心理護理對肺癌手術患者不良情緒及恢復效果的影響分析

顧蘭云

（清河縣中心醫(yī)院，河北 清河）

0 引言

隨著社會的進步和發(fā)展，受生活習慣以及環(huán)境等因素的影響，導致患有肺癌疾病的人數(shù)不斷增加，多發(fā)群體為慢性肺疾病患者、吸煙者以及吸入尾氣者等，臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、氣悶等癥狀，若不及時接受治療，嚴重者危急患者生命[1]。臨床上對該疾病的治療方式主要以手術為主，雖能夠改善患者的臨床病癥，但不可忽略的是患者在治療過程中易產生焦慮、緊張等負面情緒，嚴重影響治療效果，因此給予患者相應的心理護理十分重要[2]。本次研究就給予肺癌手術患者心理護理干預，探討該護理方法對患者不良情緒以及恢復效果的影響，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80 例研究對象是我院收治的肺癌手術患者，選取的時間為2018 年10 月至2019 年8 月，以隨機數(shù)字表法分組，觀察組與對照組各40 例。觀察組：男性27 例，女性13 例，年齡26～78 歲，平均（58.14±6.43）歲。對照組：男性28 例，女性12 例，年齡27～78 歲，平均（58.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組：行常規(guī)護理，主要包括用藥指導、病房護理等措施。觀察組：行心理護理，主要包括以下幾方面。

（1）了解患者的心理特點：需要護理人員積極主動地與患者進行溝通，掌握患者的心理特點，大多數(shù)肺癌患者存在緊張、害怕等負面情緒，需要護理人員及時掌握患者的心理情況，為術前做好心理準備工作。

（2）進行目標性心理干預：針對患者存在的心理情緒進行目標性心理干預，針對患者產生的煩躁情緒，護理人員要及時了解患者的心理需求，讓患者的心情平復下來，給予患者關心、支持和鼓勵，營造輕松愉悅的氛圍，讓患者能夠積極接受治療；針對患者產生的焦慮、抑郁情緒，可能是因為對疾病的了解不夠充分，對手術存在的風險產生恐懼的心理，為此，護理人員要根據(jù)患者的受教育情況以及知識理解能力，采用言簡意賅的方式為患者講解相關手術知識，講解的過程中，將手術的優(yōu)點和重要性告知患者，對患者提出的相關疑問，要做出正面回應，讓患者正視疾病，同時也可展示相關手術成功案例，也能有效緩解患者的心理壓力，增強治療疾病的信心[3]。

（3）家庭支持：良好的家庭氛圍有助于促進患者積極接受治療和術后康復，因此，護理人員也要對患者家屬做好相應的心理護理工作，告知患者家屬多耐心陪伴患者，認真傾聽患者的心理需求，日常加強和患者的心理溝通，搭建良好的家庭氛圍。

（4）切合實際：心理護理工作要具有針對性，要符合患者的實際情況，不能對所有患者實施同一種護理方法，要根據(jù)患者的心理情況來不斷調整和優(yōu)化心理護理方案，密切觀察患者的配合度，確保實施心理護理干預是有效的[4]。

1.3 觀察指標

（1）采用漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表[5]對兩組患者護理前后焦慮、抑郁狀況進行比較，29 分以上表示患者焦慮、抑郁現(xiàn)象嚴重，21～29 分表示患者焦慮、抑郁癥狀明顯，14～20 分表示患者有焦慮、抑郁現(xiàn)象，7～13 分表示患者可能存在焦慮、抑郁現(xiàn)象，但不嚴重，7 分以下表示患者生活狀態(tài)良好。

（2）對兩組患者術后恢復指標進行觀察，主要包括自由下地時間、心電監(jiān)護時間、胸腔閉式引流時間以及住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以均數(shù)±標準差（）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的心理狀態(tài)比較

觀察組的焦慮量表評分和抑郁量表評分同對照組相比較低，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的心理狀態(tài)比較 分）

表1 兩組患者的心理狀態(tài)比較 分）

焦慮量表評分 抑郁量表評分組別 例數(shù)護理前 護理后 護理前 護理后對照組 40 14.19±4.78 8.17±2.14 16.74±2.48 9.17±1.09觀察組 40 14.36±4.92 5.14±2.08 17.49±2.09 6.14±1.23 t 0.184 6.421 1.463 11.660 P 0.854 0.000 0.148 0.000

2.2 兩組術后恢復指標比較

觀察組的術后恢復指標同對照相比較優(yōu)，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組術后恢復指標比較

表2 兩組術后恢復指標比較

指標 對照組 觀察組 t P自由下地時間（min）90.36±21.48 68.17±14.58 5.406 0.000心電監(jiān)護時間（d） 4.17±0.24 2.49±0.64 15.545 0.000胸腔閉引流時間（h） 8.27±2.18 4.19±1.49 9.772 0.000住院時間（d） 8.58±2.49 4.97±1.09 8.400 0.000

3 討論

肺癌是一種嚴重威脅人類生命健康和生活質量的惡性腫瘤，與吸煙、職業(yè)暴露等因素密切相關，該疾病具有發(fā)病率高、死亡率高的特點，因此針對該疾病的治療方法引起了社會的廣泛關注[6]。手術治療方式能夠有效避免出現(xiàn)癌細胞擴散現(xiàn)象，有效抑制疾病的發(fā)展，對于促進患者康復具有重要意義[7]。但在臨床治療過程中，患者往往受到手術風險、知識了解不夠等因素的影響，對于手術治療產生抵抗情況，不愿接受治療，嚴重影響患者的生存質量，為此，心理護理工作顯得十分關鍵[8]。

本次研究觀察組患者接受心理護理干預，積極和患者進行溝通，掌握患者的心理特點，了解其負面情緒的來源，或來自治療，或來自家庭等各個因素，實施針對性的心理護理，給予患者鼓勵、支持和引導，讓患者感受到關愛和鼓勵，增強戰(zhàn)勝疾病的信心，同時為患者營造良好的家庭氛圍，減輕患者的心理壓力，根據(jù)患者的實際情況，不斷調整和優(yōu)化心理護理方案，確保能夠減輕患者的心理痛苦，使其能夠積極配合治療，搭建良好的護患關系，更有助于心理護理工作的有效開展。故而本次的研究結果表明，同實施常規(guī)護理的對照組相比，觀察組患者的焦慮、抑郁情況有所減緩，恢復情況較好，充分表明心理護理方法的重要性。

綜上所述，給予肺癌手術患者心理護理干預，對于緩解患者不良情緒和促進患者疾病康復具有重要意義，值得推廣應用。