我國農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)問題與對策

吳婷婷

摘要：隨著城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展以及社會的急劇變革，農村“空巢”老人的贍養(yǎng)問題逐漸成為社會所關注的重要問題。對于廣大農村“空巢”老人而言，他們不僅僅希望得到物質供養(yǎng)、生活照料，更期待的是得到情感上的滿足。文章對“空巢”老人的情感生活面臨的問題及產生的原因進行分析，并就我國農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)體系的構建提出意見和對策。

關鍵詞：農村;“空巢”老人;情感贍養(yǎng)

隨著我國社會開始步入轉型期，農村的家庭生活方式、組織形式也隨之改變，原有的復合家庭逐步被復合型大家庭取代并成為主流家庭組織形式;同時，城鄉(xiāng)流動限制的放寬，促使大量的農村中青年外出務工、經商、學習，家中只剩老人和小孩。受此種種變化的影響，我國農村地區(qū)逐漸衍生出“空巢”家庭形態(tài)。在農村，大量中青年外流，“空巢”家庭遍布農村地區(qū)。“空巢”老人們逐漸脫離勞動生產，又因為農村地區(qū)基礎設施建設的不足，他們的生活十分單調、空虛，情感生活問題重重。

一、我國農村“空巢”老人情感生活面臨的問題

農村“空巢”老人，大多獨居生活在農村地區(qū)，他們精神生活空虛，心理情感寂寞、孤獨，家空心更空。

（一）老無所養(yǎng)，缺乏依存感

隨著年齡的增長，老年人的生理功能逐漸衰退，對他人幫助的依賴性越來越高、脆弱性越來越強。一方面，農村“空巢”老人大多身患慢性疾病，年老體弱，生活自理能力不強， 在老年期后期，他們大多臥床不起，幾乎喪失活動能力，對他人照顧的依賴日益增強。家庭系統(tǒng)其他成員是他們唯一的依靠，然而，在快速地城鎮(zhèn)化進程中，大量中青年逐步城市化，留下的老人失去了生活起居照顧的主體，只能依靠老伴或孫輩幼童照顧。現實中，老伴也已經年老體衰，孫輩年幼，老伴和孫輩本身亦是被照顧的潛在對象，他們根本無法為老人提供可靠的起居照料，一旦老人夫妻雙方同時病倒，只能相望興嘆，甚至還要帶病照顧年幼的孫輩。另一方面，老年人身患慢性疾病大多存在發(fā)病突然性，若突然發(fā)病時家中無人或搶救不及時，老人的生命就會受到威脅。兩方面的因素，使得他們對自己的養(yǎng)老問題充滿擔憂。華中師范大學的“百村觀察”項目調查結果顯示：高達 61.7 的農村“空巢”老人擔憂自己的養(yǎng)老問題。農村“空巢”老人因為老無所依，往往只能默默忍受病痛折磨，失去了生活的依存感。

（二）內心孤獨，缺乏幸福感

農村“空巢”老人由于繁重的家務負擔、沉重的經濟負擔、衰弱的身體狀況、貧乏的娛樂資源、有限的社交網絡，他們感情生活往往空虛、孤獨，缺乏幸福感。

首先，農村“空巢”老人普遍缺乏社會活動。老人參與社會活動，是老年人滿足情感需求、提升幸福感的重要途徑。然而，多數農村“空巢”老人因為經濟拮據、身體虛弱、家務負擔、社交網絡有限等原因，他們很少愿意、有機會參加社會活動，他們的生活圈子囿于鄰里、本村，情感無處宣泄、傾訴，孤獨感強烈。

其次，農村“空巢”老人與子女和孫輩缺乏溝通。農村“空巢”老人的子女常年在外務工、經商，忙于事業(yè)，孫輩尚處于孩童時代，年幼懵懂，子孫們與老人溝通的時間少、頻率低，子孫很難感受、體會到老人的內心世界的孤獨、期盼。同時，老人出于愛護子女的心態(tài)，從來都是報喜不報憂，不愿意打擾子女工作，心中的苦楚、郁悶和對子女的思念無法表達，孤獨感頓生。尤其是部分“空巢”老人在喪偶后，傷感、孤獨的感覺更加嚴重，甚至會抑郁而終。

第三，農村“空巢”老人心理壓力大。 多數空巢老人由于老無所依、經濟拮據、體弱多病、內心孤獨、情緒失落、心境抑郁、不愿拖累子女等原因，表現出抑郁、焦慮、煩躁等情緒現象，相當部分的老人患有抑郁癥，有悲觀厭世情緒。相關調查顯示，在中國大陸，農村男性老年人自殺率為170/10萬，農村女性老年人自殺率為104.4/10萬。

（三）生活單調，缺乏充實感

農村“空巢”老人的時間幾乎都用在照顧孫輩和繁重的家務勞動中，很少有閑暇時間，只要身體允許或土地未被征收，即使八、九十歲的高齡老人仍會下地干活。同時，因為文化程度偏低、消費能力不足等條件的限制，他們很少看書報雜志，不懂計算機網絡， 幾乎不外出旅游、參加社交活動，與鄰居聊天成為他們娛樂生活的主要內容之一。在所調查的農村“空巢”老人中，會到鄰居街坊家串門聊天的老人占32.6%，有看電視、聽廣播娛樂勞動的老人占23.1%， 偶爾下棋、玩牌的老人占12.6%，有唱歌跳舞活動的僅有4.1%。

由于農村經濟條件相對落后，農村公共文化事業(yè)投入不足，農村地區(qū)普遍缺少文體娛樂場所。 調查顯示： 42.1 的村沒有室外活動場所，僅有16.8 的村設有老年人活動室，但環(huán)境較差，設備老化。“出門一把鎖，進門一盞燈” ，是農村“空巢”老人們單調生活的真實寫照，文娛活動種類少、質量差、內容單調，生活枯燥、乏味，嚴重缺乏充實感。農村“空巢”老人本就有強烈的孤獨感，又因為精神文化生活的單調、空虛，很容易誘發(fā)心理疾病，加快老人身心衰老的速度。

（四）醫(yī)療貧乏，缺乏安全感

在我國農村現有的醫(yī)療設備和醫(yī)療條件下，農村“空巢”老人的身心健康狀況，令人堪憂。

首先，多數農村“空巢”老人被各種慢性疾病困擾。湖北省老齡委曾委托華中師范大學開展“農村空巢老人調查”，相關數據顯示： 65.7%的老人處于“基本健康”狀態(tài)，19%的老人“身患重病”，“健康”老人僅僅只有15.2%。老人的身體機能退化、軀體功能受限，對疾病的抵抗能力降低，身體每況愈下，患上多種疾病，嚴重影響老人的生活。 在老人“害怕疾病”心理作祟下，老人的安全感跌至低谷。

其次，農村的醫(yī)療資源匱乏。新型農村合作醫(yī)療制度實施之后，農村地區(qū)的醫(yī)療條件在一定程度上得到了改善，但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院缺醫(yī)少藥的情況仍然存在。醫(yī)療設施簡陋，就醫(yī)環(huán)境惡劣。相當部分的醫(yī)療從業(yè)人員不愿意到農村地區(qū)醫(yī)院或衛(wèi)生所任職，農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療水平也難以提高。 當老人們遇到大病時，被迫舍近求遠，為其帶來不便和經濟負擔。

第三，農村“空巢”老人醫(yī)療承受能力有限。 他們常年從事農業(yè)生產活動，收入較少，積蓄不多，根本沒有多余的資金用于支付高昂的醫(yī)療費用。雖然新型農村合作醫(yī)療可以報銷部分醫(yī)療費用，但實際報銷額度相當有限。 部分農村“空巢”老人只能進行間歇性治療或者自我調理，甚至放棄治療，飽受病痛的折磨，失去了生活的希望。

二、我國農村“空巢”老人情感問題產生的原因分析

造成我國農村“空巢”老人情感問題產生的原因是多方面的，既有國家層面的制度、體制不健全，也有社會層面的社會變遷、社會氛圍的影響，還有個人層面的思想觀念的制約。

（一）國家層面

1. 農村養(yǎng)老制度不健全

隨著我國人口的迅速老齡化，養(yǎng)老保險的社會需求不斷增大，而農村社會保險制度在運行上主要依靠地方政府作為，各地區(qū)之間的差異巨大，農村養(yǎng)老保險制度與農村老人養(yǎng)老現狀之間供求失衡。我國農村養(yǎng)老保險資金籌集采用個人繳納為主、集體補助為輔、政府財政支持的模式，由于農民收入有限，地方財政不足，農村養(yǎng)老保險資金很難得到落實。農村的養(yǎng)老保險的保障能力有限，很難滿足農村老人的養(yǎng)老要求。處于弱勢群體的農村“空巢”老人，特別是年齡高、失去勞動能力的老人，既沒有退休金， 也沒有任何收入，生活難以為繼，老人們不得不對自己的養(yǎng)老問題產生深深的憂慮。

2. 農村醫(yī)療保險制度不健全

盡管新型農村合作醫(yī)療制度實施以后，農村地區(qū)的醫(yī)療狀況得到一定改善，但農村“空巢”老人依然面臨著醫(yī)療費用不足、醫(yī)療質量偏低的問題。這些醫(yī)療問題的存在，極大的降低了農村“空巢”老人的安全感，受疾病困擾的老人們充滿擔憂。

首先，醫(yī)療費用承受能力低。在新型農村合作醫(yī)療制度“大病統(tǒng)籌”框架內，農村老人“看病”的門診費用都無法報銷，藥物開支得不到補償，治療費用自負比例不堪重負，意外傷害補償過低，難免會導致農村“空巢”老人的常見病、多發(fā)病因得不到及時治療，最終轉換成大病、重病。

其次，醫(yī)療質量偏低。處于衛(wèi)生體系終端的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和村級衛(wèi)生所，由于醫(yī)療環(huán)境較差、醫(yī)療設施不足、醫(yī)務隊伍整體素質不高，使得農村地區(qū)的醫(yī)療質量無法保證。農村老年人不得不舍近求遠，到醫(yī)療條件更好的縣級醫(yī)院看病就醫(yī)，不僅要忍受奔波之苦還要負擔更多額外的開支。而大多數農村“空巢”老人為節(jié)省醫(yī)療費用和開支，“小病挨，大病扛”，干脆放棄就醫(yī)。

3. 政府養(yǎng)老職能缺位嚴重

為農村“空巢”老人提供養(yǎng)老政策關懷，是政府的責任。事實上，我國各級政府在養(yǎng)老政策方面職能缺位嚴重。

首先，農村養(yǎng)老設施供給不足。在我國現行的財政體制下，地方政府財政收入只能維持基本的運行費用，地方債務高企，很難有更多的資金用于農村養(yǎng)老設施建設，老年人活動場所、養(yǎng)老設施、養(yǎng)老機構嚴重不足。一個鎮(zhèn)下轄有十幾個村甚至幾十個村，卻只有鎮(zhèn)中心設立了養(yǎng)老機構。

其次，農村基本公共文化服務供給不足。地方政府對農村公共文化服務關注少，公共文化服務設施投入小，農村基層文化服務人員因機構設置、人員編制、財政經費等問題而流失嚴重，農村文化服務基本處于放任自流狀態(tài)，很難滿足農村“空巢”老人強烈的文體娛樂需求。

（二）社會層面

1. 傳統(tǒng)養(yǎng)老文化的弱化

隨著社會變革和社會流動的加速，農村代際人口之間日漸分散，受到新的社會思想觀念的沖擊，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”、“三世同堂”觀念逐漸淡化。由于價值觀的改變和家庭利益關系沖突等原因，老人逐漸被家庭邊緣化，老人成為家庭中最不受重視的群體，代際之間情感逐漸疏離，中青年對小家庭的子女教育的重視和對大家庭老人的情感淡漠成了普遍現象。家庭關系疏離，不僅僅讓老人失去了生活的依靠，更極大的加深了老人內心的憂傷和苦悶。

2. 農村家庭結構變化

受經濟體制變革的影響，農村家庭結構日益發(fā)生變化，原有的復合型家庭結構逐漸被核心家庭結構所取代。農村家庭的生產、生育功能逐步弱化，代際之間分散居住逐漸成為農村家庭主要形式。越來越多的年輕夫婦為追求更高水平的生活和對城市的向往，他們開始向城市遷移，從而加速了農村家庭的分裂?！翱粘病崩先艘蚨貌坏郊皶r的生活照顧和有效的情感溝通，農村家庭的養(yǎng)老能力大大削弱。

3. 農村生活水平提高

我國農村地區(qū)的生活水平提高，人們對精神生活的追求不斷增長。首先，年輕一代對生活自由和獨立空間的要求強烈，傳統(tǒng)的家庭聚集居住方式難以滿足他們的需求。農村青年婚后大都脫離原家庭而單獨居住，或是自建房屋，或是在城市購房定居，這種變化加速了“養(yǎng)兒防老”式農村養(yǎng)老方式的衰落。其次，農村地區(qū)在改革開放之后溫飽問題基本得到解決。按照馬斯洛需求層次理論，農村老人在生理需要得到滿足后，需求開始轉變?yōu)榘踩?、精神等情感上的需求，特別是子女不在身邊的農村“空巢”老人，他們的情感需求尤其強烈。當強烈的需求與難以滿足的現狀之間產生沖突，必然加深了農村“空巢”老人情感生活問題。

（三）個人層面

1. 自我養(yǎng)老能力不足

我國農村“空巢”老人從事農業(yè)生產活動，一生收入較少，大多沒有積蓄，他們的勞動收入基本用于日常生活開支、子女教育、農業(yè)生產投入，缺乏養(yǎng)老儲蓄。隨著年紀的增長，生理機能逐漸衰退，逐漸喪失勞動能力，獲取收入能力日漸減弱。在物價快速上漲的背景下，他們的收入在日常開支后所剩無幾，自我養(yǎng)老能力嚴重不足。

2. 老人養(yǎng)老觀念落后

農村老人根深蒂固的“養(yǎng)兒防老”、“老少同堂”的觀念無法轉變，自我養(yǎng)老意識薄弱，因擔心被嘲笑、愚弄而放棄向他人求助的機會。同時，缺乏互助養(yǎng)老精神，在自我養(yǎng)老能力不足的情況下，又不愿意依靠養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構，晚年生活凄慘、悲哀。

三、我國農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)體系的構建

（一）互助參與型情感贍養(yǎng)體系

結合農村“空巢”老人情感的特點，本文主張建立社區(qū)參與、政府保障、社會支持、家庭參與、老人互助的互助參與型情感贍養(yǎng)理論模型。由農村社區(qū)提供文化、娛樂項目，政府部門提供養(yǎng)老制度、政策和養(yǎng)老設施建設，社會提供“尊老、敬老、養(yǎng)老”風氣，“空巢”老人家庭提供生活關懷、情感慰藉;構建宣傳機制、教育機制、財政保障機制，為農村“空巢”老人提供幸福、安全、豐富多彩的晚年生活。

（二）路徑探析

1. 轉變思想

改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，是加強農村“空巢”老人情感關懷工作的首要任務。首先，政府、社會、農村“空巢”老人家庭要深刻認識農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)工作的重要性和緊迫性，在思想上進行一次深刻轉變，培養(yǎng)對農村“空巢”老人的感情，增強農村“空巢”老人的被關注感。其次，農村“空巢”老人要改變傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念，克服“空巢綜合癥”，培養(yǎng)互助互濟精神。學會調整自我心態(tài)，多關注自我，保持樂觀積極的心態(tài)。要積極參加社會生活、社區(qū)文化娛樂活動，培養(yǎng)自己的興趣愛好，消除嘲笑、愚弄的顧慮，廣交朋友，善于傾訴，在集體活動中感受生活樂趣，舒緩心情。

2. 明確情感贍養(yǎng)參與主體的責任

農村“空巢”老人既是家庭成員，也是社會成員，需要政府、社會、“空巢”老人家庭各自分工，共同努力。

第一、農村社區(qū)加強農村文化建設，實施“空巢”老人互助措施。提高農村文化娛樂活動的數量和質量，豐富活動形式和內容，組織文體娛樂、文化學習、老人聯(lián)誼等活動，組織好業(yè)余生活，培養(yǎng)農村“空巢”老人的文化娛樂能力，豐富老人的業(yè)余生活，讓老人老有所樂。要建立“空巢”老人互助小組，鼓勵村內老人相互照顧、共同娛樂，提倡低齡老人照顧高齡老人、健康老人照顧體弱老人，實現老人之間的優(yōu)勢互補。

第二、政府部門要加強農村社會保障制度和基礎設施建設，提供養(yǎng)老政策。依據城鄉(xiāng)發(fā)展的實際情況，適時調整農村養(yǎng)老制度、醫(yī)療制度，為農村“空巢”老人提供充足的養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障，吸引農村“空巢”老人參加社會養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險。加強農村基礎設施建設，增加農村公共文化、衛(wèi)生產品供給，為農村地區(qū)開展文化活動提供條件，提升農村地區(qū)醫(yī)療保障水平。實施引導農村養(yǎng)老產業(yè)化發(fā)展，健全農村養(yǎng)老機構設置，完善農村社區(qū)養(yǎng)老服務。

第三、社會系統(tǒng)要完善農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)支持功能，倡導“尊老、敬老、養(yǎng)老”的美德，設立農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)公益組織，動員社會成員參加志愿者行動，為農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)提供社會系統(tǒng)的支持，讓農村“空巢”老人們感受到社會大家庭的溫暖。

第四、農村“空巢”老人家庭要做好親情關懷，為老人提供親情慰藉，懷著感恩的心態(tài)，關心、孝順老人，時?？赐?、陪伴老人，給老人充足的親情關懷，滿足老人依存感、尊重感的需要。

3. 構建農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)的保障機制

關懷農村“空巢”老人情感需要，需要有健全的制度、機制作為保障。

第一、構建農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)的宣傳機制。綜合利用各種輿論工具，加強《中華人民共和國老年人權益保障法》的普及，使關愛農村“空巢”老人深入人心，并轉化為自覺行動，推動社會形成關心關愛農村“空巢”老人的社會風氣。

第二、構建農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)的教育機制。做好農村“空巢”老人家屬的思想教育工作，鼓勵家屬回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，加強孝道文化的教育，強化社會成員道德素養(yǎng)和自覺行為，提倡家屬同農村“空巢”老人建立持續(xù)性、定期化的情感聯(lián)系。同時，引導老人們正確看待“空巢”現象，培養(yǎng)互助、自主意識，融入到老年人群體中，保持社會聯(lián)系。

第三、建立農村“空巢”老人情感贍養(yǎng)的經費保障機制，在法律和政策框架內，拓寬資金的籌集渠道，建立農村“空巢”老人基金會，設立農村“空巢”老人贍養(yǎng)基金，救助困難老人，由政府預算體系提供農村“空巢”老人救助經費。

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（作者單位：湖北工業(yè)大學經濟與管理學院）