楊潔
【摘要】目的 觀察產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床效果。方法? 選取2018年10月~2019年9月本院收治的產(chǎn)婦共46例分為研究組和基礎(chǔ)組,研究組應(yīng)用產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理,基礎(chǔ)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,比較兩組的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 研究組的產(chǎn)后出血率,早產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血量均顯著低于基礎(chǔ)組,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床效果肯定。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理;產(chǎn)婦;產(chǎn)后出血
【中圖分類(lèi)號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.2..01
產(chǎn)后出血多發(fā)生在胎兒娩出后2h,是分娩期十分嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,主要由子宮收縮乏力、凝血功能障礙、軟產(chǎn)道裂傷等因素所引發(fā),臨床表現(xiàn)為陰道流血、繼發(fā)性貧血以及失血性休克,給產(chǎn)婦的生命安全帶來(lái)了較大的威脅[1]。產(chǎn)后出血的治療難度較大,且預(yù)后不佳,因此實(shí)施科學(xué)有效的圍產(chǎn)期護(hù)理措施對(duì)于降低產(chǎn)后出血發(fā)生率有著重要的意義。本文旨在觀察產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床效果,內(nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1? 一般資料
選取2018年10月~2019年9月本院收治的46例產(chǎn)婦進(jìn)行研究,所有產(chǎn)婦均為單胎足月妊娠,且均已簽署本研究的知情同意書(shū)。年齡21~37歲,平均(27.41±3.22)歲;孕周38~42周,平均(40.16±0.59)周。依據(jù)護(hù)理方式的區(qū)別分為研究組和基礎(chǔ)組,每組均有患者23例,兩組的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2? 方法
基礎(chǔ)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理,產(chǎn)婦入院后,護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)體征,并告知其產(chǎn)前注意事項(xiàng)。記錄產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間以及變化情況,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心。分娩結(jié)束后,需觀察產(chǎn)婦的出血情況,并根據(jù)出血原因?qū)嵤┫鄳?yīng)的輔助治療措施。
研究組應(yīng)用產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理,首先護(hù)理人員應(yīng)做好常規(guī)護(hù)理工作。在產(chǎn)前,為穩(wěn)定產(chǎn)婦的心理狀態(tài),助產(chǎn)士應(yīng)提前到達(dá)病房向產(chǎn)婦講解分娩過(guò)程中的注意事項(xiàng)以及配合要點(diǎn),注意態(tài)度溫和,儀態(tài)端莊。對(duì)于產(chǎn)婦的需求,應(yīng)盡量滿足,產(chǎn)婦提出的問(wèn)題,也要耐心解答。做好產(chǎn)前檢查工作,明確可能引發(fā)產(chǎn)后出血的各項(xiàng)因素,并采取有效的預(yù)防措施。對(duì)于高危產(chǎn)婦應(yīng)指派專(zhuān)人重點(diǎn)看護(hù),并叮囑產(chǎn)婦保持充足的休息。產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房之前,護(hù)理人員需維護(hù)好產(chǎn)房的環(huán)境,確保溫度適宜,無(wú)異味,以免增加產(chǎn)婦的心理壓力。進(jìn)入產(chǎn)房后,助產(chǎn)士應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的宮縮情況,并主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,同時(shí)播放輕松舒緩的音樂(lè),以幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移疼痛注意力。耐心地向產(chǎn)婦講解正確呼吸方法,并幫助其按摩腰骶部,以提高其生理舒適度。分娩結(jié)束后,助產(chǎn)士需密切監(jiān)測(cè)母嬰的各項(xiàng)生命體征,對(duì)于無(wú)異常者,應(yīng)及時(shí)安排母嬰進(jìn)行皮膚接觸,并向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的重要性以及正確哺乳方式。若產(chǎn)婦出現(xiàn)出血情況,應(yīng)盡快制定出針對(duì)性的治療方案。對(duì)于子宮收縮乏力者,應(yīng)幫助產(chǎn)婦按摩子宮,以輔助清除殘余血塊。必要的情況下,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行輸血治療,以免產(chǎn)婦發(fā)生休克。
1.3? 觀察指標(biāo)
統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血率,早產(chǎn)率以及新生兒窒息率,并記錄兩組的產(chǎn)后出血量。
1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
用SPSS 19.0工具進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),x2和t為檢驗(yàn)值,P<0.05說(shuō)明兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
研究組的產(chǎn)后出血率,早產(chǎn)率以及新生兒窒息率均顯著低于基礎(chǔ)組,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
研究組的產(chǎn)后出血量為(105.49±31.64)mL,基礎(chǔ)組的產(chǎn)后出血量為(157.83±38.03)mL,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.07,P=0.00)。
3 討 論
在分娩期間,受宮縮疼痛的影響,產(chǎn)婦的心理狀態(tài)較差,再加之部分產(chǎn)婦過(guò)于擔(dān)心胎兒的健康問(wèn)題,因此常會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心理應(yīng)激反應(yīng)。同時(shí)不良情緒會(huì)刺激產(chǎn)婦的交感神經(jīng),抑制去甲腎上腺素分泌,進(jìn)而導(dǎo)致宮口擴(kuò)張速度減慢,產(chǎn)程延長(zhǎng),甚至是宮縮乏力[2]。產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理是一種新型的產(chǎn)時(shí)護(hù)理服務(wù),不僅能為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理,同時(shí)能穩(wěn)定產(chǎn)婦的心理狀態(tài),幫助其樹(shù)立起成功分娩的信心,有助于改善母嬰結(jié)局。本次研究結(jié)果表明,研究組的產(chǎn)后出血率,早產(chǎn)率、新生兒窒息率及產(chǎn)后出血量均顯著低于基礎(chǔ)組,組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的臨床效果顯著,不僅能有效降低產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有助于改善分娩結(jié)局。
參考文獻(xiàn)
[1] 孫建紅.觀察溫馨助產(chǎn)護(hù)理理念對(duì)產(chǎn)婦分娩結(jié)局、產(chǎn)后出血情況的改善作用[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(19):201-203.
[2] 鄭君寧.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在陰道分娩產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(34):189-190.
本文編輯:董 京