功能性電刺激對(duì)腦卒中偏癱患者下肢功能的影響分析

劉東博，姜思航，李 蛟，賈已萱，孫芳輝

（吉林省通化市人民醫(yī)院，吉林 通化 134001）

偏癱是腦卒中（CVA）在肢體功能障礙的表達(dá)形式[1]。通過給予患者實(shí)施經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)，將有效改善患者廢用性肌肉萎縮癥狀表現(xiàn)，并有效增加和維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。本次研究即主要為了解給予腦卒中偏癱患者實(shí)施功能性電刺激的治療效果，旨在為提升此類患者的整體療效作出參考。具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

隨機(jī)選取我院于2017年9月～2019年9月，此2年時(shí)間段內(nèi)收治的腦卒中偏癱患者共26例作為研究對(duì)象，將所有患者根據(jù)治療方法分為研究組與對(duì)照組。其中研究組患者共13例，男7例，女5例，平均年齡為（53.72±3.47）歲，平均病程（63.43±4.72）d；對(duì)照組患者共13例，男9例，女4例，平均年齡為（53.97±3.52）歲，平均病程（62.27±3.56）d。兩組患者相互比對(duì)，組間差異不顯著（P＞0.05）。所有患者自愿簽署知情同意書，我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究實(shí)施。

1.2 研究方法

對(duì)照組：患者入院后，立即根據(jù)患者的病情以及個(gè)人身體素質(zhì)情況，制定具有針對(duì)性的治療方案，包括對(duì)患者的肢體擺放、上肢訓(xùn)練、下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、站立與坐位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練等。

研究組：在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予其功能性電刺激治療。使用電刺激治療儀器（WOND2000F，廣州市三甲醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)有限公司），YKL-D型（北京益康來科技有限公司）治療過程中，每分鐘10～15次的徒手帶電刺激。1次/d，20 min/次，5次/周，共治療15次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比對(duì)兩組患者治療前后FMA評(píng)分與FAC評(píng)分情況，F(xiàn)MA評(píng)分總分34分，主要評(píng)定患者下肢功能情況，分?jǐn)?shù)越高功能越好；FAC評(píng)分總分25分，分?jǐn)?shù)越高表明患者步行功能越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 24.0完成分析，計(jì)數(shù)資料x2表示，計(jì)量資料t表示，P＜0.05表差異顯著。

2 結(jié) 果

治療前兩組患者FMA與FAC評(píng)分相差無幾，組間差異不顯著（P＞0.05）。治療后研究組患者FMA與FAC評(píng)分均較對(duì)照組患者更高，組間差異顯著（P＜0.05）。詳見表1：

表1 治療前后兩組患者FMA、FAC評(píng)分變化情況（±s，分）

表1 治療前后兩組患者FMA、FAC評(píng)分變化情況（±s，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后FMA FAC FMA FAC研究組 13 17.23±3.24 2.34±0.51 25.10±2.13 4.04±0.23對(duì)照組 13 17.30±3.34 2.38±0.60 21.09±1.63 3.34±0.30 t-0.054 0.183 5.391 6.677 P-0.957 0.856 0.001 0.001

3 討 論

功能性電刺激聯(lián)合常規(guī)治療，可配合相應(yīng)按摩手法，達(dá)到延緩腦卒中早期患者偏癱下肢痙攣的發(fā)生、減輕痙攣程度，改善下肢運(yùn)動(dòng)能力的目的，同時(shí)可有效提高患者日常生活活動(dòng)能力，治療效果較為顯著[2-4]。

本次研究結(jié)果證實(shí)，通過治療后，研究組患者FMA、FAC評(píng)分較對(duì)照組患者更高，組間差異顯著（P＜0.05）。表明通過給予腦卒中偏癱患者實(shí)施功能性電刺激聯(lián)合常規(guī)治療，將有效改善患者下肢功能，促進(jìn)患者恢復(fù)，是一種具有較高實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的治療方法。

綜上所述，通過給予腦卒中偏癱患者實(shí)施功能性電刺激治療，將會(huì)有效提升整體治療效果，改善患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能，是一種具有較高實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的治療方法。