淺談急性上呼吸道感染病毒病原學(xué)調(diào)查和臨床特征

（沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校，遼寧 新民，110300）

急性上呼吸道感染的患病率較高，在兒科中比較常見。據(jù)數(shù)據(jù)資料顯示，我國城市兒童每年的急性上呼吸道感染患病率在3-6次間，農(nóng)村兒童每年患病率則在2-5次間，由此可見，兒童急性上呼吸道感染的患病率較高[1]。若急性上呼吸道感染患兒未及時(shí)接受治療措施，則可能引起支氣管炎、淋巴結(jié)炎、鼻竇炎、中耳炎等疾病，甚至對(duì)兒童生命構(gòu)成威脅[2]。急性上呼吸道感染實(shí)際上是因病毒所誘發(fā)，春季、冬季是該疾病發(fā)病的高峰時(shí)期，為了對(duì)急性上呼吸道感染疾病增強(qiáng)了解，本次研究選取了200例患兒作為研究對(duì)象，分析急性上呼吸道感染病毒病原學(xué)調(diào)查和臨床特征，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2013年2月至2015年6月間收治的200例急性上呼吸道感染患兒為研究對(duì)象，男患兒108例，女患兒92例，年齡在3個(gè)月至12歲間，平均（4.92±1.69）歲，平均病程（1.63±0.25）天。將肺部感染、其他疾病患兒排除，患兒家屬需與醫(yī)院簽署知情同意書，自愿參與本次研究。

1.2 檢測方法

就診時(shí)，患兒均接受標(biāo)本采集，將標(biāo)本放置在保存液內(nèi)，于低溫冰箱（-70℃）進(jìn)行保存。利用多重聚合酶鏈反應(yīng)方法完成標(biāo)本檢測，采用離心培養(yǎng)法分離、鑒定標(biāo)本，所有操作均由醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室完成。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件（SPSS15.0）分析數(shù)據(jù)資料，計(jì)數(shù)資料利用X2檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)表檢驗(yàn)，P＜0.05表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患兒的病毒分布情況分析

本次研究共檢測了200份標(biāo)本，其中有189份為陽性，檢出率為94.50%，其中最主要的病毒類型為流感病毒，比例為35.45%，然后依次為呼吸道合胞病毒、腺型病毒、副流感病毒、腸道病毒、間質(zhì)肺病毒，比例分別為25.40%、11.64%、9.52%、9.52%、5.82%。

患兒的病毒分布情況分析（表1）

2.2 急性上呼吸道感染常見病毒在不同季節(jié)的檢出情況

冬春季的腸道病毒、副流感病毒、腺型病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒感染率分別為6.00%、9.00%、9.00%、27.50%、19.00%，夏秋季分別為0.50%、2.50%、4.00%、0.00%、9.00%。冬春季的病毒檢出率高于夏秋季，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

急性上呼吸道感染病毒在不同季節(jié)的檢出情況（表2）

2.3 不同年齡段患兒的病毒檢出情況分析

通過研究了解到，在0-1歲、1-3歲、3-6歲、6-12歲間的患兒中，病毒檢出率分別為89.29%、100.00%、97.26%、80.00%。其中年齡在1-3歲間的病毒檢出率最高，年齡在6-12歲間的病毒檢出率最低，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

不同年齡段患兒的病毒檢出情況分析（表3）

3 討論

現(xiàn)階段，全球環(huán)境發(fā)生了很大的改變，空氣污染問題已經(jīng)變得越來越嚴(yán)重，導(dǎo)致我國呼吸道疾病患病率有所增加，對(duì)人類健康構(gòu)成了很大威脅。在呼吸道疾病中，最常見的就是急性上呼吸道感染，該疾病在兒科中的患病率較高，且大部分患兒是因受到病毒感染所致，以流感病毒為主，患病率、復(fù)發(fā)率均較高。從本次研究發(fā)現(xiàn)，在多種急性上呼吸道感染病毒中，最主要的病毒類型為流感病毒，所占比例較高[3]。急性上呼吸道感染患兒未及時(shí)接受治療，則可能會(huì)引發(fā)肺部感染，對(duì)患兒生命構(gòu)成威脅。

從急性上呼吸道感染的發(fā)生季節(jié)上看，大多于春季、冬季發(fā)病，這兩個(gè)季節(jié)的患病率較高[4]。通過本次研究了解到，患兒冬春季的病毒檢出率明顯高于夏秋季，這也充分證明了春季、冬季的患病率更高。就患兒年齡而言，年齡在1-3歲間的病毒檢出率最高，其次為3-6歲的患兒，因此，針對(duì)這一年齡段的患兒，家屬要更加注意采取措施預(yù)防病毒感染。

綜上所述，急性上呼吸道感染的發(fā)生具備季節(jié)性特征，在冬春季中患病率較高，且大多因流行病毒感染所致，不同年齡段的患兒在病毒檢出情況上也存在差異。臨床必須明確急性上呼吸道感染的臨床特征，便于為患兒制定合理的、針對(duì)性的治療方案。