房慶華,楊麗華,梁競(jìng)文,于金玲,呂曉紅,李 杰
(大慶龍南醫(yī)院(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第五附屬醫(yī)院),黑龍江 大慶 163453)
糖尿病是一種由胰島素分泌缺陷和(或)其生物作用受損所導(dǎo)致的糖代謝紊亂疾病,患者是以“三多一少”為主要表現(xiàn),需長(zhǎng)期使用藥物或胰島素來(lái)控制血糖,隨之病情進(jìn)展、病程嚴(yán)重,會(huì)累及患者的心臟、腎臟、眼底等,引發(fā)各種并發(fā)癥,同時(shí)也會(huì)為患者帶來(lái)一定的心理負(fù)擔(dān)[1]。為探尋更加理想的護(hù)理措施,我科在2018年下半年對(duì)102例患者進(jìn)行分組研究,以研討人性化護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果,現(xiàn)作如下匯報(bào):
將我科在2018年7~12月收治的糖尿病患者納入研究小組,樣本數(shù)量為102,均依據(jù)WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]被確診。研究對(duì)象是由52例男性與50例女性所組成,最高年齡為68歲,最低年齡為40歲,平均值為(57.1±6.0)歲;病程在2~14年之間不等,中位值為(5.8±1.0)年。對(duì)比二組患者的資料數(shù)據(jù),結(jié)果呈現(xiàn)出P>0.05,具有研究可比性。
參照組患者所接受的是常規(guī)護(hù)理方案,指導(dǎo)其正確使用降糖藥物與胰島素,使血糖達(dá)標(biāo)。實(shí)驗(yàn)組患者所接受的是人性化護(hù)理干預(yù),如下。
人性化環(huán)境護(hù)理:先對(duì)病室環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化,將溫度控制在22~26℃,濕度控制在50%~60%之間,每日要做好清潔消毒工作??稍诖芭_(tái)上擺放綠色盆栽,墻上張貼壁畫(huà),讓患者住院期間感受到家一樣的溫馨。每日上午、下午,為患者播放半小時(shí)舒緩的輕音樂(lè)。
健康宣教:為患者發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè),講解糖尿病的發(fā)病機(jī)制、危害性、血糖控制措施等相關(guān)知識(shí),強(qiáng)調(diào)合理飲食的重要性。對(duì)于患者有所擔(dān)心、顧慮的問(wèn)題,以通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行解答,以免其過(guò)度擔(dān)憂。
人性化心理護(hù)理:糖尿病是一種終身性疾病,患者因長(zhǎng)期用藥、注射胰島素、控制飲食等,常會(huì)出現(xiàn)不良情緒,包括焦慮、煩躁、抑郁、自卑等,護(hù)理人員要重視患者的心理狀態(tài),主動(dòng)、耐心地與其交流,做好心理疏導(dǎo),讓患者保持輕松愉悅的心情配合降糖治療與護(hù)理。
生活指導(dǎo):患者的日常飲食尤為關(guān)鍵,要依據(jù)患者的口味喜好選擇低糖、清淡、營(yíng)養(yǎng)的食物,并要控制鹽、脂肪的攝入量,多吃水果及蔬菜,做到營(yíng)養(yǎng)均衡;叮囑患者要長(zhǎng)期堅(jiān)持健康、科學(xué)的飲食習(xí)慣。指導(dǎo)患者每周做適當(dāng)活動(dòng),如散步、慢跑、打羽毛球、打太極等,但不可進(jìn)行劇烈活動(dòng)。叮囑患者要戒煙戒酒、早睡早起、避免熬夜,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
①SAS、SDS評(píng)估值:在護(hù)理2周后,以SAS焦慮自評(píng)量表、SDS抑郁自評(píng)量表為工具,對(duì)患者的不良情緒、心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高表示焦慮抑郁情緒越顯著。
②護(hù)理滿意度評(píng)分:評(píng)分范圍為0--100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者對(duì)護(hù)理服務(wù)越滿意。
將此次研究所收集的數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析,當(dāng)P<0.05時(shí)說(shuō)明比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理2周后,實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)估值、SDS評(píng)估值均低于參照組,護(hù)理滿意度評(píng)分明顯高于參照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證結(jié)果呈現(xiàn)出P<0.05;見(jiàn)表1。
表1 兩組患者的護(hù)理結(jié)果對(duì)比(±s,分)
表1 兩組患者的護(hù)理結(jié)果對(duì)比(±s,分)
組別 n SAS SDS 護(hù)理滿意度評(píng)分實(shí)驗(yàn)組 51 37.4±3.1 36.9±3.5 96.1±1.3參照組 51 44.2±3.9 44.8±4.0 85.8±5.1 t 9.7475 10.6146 13.9760 P 0.0000 0.0000 0.0000
糖尿病會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害,患者不僅要承受長(zhǎng)期血糖升高及并發(fā)癥等所帶來(lái)的病痛,其日常情緒、心理狀態(tài)也會(huì)受到一定影響,不利于疾病治療。人性化護(hù)理是一種堅(jiān)持“以人為本”的護(hù)理模式,與常規(guī)護(hù)理措施比較,人性化護(hù)理干預(yù)更加重視患者的身心護(hù)理需求,所提供的護(hù)理服務(wù)也更為細(xì)致、更具人文關(guān)懷。我科是從人性化環(huán)境管理、健康宣教、人性化心理護(hù)理、生活指導(dǎo)接個(gè)方面著手,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施。研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的SAS評(píng)估值、SDS評(píng)估值均低于參照組,護(hù)理滿意度評(píng)分高于參照組,二組數(shù)據(jù)對(duì)比P<0.05,這一結(jié)果也充分說(shuō)明人性化護(hù)理干預(yù)的有效性。
由此可見(jiàn),為糖尿病患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),可獲得令人滿意的臨床護(hù)理效果,具有較高的推廣價(jià)值。