鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的效果觀察

焦杰 杜新杰

在婦科臨床中盆腔炎屬于一種常見的疾病，盆腔炎患者在患病之后會(huì)發(fā)生月經(jīng)異常和疼痛等臨床癥狀，該病不僅會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)異位妊娠和不孕等，還會(huì)造成感染性休克、敗血癥、彌漫性腹膜炎等各種并發(fā)癥，對(duì)廣大女性的身體健康和生活質(zhì)量具有很大的影響[1]。在性觀念不斷開放、流產(chǎn)率不斷增加以及工作生活壓力不斷變大的今天，盆腔炎的發(fā)病率也開始變得越來(lái)越高，因此必須要采取科學(xué)合理的治療方式對(duì)盆腔炎患者進(jìn)行治療，保證患者的身體健康和生活質(zhì)量[2]?；诖?，本文特選擇本院收治的相關(guān)病例作為研究對(duì)象，分析并研究了盆腔炎患者采用鹽酸左氧氟沙星治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的慢性盆腔炎患者110 例作為本次研究的納入對(duì)象，選取時(shí)間段為2018 年1 月—2019 年4 月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為參照組和試驗(yàn)組，每組各有55 例。在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)的前提下，本次研究得以順利開展，所有患者均對(duì)本次研究知曉同意，并且在知情同意書中簽字確認(rèn)，自愿在本次研究中參與進(jìn)來(lái)。參照組在年齡方面最上限為58 歲，最下限為23 歲，平均年齡為（37.6±1.2）歲，在病程方面最上限為3 年，最下限為3 個(gè)月，平均病程為（1.8±0.9）年；試驗(yàn)組在年齡方面最上限為57 歲，最下限為24 歲，平均年齡為（37.8±1.4）歲，在病程方面最上限為3 年，最下限為5 個(gè)月，平均病程為（1.9±1.0）年。在上述基本資料方面兩組患者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05），具備了實(shí)施組間比較的基礎(chǔ)。

1.2 方法

采用氧氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：寧波天衡藥業(yè)股份有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20060507；產(chǎn)品規(guī)格：2 mL：0.2 g）對(duì)參照組患者予以治療，治療方法為靜脈滴注，在100 mL 的生理鹽水中融入0.4 g 氧氟沙星注射液，然后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每天治療2 次，共計(jì)進(jìn)行為期3 周的治療[3]。

采用鹽酸左氧氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司；生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990324；產(chǎn)品規(guī)格：2 mL：0.1 g）對(duì)試驗(yàn)組予以治療，治療方法為靜脈滴注，在100 mL 的生理壓水中融入0.2 g 鹽酸氧氟沙星注射液，然后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，每天治療2 次，共計(jì)進(jìn)行為期3 周的治療。

1.3 療效評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)參照組和試驗(yàn)組兩組的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和比較，具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）顯效：患者在治療后各種臨床指標(biāo)徹底恢復(fù)到正常水平，且經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其炎性反應(yīng)被徹底吸收；（2）有效：患者在治療后各種臨床指標(biāo)出現(xiàn)顯著改善，且經(jīng)過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)其炎性反應(yīng)被大部分吸收；（3）無(wú)效：患者在治療后臨床癥狀和炎性反應(yīng)均沒有得到改善[4]?？傆行?顯效率+有效率。對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和比較，主要包括頭暈頭痛、食欲不振、腹脹腹痛和惡心嘔吐等[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件整理兩組資料。計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05 表明兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效

試驗(yàn)組的總有效率明顯高于參照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。具體情況見表1。

2.2 不良反應(yīng)

試驗(yàn)組的不良反應(yīng)率明顯低于參照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。具體情況見表2。

3 討論

作為一種炎性反應(yīng)疾病，盆腔炎主要發(fā)病部位為盆腔生殖器官、盆腔腹膜和宮頸周圍結(jié)締組織[6-7]。在臨床診斷中需要與盆腔炎患者的具體體征、既往病史、各種檢查結(jié)果等相結(jié)合實(shí)施綜合判斷，從而做出正確的診斷，便于及時(shí)采取有效措施加以治療[8]。

現(xiàn)在臨床上主要采用物理療法、中藥療法、手術(shù)治療和抗菌藥物治療等方式治療盆腔炎，氧氟沙星和鹽酸左氧氟沙星都是比較常用的藥物[9]。作為一種喹諾酮類廣譜抗菌藥物，氧氟沙星具有很好的抗菌作用，可以有效地抑制旋轉(zhuǎn)酶的活性，從而進(jìn)一步阻礙細(xì)菌復(fù)制和合成DNA 的過程，患者在用藥之后能夠在短時(shí)間內(nèi)起效，在1 h 之內(nèi)就能夠快速地達(dá)到峰值，在殺滅肺炎支原體、革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌的時(shí)候具有很好的效果[10]。相對(duì)于氧氟沙星而言，鹽酸左氧氟沙星的抗菌效果更加顯著，其主要是通過抑制病原菌DNA 的合成進(jìn)行殺菌，而且該藥物是一種廣譜類抗菌藥物，具有很好的抗菌作用。作為氟氧沙星的左旋體，鹽酸左氧氟沙星在抗菌活性方面更好，而且藥效的持續(xù)時(shí)間更為長(zhǎng)久，具有很高的生物利用度，且在治療的過程中具有較少的毒副作用，因此安全性更高[11]。在本次研究中，采用氧氟沙星對(duì)參照組患者予以治療，采用鹽酸左氧氟沙星對(duì)試驗(yàn)組予以治療，結(jié)果顯示，參照組的總有效率為83.6%，試驗(yàn)組的總有效率為98.2%。試驗(yàn)組的總有效率明顯高于參照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。參照組的不良反應(yīng)率為21.8%，試驗(yàn)組的不良反應(yīng)率為3.6%。試驗(yàn)組的不良反應(yīng)率明顯低于參照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。這一結(jié)果表明，采用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者具有很好的效果，而且安全性高。李彩虹[12]在研究中發(fā)現(xiàn)，采用鹽酸左氧氟沙星治療的觀察組患者的總體治療有效率為97.92%，較采用氧氟沙星的對(duì)照組的87.50%明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），該結(jié)果與本次研究結(jié)果基本一致，證明了本文的研究觀點(diǎn)。

表1 兩組療效對(duì)比

表2 兩組不良反應(yīng)對(duì)比

綜上所述，采用鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎患者具有很好的效果，而且不良反應(yīng)少，屬于一種切實(shí)有效的盆腔炎治療方法。