優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在慢性牙周炎中的應(yīng)用及其效果研究

黃彩音，盧湘凡

（中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院，廣東 廣州 510055）

慢性牙周炎（chronic periodontitis, CP）為臨床常見性口腔疾病，臨床表現(xiàn)主要有附著喪失及牙槽骨吸收等，如果治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，會(huì)給牙周組織健康帶來嚴(yán)重影響[1]。臨床上目前對(duì)于CP多采用牙周維護(hù)治療，但是需要結(jié)合科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，以提高患者的治療依從性及治療效果。為進(jìn)一步對(duì)CP的護(hù)理措施進(jìn)行分析探討，筆者對(duì)2018年1月～2019年12月在我院接受治療的88例CP患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2019年12月在我院接受治療的88例CP患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組44例患者，其中男12例，女22例；年齡為51～75歲，平均（62.05±3.26）歲。觀察組44例患者，其中男13例，女21例；年齡為54～76歲，平均（62.78±3.15）歲。兩組患者上述資料均無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理：患者入院后，積極同患者交流，根據(jù)患者基本情況，以通俗易懂語(yǔ)言講解牙周炎基本知識(shí)，注意態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切，緩解患者的緊張、焦慮情緒。注意安慰、鼓勵(lì)患者，通過介紹成功治療案例，幫助患者樹立康復(fù)的信心。②生活護(hù)理：幫助患者養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，多食用新鮮的水果蔬菜，減少甜酸黏類食物，飲食要清淡，并避免碳酸飲料、油炸食品等。囑患者咀嚼食物時(shí)要充分，以刺激唾液分泌，保持牙齒潔白，及時(shí)沖刷口腔污物。告知患者要雙側(cè)咀嚼，以免發(fā)生牙齦萎縮及面部畸形。③功能鍛煉：指導(dǎo)患者每天清晨行叩齒鍛煉，叩擊上牙和下牙，也可進(jìn)行空口咬合。也可以向雙側(cè)叩擊尖牙，前伸下頜叩擊門牙。把右手指放在牙齦處進(jìn)行按摩，刺激血液循環(huán)。④健康教育：通過發(fā)放宣傳冊(cè)、舉辦講座、設(shè)置宣傳欄、播放視頻等方式，為患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者注意做好口腔衛(wèi)生，飯前、飯后注意刷牙，提高患者的認(rèn)識(shí)及依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

①菌斑指數(shù)（P L I）：由無(wú)到重分為0 ～3 度；出血指數(shù)（BI）：按照無(wú)到嚴(yán)重分為0～5度；探診深度（PD）：以Williams牙周探針測(cè)得牙齦袋及牙周袋深度。出血指數(shù)（BI）：按照無(wú)到嚴(yán)重分為0～5度[2]。②對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查[3]，滿分100分，按照得分分為：十分滿意（得分＞85分）、比較滿意（得分60～85分）、不滿意（得分＜60分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0軟件包處理，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，以例數(shù)百分比形式表示，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以±s形式表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后牙周指標(biāo)變化

觀察組護(hù)理后A L、P L I、P D I 及B I 顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組護(hù)理前后牙周指標(biāo)變化(±s)

表1 兩組護(hù)理前后牙周指標(biāo)變化(±s)

組別 時(shí)間 PLI AL(mm) BI PD(mm)觀察組(n=44)護(hù)理前 2.82±0.15 3.16±0.33 3.04±0.27 4.29±0.35護(hù)理后 1.55±0.12 2.55±0.29 2.47±0.21 3.21±0.34對(duì)照組(n=44)護(hù)理前 2.84±0.11 3.12±0.34 3.12±0.24 4.31±0.37護(hù)理后 1.93± 2.94±0.26 2.85±0.26 3.91±0.26

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度為95.45%，顯著高于對(duì)照組的79.55%（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

慢性牙周炎（CP）為口腔科常見性炎癥疾病，發(fā)病原因復(fù)雜，是導(dǎo)致成年人牙齒缺失的重要原因[3]。臨床上對(duì)于CP多采用牙周維護(hù)治療，患者需每3～4個(gè)月復(fù)診，以便更好了解患者病情，促進(jìn)口腔健康的恢復(fù)。但部分患者因?qū)ψ陨砑膊≌J(rèn)識(shí)不足，在癥狀得到好轉(zhuǎn)后，不能夠及時(shí)復(fù)診，治療依從性較差，需要積極開展護(hù)理干預(yù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，遵循“以患者為中心”原則，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)護(hù)理責(zé)任，提高護(hù)理服務(wù)水平，更好滿足患者需要[5]。本研究中，觀察組護(hù)理后AL、PLI、PDI及BI顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。觀察組護(hù)理滿意度為95.45%，顯著高于對(duì)照組的79.55%（P＜0.05），證明對(duì)CP患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以提高治療效果，更容易被患者接受。

總之，對(duì)慢性牙周炎患者積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效緩解臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床應(yīng)用推廣。