人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用

王東麗

（內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰）

0 引言

精神病主要指大腦機(jī)能活動(dòng)產(chǎn)生率亂，造成出現(xiàn)情感、認(rèn)識(shí)、意志與行為等精神活動(dòng)不同程度障礙疾病的總稱[1]。對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)具有十分重要的意義[2]。本研究對(duì)觀察組和對(duì)照組84例恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行研究評(píng)價(jià)，評(píng)估研究在精神分裂癥患者恢復(fù)期實(shí)施人文關(guān)懷的應(yīng)用與影響，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年4月至2019年4月收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者84例，將所有患者根據(jù)護(hù)理方法不同均分為對(duì)照組（42例，采用常規(guī)護(hù)理方式）與觀察組（42例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上人文關(guān)懷）。觀察組患者中女性16例，男性26例，年齡22～57歲，平均（38.72±4.58）歲；對(duì)照組患者中女性17例，男性25例，年齡23～58歲，平均（38.48±4.79）歲。對(duì)兩組患者一般資料通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出P＞0.05，可作對(duì)比討論。所有精神分裂癥患者均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)護(hù)理方式。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上人文關(guān)懷，主要護(hù)理內(nèi)容如下。

（1）健康教育：定期舉辦健康知識(shí)講座，為患者普及恢復(fù)期精神分裂癥疾病的相關(guān)知識(shí)與健康知識(shí)，并告知患者及家屬恢復(fù)期精神分裂癥疾病的相關(guān)情況，包括精神分裂癥的臨床癥狀、癥狀的嚴(yán)重程度、治療措施和護(hù)理方案等情況，并通過多種方式對(duì)精神分裂癥患者進(jìn)行健康知識(shí)教育。通過醫(yī)護(hù)人員和家屬的配合，促使患者的精神疾病得到滿意的轉(zhuǎn)歸。

（2）恢復(fù)期護(hù)理：精神分裂癥有較高的發(fā)病率與復(fù)發(fā)率，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)耐心細(xì)致地回答患者提出的問題，可根據(jù)患者的情況告知其精神病復(fù)發(fā)是可能的，但也不是絕對(duì)不可避免的。若患者在疾病康復(fù)后堅(jiān)持服藥，提高服藥依從性，隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系，可盡量減少避免復(fù)發(fā)的幾率。這樣進(jìn)行回答，既不否認(rèn)，也不讓患者感到絕望，能夠增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）人性化護(hù)理：對(duì)有羞愧心理或被歧視的患者，應(yīng)對(duì)其講解精神分裂癥與其他任何一種疾病都是相同的，精神分裂癥是精神疾病的病態(tài)表現(xiàn)，是不能以人的意志為轉(zhuǎn)移的，不應(yīng)受到社會(huì)歧視?；季衽c心理疾病和患其他軀體疾病是一樣的，都不能以人的意志為轉(zhuǎn)移，都需要社會(huì)與家庭的照顧與關(guān)心，通過增加患者對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者的盡快康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄患者的精神病評(píng)估量表（BPRS）、精神分裂癥陽性與陰性癥狀評(píng)分表（PANSS）的評(píng)估結(jié)果對(duì)觀察組與對(duì)照組的護(hù)理效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)84例患者護(hù)理后精神病評(píng)估量表（BPRS）、精神分裂癥陽性與陰性癥狀評(píng)分表（PANSS）的評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析，觀察組護(hù)理后的BPRS與PANSS評(píng)分明顯比對(duì)照組更低，人文關(guān)懷的護(hù)理效果較為理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

表1 精神分裂癥患者護(hù)理后BPRS與PANSS評(píng)分比較（, 分）

表1 精神分裂癥患者護(hù)理后BPRS與PANSS評(píng)分比較（, 分）

組別 例數(shù) BPRS評(píng)分 PANSS評(píng)分對(duì)照組 42 76.58±7.27 53.62±5.43觀察組 42 63.39±6.84 35.43±3.78 t 8.564 17.818 P 0.001 0.001

3 討論

精神分裂癥屬于精神病中的常見類型，其具有較高的發(fā)病率[3]，這將嚴(yán)重影響患者的心理健康[4]。隨著現(xiàn)代文明的發(fā)展，人類愈發(fā)脫離其自然屬性[5]，生活快節(jié)奏、社會(huì)關(guān)系復(fù)雜、污染、信息量空前巨大、消費(fèi)取向差異、緊張心理、作息方式變化、在公平的理念下不公平的事實(shí)拉大以及溺愛等都會(huì)使精神分裂癥患者逐漸增多并惡化發(fā)展[6]。

患者產(chǎn)生精神病有許多方面原因，主要包括個(gè)性特征、先天遺傳、體質(zhì)因素、社會(huì)性環(huán)境因素與器質(zhì)因素等[7]。人文關(guān)懷作為個(gè)性化的精神分裂癥護(hù)理措施，其護(hù)理方案通過為患者普及恢復(fù)期精神分裂癥疾病的相關(guān)知識(shí)與健康知識(shí)，指導(dǎo)患者在恢復(fù)期堅(jiān)持服藥，提高服藥依從性，增加患者對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)，讓患者親身感受到家庭與社會(huì)帶來的溫暖，促進(jìn)患者的疾病好轉(zhuǎn)[8]。

本研究對(duì)觀察組和對(duì)照組84例恢復(fù)期精神分裂癥患者進(jìn)行研究評(píng)價(jià)，對(duì)照組對(duì)患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上人文關(guān)懷。觀察組護(hù)理后的BPRS與PANSS評(píng)分明顯比對(duì)照組更低，人文關(guān)懷的護(hù)理效果較為理想，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表明，人文關(guān)懷在此研究中比僅行常規(guī)護(hù)理的作用更加理想，能夠有效提高患者的臨床治愈率，促使其精神疾病得到滿意的轉(zhuǎn)歸。評(píng)估研究在精神分裂癥患者恢復(fù)期實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理的應(yīng)用與影響，值得臨床更多的推廣和研究。