18±5.08 107.02±3.04 18.85±0.21乙組 64 4.68±0.12 81.39±1.89 255.35±4.49 76.27±1.21 15.03±0.11 t/6.021 5.127 5.459 6.518 5.028 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

貧血具有很高的臨床發(fā)病率，且類(lèi)型較多。不同類(lèi)型貧血患者在臨床癥狀、相關(guān)指標(biāo)水平、治療方案的制定等方面均存在一定的差異[2]。臨床干預(yù)時(shí)，應(yīng)注意早發(fā)現(xiàn)、早診斷，并注意對(duì)不同類(lèi)型貧血患者實(shí)施準(zhǔn)確的鑒別診斷，以盡快對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性治療，獲得滿意的預(yù)后效果[3]。在鑒別診斷中，血常規(guī)檢驗(yàn)是一種應(yīng)用較多的方式?；疾≈?，貧血患者血液中的紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)發(fā)生較為突出的變化。通過(guò)血常規(guī)檢驗(yàn)，對(duì)具體的紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比進(jìn)行對(duì)比，可以較為直觀的觀察到不同類(lèi)型貧血患者的區(qū)別所在[4]。此次研究中，以里才能較為常見(jiàn)的兩種貧血患者，即巨幼紅細(xì)胞性貧血、缺鐵性貧血為例，分析貧血患者臨床鑒別診斷中紅細(xì)胞參數(shù)的檢驗(yàn)價(jià)值[5]。經(jīng)檢驗(yàn)與比較發(fā)現(xiàn)，兩組貧血患者平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞分布密度水平、紅細(xì)胞平均體積等紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果差異顯著。而通過(guò)對(duì)相關(guān)指標(biāo)的檢測(cè)與逐一對(duì)比，可以幫助醫(yī)生更好的分辨不同類(lèi)型的貧血。

綜上所述，通過(guò)此次研究可以初步證實(shí)，貧血患者臨床鑒別診斷中紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)具有一定的臨床價(jià)值。