品管圈護理管理對普外科護理質(zhì)量持續(xù)改進的患者滿意度影響的療效分析

徐 浩

（常州市金壇區(qū)人民醫(yī)院普外（二）十病區(qū)，江蘇 常州 213200）

普外科患者大部分需要接受手術(shù)治療，面對疾病的折磨、治療費用以及手術(shù)的創(chuàng)傷性，患者生理、心理等均存在不同程度應(yīng)激反應(yīng)，心理負(fù)性情緒較重，對普外科的臨床護理提出了挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)護理綜合效果一般，現(xiàn)已不能滿足臨床需求，因此如何提高普外科護理質(zhì)量是目前臨床亟待解決的問題。品管圈是一種持續(xù)管理方法，通過集思廣益、全體合作等方式，讓某些工作、問題得以解決，是一種有系統(tǒng)、有組織、有計劃的教育活動。在潘艷紅研究中，認(rèn)為品管圈明顯提升了神經(jīng)外科的護理質(zhì)量，贏得患者高度認(rèn)可與贊同，取得了理想的護理效果[1]。本文為進一步研究品管圈在普外科的護理質(zhì)量，納入2017年3月至2019年3月普外科收治的80例患者研究，具體細(xì)則如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月至2019年3月為研究時間段，已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，研究對象是普外科收治的80例患者，隨機平均分為2組。實驗組（40例）：17例女性、23例男性；年齡在32-70歲，年齡均值為（51.52±5.94）歲。對照組（40例）：18例女性、22例男性；年齡在33-69歲，年齡均值為（51.55±5.91）歲。兩組相比P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組：護士遵醫(yī)囑對患者展開治療，告知患者住院相關(guān)注意事項等。

實驗組：①成立品管圈護理小組：由護士長、護士等組成，組內(nèi)成員共計8人，護士長擔(dān)任組長，其余護士均受過專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握品管圈護理內(nèi)容。②確定活動主題：積極召開會議，確定品管圈活動主題為“提高普外科護理質(zhì)量”，從2017年3月至2019年3月。③查找原因：小組成員以頭腦風(fēng)暴法分析普外科當(dāng)前護理存在的問題、原因等。④管理對策：a.健康教育：在患者剛?cè)朐簳r護士通過文字、健康講座、海報等形式展開健康教育，語言以通俗易懂為主，方便患者接受、理解，必要時可向患者、家屬發(fā)放疾病宣傳冊。b.心理護理：護士應(yīng)綜合患者文化程度、性格特點、病情等展開個性化的心理疏導(dǎo)，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。c.飲食指導(dǎo)：告知患者飲食以流質(zhì)、清淡為主，增加蛋白質(zhì)攝入量，少吃辛辣、生硬、刺激的食物，堅持細(xì)嚼慢咽的飲食原則。d.運動指導(dǎo)：在患者病情允許的情況下，鼓勵患者及早下床活動，首次下床活動必須有家屬或護士陪同，根據(jù)身體恢復(fù)情況，逐漸增加活動強度，改善全身血液循環(huán)，防止壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)與判定標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組焦慮評分、患者滿意度。①以SAS（焦慮自評量表）評估：分界值是50分，50-59分為輕度，60-69分為中度，70分以上為重度，分值越低，護理越有效，焦慮程度越輕。②患者滿意度：分非常滿意、基本滿意，不滿意三項，總滿意度=

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理選擇SPSS26.0軟件，t檢驗計量資料（焦慮評分），以（±s）形式表述，x2檢驗計數(shù)資料（患者滿意度），以[n/（%）]表述，P＜0.05，即為存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組焦慮評分

兩組護理前焦慮評分比較P＞0.05；護理后實驗組明顯低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組焦慮評分（ ±s，分）

表1 對比兩組焦慮評分（ ±s，分）

組別 護理前 護理后觀察組（n=40） 63.52±5.26 32.62±1.52對照組（n=40） 63.59±5.21 48.62±2.66 t 0.0598 33.0301 P 0.9525 0.0000

2.2 對比兩組患者滿意度

實驗組患者滿意度（9 5.00%）明顯高于對照組（75.00%），P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組患者滿意度[n/（%）]

3 討 論

品管圈是由臨床工作者組成的一個相近、互補的小團體，推動了當(dāng)前護理服務(wù)模式的發(fā)展，對護理人員創(chuàng)新能力以及工作積極性均有了很大提高，護理人員通過不斷的學(xué)習(xí)，可提高解決臨床問題的能力。品管圈要求護士對醫(yī)院環(huán)境、護理方法等均熟練掌握，小組成員有效溝通，以頭腦風(fēng)暴法分析目前護理存在的問題，結(jié)合醫(yī)院、科室、患者等多種情況制定針對性的護理對策，予以患者更舒適、更專業(yè)的臨床護理服務(wù)，贏得了患者信任，構(gòu)建了良好的護患關(guān)系。本研究示提示品管圈在普外科護理中效果更好。劉潔等[2]研究結(jié)果與本研究結(jié)果接近。

綜上所述：普外科患者實施品管圈護理管理，可顯著提高患者滿意度，調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)，臨床價值較高，值得進一步推廣“品管圈”這一管理方法。