奶牛瘤胃酸中毒的診治

文∕陶 剛

（新疆維吾爾自治區(qū)奶業(yè)辦公室）

1 病因

奶牛瘤胃酸中毒的病因比較復雜，可以歸納為以下幾點：①單一飼喂過量精料粉、剩飯和當?shù)靥赜械暮橇扛叩娘暳希ㄈ缧陆卖敺貐^(qū)飼喂葡萄干渣子）；②為了提高產(chǎn)奶量，精料量增加過多，致使精料與飼草的配比超過1︰3；③在待產(chǎn)期和產(chǎn)后初期對精料添加量不加限制，飼喂量無統(tǒng)一標準，飼料拌料不均勻等，造成奶牛精料采食過量；④臨產(chǎn)母牛抵抗力低，消化機能弱，粗飼料攝食少，寒冷，氣候突變，分娩等，都會影響瘤胃的張力，造成瘤胃弛緩，引起瘤胃內(nèi)環(huán)境的改變，誘發(fā)該病；⑤散養(yǎng)戶一次性飼喂過量的青綠多汁飼草，飼草在瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵，大量產(chǎn)酸；⑥散養(yǎng)戶管理不到位，精料隨意堆放，存在奶牛從圈內(nèi)跑出，偷食大量精飼料的情況。

2 發(fā)病機理

給奶牛大量飼喂精料或易發(fā)酵的青綠多汁飼草時，會導致瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量的揮發(fā)性脂肪酸和乳酸，進而導致奶牛瘤胃中鏈球菌數(shù)量明顯增加，利用碳水化合物產(chǎn)生大量乳酸，而乳酸利用菌、反芻獸新月單胞菌和埃氏巨型球菌增長速度較慢，致使瘤胃pH值降至5.0以下。此時，瘤胃內(nèi)會進行單一的乳酸發(fā)酵，產(chǎn)生大量的氨氣、組胺、酒精、毒素等，不但纖維分解菌和纖毛蟲遭到毀滅，引起瘤胃炎，造成霉菌滋生，而且瘤胃黏膜也會受到損害，導致瘤胃壁壞死和壞疽，促進瘤胃酸中毒的發(fā)生和發(fā)展，甚至由于瘤胃內(nèi)有害微生物大量擴散，損害肝臟和內(nèi)臟，引起腹膜炎和毒血癥。

3 臨床癥狀

瘤胃酸中毒按臨床癥狀可劃分為最急性、輕微、中度、重度等類型。其中最急性和輕微瘤胃酸中毒較典型。

3.1 最急性瘤胃酸中毒

病牛在采食谷物飼料后3～5 h內(nèi)無明顯癥狀而突然死亡，有的僅見精神沉郁、昏迷，而后很快死亡。

3.2 輕微瘤胃酸中毒

病牛表現(xiàn)為神情恐懼，食欲減退，反芻減少，瘤胃蠕動減弱，瘤胃脹滿，呈輕度腹痛（間或后肢踢腹），糞便松軟或腹瀉。若病情穩(wěn)定，無需任何治療，3～4 天恢復食欲。

4 臨床診斷

奶牛瘤胃酸中毒的診斷可通過以下幾點。

4.1 奶牛有多食富含碳水化合物的精料史。

4.2 患牛有脫水、瘤胃脹滿、臥地不起，以及神經(jīng)癥狀或蹄葉炎等。

4.3 實驗室檢查病牛瘤胃液pH值小于6.0，尿液pH值小于5.0，血液pH值小于7.3，結合臨床癥狀可以初步診斷。

4.4 奶牛瘤胃積食、臌脹與酸中毒都是由于前胃機能障礙而引發(fā)的疾病，要加以區(qū)別。

4.4.1 瘤胃積食

瘤胃積食是由于飼養(yǎng)管理不當，奶牛采食了大量的粗硬劣質(zhì)飼料或大量易膨脹的飼料所致。通常在采食后數(shù)小時發(fā)生。病后奶牛臨床癥狀明顯，其鼻鏡干燥，有腹痛表現(xiàn)。觸診時，內(nèi)容物粘硬或堅硬，有壓痕。

4.4.2 瘤胃膨脹

瘤胃膨脹主要是由于采食了大量易發(fā)酵的飼料所致。瘤胃酸中毒是由于突然采食大量富含碳水化合物的谷物飼料，如高粱、玉米等酸度過多的青貯飼料所致。奶牛采食中突然呆立，腹圍迅速增大，瘤胃穿刺時，排出小量氣體，后期病牛常因心臟麻痹而死亡。

5 治療

首先要對奶牛加強護理，清除瘤胃內(nèi)容物，糾正酸中毒，補充體液，恢復瘤胃蠕動。

5.1 重癥病例治療

重癥病例是指心率在100 次∕min以上，瘤胃內(nèi)容物pH值小于5.0的牛只。宜實施瘤胃切開術，并以虹吸引流方式?jīng)_洗，無需應用堿化劑即可矯正瘤胃酸中毒。必要時輸瘤胃液10～20 L，除去大量的乳酸及其它有害物質(zhì)，可制止酸中毒發(fā)展。但在奶牛中若有多數(shù)病例，唯一急救的辦法是應用抗酸藥物治療，500 kg體重的病牛，可用5%碳酸氫鈉溶液500～1 500 mL，靜脈注射。實踐證明，先用鎮(zhèn)靜安神劑，再用10%硫代硫酸鈉溶液200 mL，靜脈注射。有的病例，用藥后經(jīng)30 min左右，病情穩(wěn)定，全身癥狀逐漸好轉。

當酸中毒與脫水現(xiàn)象明顯時，亦可用碳酸氫鈉予以糾正，調(diào)節(jié)酸堿平衡，同時應用5%葡萄糖氯化鈉注射液3 000～5 000 mL，苯甲酸鈉咖啡因注射液10 mL，40%烏洛托品注射液40 mL，靜脈注射，增強心臟功能，促進血液循環(huán)，防止病情惡化。為促進胃內(nèi)容物的排除，可在灌服堿性藥物以后，服用緩瀉劑液體石蠟500～1 500 mL，應用維生素B12～4 g，蒸餾水20 mL，靜脈或肌肉注射，也可內(nèi)服酵母片50～100 g，以促進丙酮酸氧化脫羧，增強乳酸代謝。

5.2 防止繼發(fā)感染的方法

為了防止繼發(fā)瘤胃炎、急性腹膜炎或蹄葉炎，消除過敏反應，可用撲敏寧，病牛每百千克體重300～500 mg，靜脈滴注；或撲爾敏，病牛每百千克體重60～100 mg，肌肉注射。如用鹽酸苯海拉明，或鹽酸異丙嗪，配合鹽酸氯丙嗪進行治療，副作用小，抗組織胺作用強，效果較好。

5.3 解除休克的方法

在病情發(fā)展過程中，出現(xiàn)休克癥狀時，宜用地塞米松 10～30 mg，靜脈或肌肉注射，具有消炎、抗過敏作用，防止休克。血鈣下降時，可用硼葡萄糖酸鈣（硼酸1 份，葡萄糖酸鈣10 份），取其40～80 g，配制10%溶液，靜脈注射；或用10%葡萄糖酸鈣注射液500 mL，靜脈注射，亦具有抗過敏及降低滲透作用。

5.4 其它治療方法

過食黃豆的病牛，發(fā)生神經(jīng)癥狀時，除應用硫代硫酸鈉外，還需及時應用0.25%鹽酸氯丙嗪10～20 mL，肌肉注射；或用安溴注射液100 mL，靜脈注射，具有鎮(zhèn)靜安神，增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)保護性抑制作用；同時應用10%維生素C注射液30 mL，肌肉注射，增進氧化還原反應。必要時應用甘露醇或山梨醇，按每千克體重0.5～1 g劑量，用5%葡萄糖氯化鈉注射液1︰4比例配制，靜脈注射，降低顱內(nèi)壓，防止腦水腫，緩解神經(jīng)癥狀。在治療過程中，還需注意清理胃腸，防腐止酵，并及時給予四環(huán)素內(nèi)服，以抑制乳酸桿菌滋生，預防繼發(fā)霉菌性瘤胃炎，增進治療效果。

6 預防措施

6.1 應注意飼料的選擇和調(diào)配。

6.2 飼料日糧水平和標準不宜過高，不可隨意加料或補料。

6.3 礦物質(zhì)（鈣、磷、鉀、鈉等）與必需的微量元素，以及維生素等，作為飼料添加劑，都應適當。

6.4 精料飼喂量高的養(yǎng)殖場，日糧中可以加入2%的碳酸氫鈉，減少瘤胃中乳酸的積蓄。