●鐘樂
現(xiàn)如今,很多父母在孩子的營養(yǎng)補充上充滿焦慮。除了缺鈣、缺鐵,缺鋅也是一個關(guān)注度極高的問題。孩子不愛吃飯,身邊就有人說:“這是缺鋅!”去醫(yī)院查個微量元素,鋅果然偏低了。但事實真是這樣嗎?其實,大部分情況下,我們的孩子都只是“被缺鋅”。
鋅是人體內(nèi)的重要元素,參與很多生理活動,包括免疫、抗感染、生長、創(chuàng)傷愈合、碳水化合物耐受等。所以,鋅缺乏可以有很多表現(xiàn):腹痛、腹瀉、脫發(fā)、厭食癥、味覺障礙、生長遲緩、免疫功能障礙、甲溝炎、口腔炎……
看到這些,你是否不經(jīng)意地在和自家孩子對比?感覺其中的一條或幾條已經(jīng)中招了?
別著急!鋅缺乏確實有這些表現(xiàn),但并不等于有這些表現(xiàn)就是缺鋅。正如得了肺炎的孩子會咳嗽,但不是咳嗽的孩子都是肺炎。細數(shù)網(wǎng)上盛傳的所謂孩子缺鋅的癥狀,其實都經(jīng)不住科學推敲:
1.頭發(fā)稀少 嚴重鋅缺乏確實會導致孩子脫發(fā),但這比較少見。孩子少發(fā)主要還是生理性脫發(fā)。嬰幼兒在出生后6個月,胎發(fā)會逐漸脫落,而新生頭發(fā)又長得很慢,因此孩子的頭發(fā)從視覺上看是日漸稀少的。通常到1歲(有的可能到2歲)左右,頭發(fā)就會變得黑而密。
2.厭食 有些孩子看上去吃飯不積極,可也沒有變瘦,生長發(fā)育評估也正常。這種情況不能稱為“厭食”。醫(yī)生通常會開玩笑說這是“吃飯叛逆期”。顧名思義,就是孩子有脾氣了,不愿意乖乖吃飯了。這主要是因為孩子生長速度減慢、自我意識增強、更愛玩了,而不愿意花很長時間進食,這和缺鋅沒啥關(guān)系。
3.生長遲緩 包括體重增長遲緩和身高增長緩慢,兩種情況都會對應(yīng)多種原因,需由專業(yè)人員評估,而不僅是通過補鋅來解決。要強調(diào)的是,并不是孩子的身高或體重低于平均水平就叫生長遲緩。只要孩子的身高和體重在生長曲線的正常范圍之內(nèi),且生長速度正常,都是生長正常。
4.經(jīng)常感冒 有傳言孩子經(jīng)常感冒、免疫力低也是因為缺鋅。其實,6歲以下的孩子平均每年會感冒6~8次,秋冬季次數(shù)會更多。每次的持續(xù)時間也比成人長,平均為14天。在家長看來,可不就是免疫力低?但對孩子來說,也許只是免疫系統(tǒng)的“常規(guī)演習”。
5.指甲白斑 又稱為點狀白甲,這不算疾病,通常由微小創(chuàng)傷引起,原因不明,沒有證據(jù)表明與鋅缺乏有關(guān)。白點會隨著指甲生長逐漸外移,無需特殊處理。
有家長說:“癥狀不靠譜,那醫(yī)學檢測總靠譜吧,孩子去做了微量元素檢查,那數(shù)據(jù)明明就是缺鋅呀?!逼鋵?,這也不靠譜。
微量元素檢測一般是采集血液,但人體全身大部分(60%)的鋅都存在骨骼和肌肉中,血液中的量很少。也就是說,微量元素檢測到的鋅水平,并不能很好地用來判斷孩子有沒有缺鋅。
從上述各種缺鋅癥狀可以看出,鋅缺乏癥的表現(xiàn)并沒有特異性,不像孩子患秋季腹瀉會拉蛋花湯樣的便便、患手足口時手腳嘴巴里會有皰疹,而且診斷方法也不精確。
如果孩子同時具備鋅缺乏的多種表現(xiàn),并且膳食中鋅攝入不足,就需要考慮鋅缺乏。鋅推薦攝入量和年齡相關(guān),3歲以下嬰幼兒的每天推薦攝入量是2~3mg。一個奶量夠、飲食葷素搭配的孩子,通常可獲得充足的膳食鋅來源。也就是說,真正缺鋅的孩子并不多。