重癥超聲快速診斷方案在急性呼吸衰竭病因診斷中的作用

丁婷婷

（徐州醫(yī)科大學(xué)附屬宿遷醫(yī)院＜南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院＞ 江蘇 宿遷 223800）

對于急性呼吸衰竭疾病而言，呈現(xiàn)出突發(fā)性以及高位性的特點，作為急診危急重癥類型之一，于短時間便會表現(xiàn)出病情惡化的現(xiàn)象，并且呈現(xiàn)出的并發(fā)癥風(fēng)險較為顯著[1]。諸多急性呼吸衰竭患者會表現(xiàn)為呼吸代償功能失去，呈現(xiàn)出缺氧以及呼吸困難的現(xiàn)象，對此通過對疾病病因快速了解，對其確診的早期性做出保證意義顯著[2]。本次研究將針對急性呼吸衰竭患者探析重癥超聲快速診斷方式運用可行性，以實現(xiàn)急性呼吸衰竭疾病早期確診以及治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2019 年1 月—2019 年12 月收治的82 例急性呼吸衰竭患者數(shù)字奇偶法分組；診斷組（41 例）：女12 例，男29例；年齡區(qū)間為51歲～81歲，平均為（65.13±4.13）歲；對照組（41 例）：女13 例，男28 例；年齡區(qū)間為52 歲～83 歲，平均為（65.15±4.15）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①急性呼吸衰竭疾病通過血氣檢查等獲得確診；②患者表現(xiàn)出口唇發(fā)紺以及多汗的現(xiàn)象；排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有肺部腫瘤疾病；②患有肺部基礎(chǔ)疾病；③表現(xiàn)出胸廓畸形；就兩組急性呼吸衰竭患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采用實驗室檢查+一般查體方法展開疾病診斷，主要通過對患者既往史進行查閱，對患者癥狀表現(xiàn)進行觀察，對實驗室檢查指標(biāo)值進行評估以及合理展開臨床查體，情形需要，則合理展開床邊胸片檢查工作。

診斷組：采用重癥超聲快速診斷方法展開：就患者呼吸狀態(tài)進行觀察，就其呼吸困難癥狀、呼吸頻率、心率水平、血氧飽和度指標(biāo)值以及血壓改變加以了解后，準(zhǔn)備心電監(jiān)護儀進行快速連接，對于吸氧護理對患者積極提供。完成常規(guī)查體后，合理對患者展開超聲探查操作，主要利用全數(shù)字便攜式超聲診斷系統(tǒng)（型號：P500 西門子）展開，就其胸膜綜合征有無呈現(xiàn)出胸腔積液的情況加以觀察；如果未表現(xiàn)出胸水癥狀，則就上下藍點情況進行探查；針對患者雙側(cè)胸膜滑動征表現(xiàn)進行探查，就雙側(cè)胸腔彌漫性B線是否存在加以明確。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組急性呼吸衰竭患者的診斷時長以及病因診斷準(zhǔn)確率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對于兩組急性呼吸衰竭患者診斷結(jié)果通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0 展開處理，計量資料（診斷時長）行t檢驗，以表示，計數(shù)資料（病因診斷準(zhǔn)確率）行χ2檢驗，以n（%）表示，P＜0.05 說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷時長對比

診斷組急性呼吸衰竭患者初步診斷時長（17.21±4.83）min、確定診斷時長（39.59±8.71）min 均短于對照組（61.82±5.41）min以及（89.69±9.11）min明顯（P＜0.05）。

2.2 病因診斷準(zhǔn)確率對比

診斷組急性呼吸衰竭患者肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺水腫、慢性阻塞性肺疾病以及胸腔積液確診率均高于對照組明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組急性呼吸衰竭患者病因診斷準(zhǔn)確率臨床對比 [n（%）]

3 討論

對于急性呼吸衰竭患者而言，諸多會對器官系統(tǒng)造成嚴(yán)重影響，對此就其病因加以明確，確定有效方式展開對應(yīng)診斷，以對針對性治療方案的及時制定做出保證意義顯著[3]。肺部超聲作為床旁診斷方法之一，對于無法轉(zhuǎn)移檢查以及病情嚴(yán)重患者表現(xiàn)出較強適用性，其就患者身體內(nèi)部機制可以充分明確，對于病因可以做到早期確定，從而對疾病發(fā)展進行有效預(yù)估，對于診斷目標(biāo)的快速獲得能夠做出充分保證[4-5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，診斷組急性呼吸衰竭患者診斷情況以及病因診斷效果優(yōu)于對照組明顯，充分證明重癥快速診斷方式運用于急性呼吸衰竭疾病診斷中可行性。

綜上所述，重癥超聲快速診斷方式的有效運用，可實現(xiàn)急性呼吸衰竭患者診斷時長顯著縮短，使得病因診斷準(zhǔn)確率顯著提升，最終實現(xiàn)急性呼吸衰竭疾病早期確診以及治療。