陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎的臨床療效

買(mǎi)迪娜·吐?tīng)栠d拜，尼羅法·賽提瓦爾迪，阿吉古麗·阿米提，熱孜萬(wàn)古力·吾甫爾

（新疆維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊）

0 引言

慢性宮頸炎是一種臨床婦科較為常見(jiàn)的疾病。其主要是由于患者急性宮頸炎治療不徹底，被葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染所致[1]?；颊呋疾『髮⒅饕憩F(xiàn)為白帶增多、且顏色呈乳白色或微黃色、宮頸肥大、子宮頸炎等[2]。通過(guò)陰道鏡檢查，可幫助醫(yī)師對(duì)患者情況進(jìn)行了解，并盡早進(jìn)行有效治療，控制患者病變。使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療，可起到抗菌消炎，殺菌理氣的效果。本次研究即主要分析陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎的臨床療效，具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年10月至2019年1月收治的慢性宮頸炎患者300例，年齡23～55歲，平均（39.65±3.51）歲。所有患者癥狀主要表現(xiàn)為：白帶增多、腹部酸痛、血性白帶等。所有患者及家屬均已同意參加此次研究，并簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)研究?jī)?nèi)容完全知情并已批準(zhǔn)開(kāi)展。

1.2 方法

所有患者收治入院后首先使用陰道鏡進(jìn)行檢查，其后根據(jù)患者病情給予復(fù)方?jīng)]食子栓治療，具體方法如下。

對(duì)于患有生殖器炎癥的患者在檢查前1周給予抗炎癥藥物。在患者非經(jīng)期，排空膀胱后充分暴露宮頸，使用生理鹽水衛(wèi)生棉球進(jìn)行宮頸的清潔，清除其表面附著的分泌物等，使用數(shù)碼電子陰道鏡主機(jī)（KT-8200）連接數(shù)碼電子陰道鏡（C3）后，置入患者陰道，進(jìn)行初步觀察，其后使用濃度為4%的冰醋酸衛(wèi)生棉球，對(duì)患者的宮頸及其周?chē)牟糠纸M織進(jìn)行貼敷，持續(xù)約1 min后觀察其組織的變化。包括顏色、形狀以及血管情況等。最后提取患者宮頸處部分組織送往病理檢查。

檢查結(jié)束后根據(jù)患者陰道鏡結(jié)果進(jìn)行分析病情，并給予患者復(fù)方?jīng)]食子栓進(jìn)行治療，將其置入患者陰道內(nèi)，2次/d，30 min/次，治療結(jié)束后取出，注意進(jìn)行外陰清潔，防止感染。持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄患者治療后1個(gè)月與治療后3個(gè)月的治療效果情況。其中治療效果使用我院自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，該表分為，顯效：患者治療后好轉(zhuǎn)明顯或痊愈；有效：患者治療后有一定好轉(zhuǎn)并未痊愈；無(wú)效：患者治療后幾乎無(wú)好轉(zhuǎn)。治療總有效率=（顯效+有效）/患者數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將此次研究結(jié)果中所有數(shù)據(jù)輸入SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

分析比較患者在治療1個(gè)月與治療3個(gè)月時(shí)期治療效果情況。治療3個(gè)月患者治療有效率遠(yuǎn)高于治療1個(gè)月患者，且兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 治療效果比較[n(%)]

3 結(jié)論

慢性宮頸炎作為目前階段婦科較為常見(jiàn)的一種疾病，其發(fā)病率較高，發(fā)病后可能引起宮頸癌的發(fā)生，因此對(duì)于患者的生命健康威脅較大[3]。通常慢性宮頸炎的發(fā)病是由于急性宮頸炎的治療不徹底所導(dǎo)致，較為常見(jiàn)在分娩、流產(chǎn)以及手術(shù)損傷宮頸后，葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希桿菌等病原體入侵感染所致，并且病原體的范圍仍在不斷擴(kuò)大[4]。

患者在患病后較為明顯的癥狀即是白帶增多，主要呈現(xiàn)為濃稠黏液狀或膿性黏液狀白帶，其中可能由于出血，呈現(xiàn)為血性白帶[5]。部分患者將會(huì)表現(xiàn)為下腹或腰骶部疼痛，并可蔓延至上腹部、腿部與髖關(guān)節(jié)處。在炎癥逐漸發(fā)展嚴(yán)重后，疼痛將會(huì)加劇，在觸碰到患者子宮頸時(shí)，即可引起疼痛，影響性生活質(zhì)量[6-8]。

由于慢性宮頸炎癥狀表現(xiàn)相對(duì)單一，與其他多種疾病具有一定的相似處，例如宮頸上皮內(nèi)瘤變等。為進(jìn)行相互區(qū)分，需要采用較為準(zhǔn)確的檢查方法進(jìn)行患者病情的檢查，以此幫助醫(yī)師更快速正確的進(jìn)行病情診斷[9-10]。

目前臨床較常使用陰道鏡定位活組織病理檢查，通過(guò)陰道鏡伸入患者陰道內(nèi)，對(duì)宮頸進(jìn)行直觀觀察，從而了解患者宮頸病變情況，在通過(guò)提取的組織進(jìn)行病理檢查，即可準(zhǔn)確判斷病情嚴(yán)重程度，制定針對(duì)性治療方案。

通常臨床治療此類(lèi)患者可使用物理治療、藥物治療等方法。前者較為簡(jiǎn)單，通過(guò)激光、冷凍、微波、紅外線凝結(jié)法等措施對(duì)患者的宮頸進(jìn)行治療。使患者的病變組織炭化、結(jié)痂，脫落后即可有效改善炎癥情況。而藥物治療可采用藥物涂抹的方式，與病變處進(jìn)行上藥，以此達(dá)到治療效果。而維吾爾藥結(jié)合了維族自身的民族特點(diǎn)與悠久的治療經(jīng)驗(yàn)，制作出的維藥可更為有效直接的對(duì)疾病進(jìn)行治療，效果較好，生效較快。

復(fù)方?jīng)]食子栓即是維藥的一種，其中主要成分沒(méi)食子是沒(méi)食子蜂幼蟲(chóng)寄生于殼斗科植物樹(shù)枝上的蟲(chóng)癭，具有較好的抗炎滅菌的作用，通常在維吾爾醫(yī)學(xué)中用于治療肛門(mén)炎、各類(lèi)潰瘍等疾病[11]。通過(guò)制作成栓劑，可使藥物在使用中，更為直接的與患處進(jìn)行接觸，更好的發(fā)揮其藥力效用，使治療效果、治療效率更高。

本次研究結(jié)果顯示，使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療后，治療3個(gè)月患者的治療有效率已為99.3%，遠(yuǎn)高于治療1個(gè)月時(shí)患者的治療有效率，兩組數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示使用陰道鏡檢查分析復(fù)方?jīng)]食子栓治療慢性宮頸炎，具有較高的治療有效率，并且患者恢復(fù)速度較快，整體療效較好，值得臨床大力推廣使用。

綜上所述，通過(guò)陰道鏡檢查分析可幫助醫(yī)師對(duì)慢性宮頸炎患者的病情進(jìn)行判斷，使用復(fù)方?jīng)]食子栓治療具有較高的治療有效率，整體效果較好，值得臨床推廣使用。