七種檢查可預測心臟病

張澍

現(xiàn)代醫(yī)療科技發(fā)展，讓很多疾病能早發(fā)現(xiàn)早診斷。尤其是對于心臟疾病，以下幾種檢查能很好地預知心臟病發(fā)作。如果檢查運用得當，則能提早避免悲劇發(fā)生。

C反應蛋白檢測 C反應蛋白是人體肝臟合成的急性期反應蛋白，該反應蛋白敏感性高，是炎癥的標志，正常者低于1毫克每升;超過3毫克每升，說明體內(nèi)有炎癥;如果多次抽血檢查均高于3毫克每升，說明不是由普通炎癥引起，而是心臟病的危險因素，需要進一步做鈣化積分評價或頸動脈超聲檢查。多運動、服用他汀類藥物有助于降低C反應蛋白水平。

頸動脈超聲 通過檢查頸動脈內(nèi)膜中層厚度可預測心臟病。研究發(fā)現(xiàn)，頸動脈內(nèi)膜厚度與冠心病有關，超聲檢查在血流受阻前就可早期非常敏感地檢測血管病變。因為該檢查沒有射線不會對胎兒產(chǎn)生影響，因此，懷孕女性也可做此檢查。如果動脈內(nèi)膜厚度異常，說明心臟病風險較高，需要調(diào)整飲食、多運動，或服降脂藥、降壓藥。

冠狀動脈 CT造影及鈣化評分有心臟病高危因素或家族病史的人，也應檢查冠脈鈣化情況。該檢查有輻射，懷孕女性不能做。鈣化評分在200～400之間，可通過調(diào)整生活方式、吃降脂藥等方式減少血管內(nèi)斑塊;評分在400～1000，說明未來10年內(nèi)患心臟病風險增高;評分超過1000，意味著1年內(nèi)如果不治療，心臟病風險增加25%。

負荷超聲心動圖 與單純心臟負荷試驗相比，該檢查可大大提高診斷準確性。不管多大年紀，出現(xiàn)心臟病癥狀，如氣短、胸悶、胸痛，就要做此項檢查，發(fā)現(xiàn)異常要進行冠狀動脈造影檢查。

冠狀動脈造影檢查 冠脈造影檢查對冠心病診斷起著重要作用，能進一步明確血管阻塞情況。它是評估心臟病嚴重程度，以及判斷是否要進行支架或搭橋治療的最好方法。

血脂及脂蛋白（a）檢測 除了傳統(tǒng)的血脂濃度檢測，還要檢測脂蛋白（a）的濃度。因為它是小顆粒物質(zhì)，是動脈粥樣硬化形成的關鍵，只要脂蛋白（a）水平超過30毫摩爾每升，心臟病風險就會增加。

血紅蛋白（HbA1c）檢測 45歲以上或有糖尿病危險因素者都要查血紅蛋白。糖尿病病人患冠心病的風險要比普通人高5倍，因此預防糖尿病就是預防心臟病。血紅蛋白檢測如兩次高于6.5%，一定要調(diào)整飲食或遵醫(yī)囑采取藥物治療。

心臟病種類很多，為了判斷疾病的類型和病情，以上7種檢測方法是心臟病的常見檢查方式。患者做檢查時，要保持情緒穩(wěn)定，不要害怕，否則會影響檢查結果。如果其中一項有問題就要引起重視，特別是有糖尿病家族病史的人，一定要養(yǎng)成良好的生活習慣。