基于中醫(yī)理論的疫情應(yīng)對

如剛

中醫(yī)講究天人合一，天人相應(yīng)，人和大自然是一體的，人的健康深受自然環(huán)境與氣候的影響。中醫(yī)將影響人健康的自然界氣候歸納為六種，謂之六氣，過之，為淫，即六淫。

所謂六氣，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候。六氣的運動變化稱之為六化，決定了一年四季氣候的不同，即春風(fēng)、夏暑（火）、秋燥、冬寒、長夏濕。機體通過自身的調(diào)節(jié)，對六氣有一定的適應(yīng)能力，一般不會使人體發(fā)病。當氣候變化異常，超過了一定限度，如六氣太過或不及，以及氣候變化過于急驟（如急驟冷、暴熱等），機體不能適應(yīng)，可導(dǎo)致疾病的發(fā)生；或當人體的正氣不足，抵抗力下降時，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火乘虛而入，導(dǎo)致人體發(fā)生疾病，這種情況下的六氣，便稱為？“六淫”。

六淫的“淫”有太過和浸淫之意，“六淫”亦可理解為六氣太過（或不足）。由于六淫是不正之氣，所以六淫又統(tǒng)稱為“外邪”。六淫致病，多侵犯肌表，或從口、鼻而入，故又有“外感六淫”之稱。所致疾病，也統(tǒng)稱為外感病。

因此，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是六氣還是六淫，主要與機體是否發(fā)病有關(guān)。

《瘟疫論》與戾氣

中國從明末開始進入了一個小冰河期，歷史學(xué)家考證，這是人類有史以來最冷的時期。特殊的氣候讓明朝天災(zāi)不斷，崇禎年間，華北、西北、長江中下游等地區(qū)旱災(zāi)不斷，隨之而來的是大面積的蝗災(zāi)。饑荒數(shù)年，人口銳減，流民遷徙。人畜死亡引起的瘟疫隨著流民帶到了其他地區(qū)。文獻統(tǒng)計顯示，明代276年中大疫病流行64次。

這個時期，有一個非?；钴S的名醫(yī)，吳有性，字又可，號淡齋，江蘇吳縣人。吳又可親歷了多次疫情，積累了豐富的資料，推究病源，潛心研究，依據(jù)治驗所得，撰寫成了一部影響深遠的醫(yī)學(xué)著作《瘟疫論》，由此，開創(chuàng)了我國傳染病學(xué)研究的先河。

吳又可以畢生的治疫經(jīng)驗和體會，大膽提出“戾氣”致病的學(xué)說，在世界傳染病學(xué)史上也是一個偉大的創(chuàng)舉，由此開創(chuàng)了“溫病”學(xué)派。

吳又可《瘟疫論》里面，一語道破瘟疫產(chǎn)生的根本原因：“非其時而有其氣”。一句話就講清楚了。我們現(xiàn)在講的傳染病，流行病，以前都叫瘟疫，狹義的說，也叫溫病。

我們知道，春夏秋冬換季的時候，都容易引發(fā)流行病，但是春節(jié)前后，冬春之交的時候，瘟疫是最嚴重的，也是最多發(fā)的。而且，溫病治不好，會到夏天，轉(zhuǎn)化為熱病。夏天還治不好，就一直病下去，變成大病。

溫病和熱病，致病原理都是一樣的。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：冬不藏精，春必病溫。冬不藏精，有自然的原因，比如暖冬。在現(xiàn)代社會，也有人為的原因。比如常年整個冬天吹暖氣，使用空調(diào)暖風(fēng)，使用地暖，住恒溫房。這就是人為的給自己制造出來了一個局部氣候環(huán)境的小暖冬，導(dǎo)致精氣泄掉了，也會冬不藏精。

冬天保暖是為了不被寒冬所傷，不被凍壞了，但是有個度，要權(quán)衡，不能因為防住了嚴寒，把自己的精氣都泄出去了，反而搞出來了溫病。還有一個問題，濫用抗生素，把人體內(nèi)的有益菌都殺死了，人也沒法藏精。很多細菌都會參與食物的消化，把食物變成精氣，把它們都弄死，食物消化也跟著出問題，便會出現(xiàn)精氣不足。結(jié)果外邪入侵，便不堪一擊，根本抵抗不了。

在古代，很少有冬天爆發(fā)群體性傷寒感冒和溫病的，為什么現(xiàn)在，一到了冬天那么多人都感冒？因為現(xiàn)代人對天地和人體的認知和行為，違背了自然的規(guī)律，而天人是合一的，天氣異常，人的身體自然也就會出問題。因此，瘟疫出現(xiàn)，并造成大范圍的流行性傳播，很大的原因，在于暖冬。

“非其時而有其氣”，通俗地講，就是冬天該冷的時候不冷。天氣亂了，整個生物圈的生命節(jié)律也跟著亂了。

古人一看到暖冬，就會進行預(yù)先的防疫工作。因為暖冬，十有八九總是要出點問題。而且，哪一年是暖冬，哪一年不是暖冬，是可以根據(jù)五運六氣的規(guī)律，精確推算出來的。

冬天不冷，直接造成的一個問題是，冬天不藏精，生長了一年，攢了一年的精氣，全開泄出去了。家里沒有錢糧和兵馬了，邪氣就趁虛而入打進來了。邪氣打進來，身體要抵抗，抵抗是需要消耗正氣的，形象的說，你得用自己的錢糧和兵馬，來打敵人。肝氣要帶著陽氣升發(fā)出來和邪氣作戰(zhàn)。

為什么同樣到處都是戾氣，有的人染上了，有的人沒染上呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：正氣存內(nèi)，邪不可干。這個和邪氣作戰(zhàn)的正氣，用我們現(xiàn)在的話來說，被俗稱為免疫力。因為正氣多的人，打贏了邪氣，它就進不來。身上正氣少的人，打不過邪氣，邪氣就會進來。

疫情的應(yīng)對

在瘟疫爆發(fā)的時候，仗很難打，大家都虧欠不足，主要靠拼老本了。為什么用激素副作用那么大？原因就在于此。暖冬已經(jīng)造成了精氣外泄，老本本來就不多了，再被激素過度調(diào)用，陽氣想生發(fā)，都沒有了根基，必傷其根本。這就是為什么用激素治療容易留下“肺部損傷”、“股骨頭壞死”、“心腎衰竭”等人體難以自愈的后遺癥。

雖然我們通常認為，風(fēng)寒感和病毒性的流行感冒，都是感冒，但是他們的病機截然不同。一個是傷寒病，一個是溫病。

傷寒病，也就是我們?nèi)吮欢斓暮畾鈧搅?，被凍到了，被寒風(fēng)吹傷了。冬天該冷的就冷，這是天地正常的氣，被這種天地常氣傷到，用傷寒的理論來治療，是對癥治療。而且，這種傷寒感冒，通常是不會傳染人的。

比較麻煩的是溫病。因為溫病是人被天地之異氣，也被叫做“戾氣”的所傷?！办鍤狻痹诳諝庵械教帍浡?，從人的口鼻中侵入人的身體，這個被吳又可稱之為“戾氣”的東西，其實就是我們今天所說的“病毒”。

人被空氣中傳播的“戾氣”所傷，得了瘟病，這種致病方式，吳又可稱之為“天受”。溫病除了天受致病之外，還會傳染致病，從而造成大面積的流行病，也就是瘟疫。

針對“天受”和傳染這兩種瘟疫致病方式，有兩種不同的解決方案。

要預(yù)防“天受”（空氣傳播）致病，就要養(yǎng)精蓄銳，平時好好休息，不能太勞累，尤其不能熬夜，切勿房勞，也不要吃太多肥甘厚味的東西，給自己的身體造成負擔。換句話說，錢糧省著用，攢起來，把自己的身體調(diào)理的正氣充沛，兵強馬壯起來，這樣雖然天有戾氣，也不會把強大的人打倒。一句話，預(yù)防天受，最好，也是最有效的辦法，就是提高自身的免疫力。

要解決傳染的問題，最有效的方法，就是隔離，尤其是從疫區(qū)回來的人，一定要做好自我隔離。另外，不要聚會，且能不出門就不出門，出門一定要帶口罩，還要養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣。