護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心肌梗死患者抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響

吳娟?yáng)|

【摘要】目的 淺析老年急性心肌梗死患者采用護(hù)理干預(yù)對(duì)生活質(zhì)量以及抑郁情緒的影響。方法 選取2017年3月～2018年10月我院收治的老年心肌梗死患者78例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與參照組，各39例，參照組采取常規(guī)護(hù)理，研究組施以護(hù)理干預(yù)措施，將兩者患者護(hù)理后的抑郁情緒以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 在經(jīng)不同護(hù)理措施后，研究組患者焦慮、抑郁人數(shù)顯著降低，且研究組患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)可有效改善患者抑郁情緒，從而提高患者日常生活質(zhì)量，提升患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);心肌梗死;抑郁情緒;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

心肌梗死是發(fā)病率較高的心血管疾病，由冠狀動(dòng)脈阻塞發(fā)展導(dǎo)致，可出現(xiàn)心肌缺血、缺氧現(xiàn)象，從而導(dǎo)致心肌漸漸壞死[1]。該病具有起病急，病情進(jìn)展速度快等特點(diǎn)。如今，我國(guó)人口日益老齡化，心肌梗死的發(fā)病率也隨之上漲[2]，為在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)上探尋更佳的護(hù)理工作，進(jìn)一步提升治療效果，本研究抽取78例老年心肌梗死患者開展分組實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取我院2017年3月～2018年10月老年心肌梗死患者78例，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組與參照組，各39例，參照組男22例，女17例，年齡62～78歲，平均（69.85±2.47）歲。研究組男23例，女16例，年齡63～80歲，平均（70.23±2.26）歲。兩組患者各項(xiàng)資料組間對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)，為患者提供舒適的病房，根據(jù)患者的需求調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，觀察患者各項(xiàng)生命體征等。研究組采取護(hù)理干預(yù)，具體如下：

（1）飲食干預(yù)，囑咐患者在治療過程中，多攝入蛋白質(zhì)，多食用蛋白質(zhì)含量豐富的食物，選擇低脂、低鹽的食物，禁食生冷、刺激的食物，禁止煙、酒以及濃茶。患者應(yīng)少食多餐，每次不可進(jìn)食過多。此外，患者不可進(jìn)食堅(jiān)硬的食物，需選取軟爛易消化的食物。

（2）排便護(hù)理，在治療過程中，患者需臥床休養(yǎng)，但由于長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng)，人體胃腸道蠕動(dòng)減低，導(dǎo)致胃腸道功能障礙，極易引發(fā)便秘。若患者出現(xiàn)便秘現(xiàn)象，在排便過程中會(huì)下意識(shí)用力，加大心肌耗氧量，增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)并發(fā)癥。為此，需囑咐患者多食用高纖維素的食物，避免便秘。出現(xiàn)便秘的患者可采用食補(bǔ)的方式進(jìn)行調(diào)節(jié)，對(duì)無法舒緩的患者適量的使用藥物，同時(shí)可以對(duì)患者進(jìn)行按摩、熱敷（腹部）預(yù)防便秘。

（3）心理干預(yù)，患者通常對(duì)疾病充滿恐懼，影響治療效果。護(hù)理人員需及時(shí)與患者溝通，耐心的諦聽患者的訴求，盡量滿足患者合理的要求。另外，向患者詳細(xì)介紹疾病相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)疾病有真確的認(rèn)知，使患者消除負(fù)性情緒。

（4）健康宣教，向患者闡述心肌梗死疾病的發(fā)病機(jī)制、致病因以及防治措施，使病人在日常生活中有所注意，預(yù)防發(fā)病。指導(dǎo)患者發(fā)病時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。

1.3? 觀察指標(biāo)

（1）采取口頭詢問的方式了解患者焦慮、抑郁情況，詳細(xì)記錄并進(jìn)行分析比對(duì)。（2）對(duì)患者進(jìn)行詢問，調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)指標(biāo)，滿意度=（例數(shù)-不滿意）/例數(shù)×100%。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全文數(shù)據(jù)均采用Statistical Product and Service Solutions統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，x2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1? 抑郁情緒

患者在護(hù)理前焦慮、抑郁人數(shù)進(jìn)行組間相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在經(jīng)不同護(hù)理措施后，研究組患者焦慮、抑郁人數(shù)顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2? 護(hù)理工作滿意程度

在實(shí)行不同護(hù)理措施后，兩組患者均取得一定的護(hù)理滿意度，但研究組患者護(hù)理滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表2.

3 討 論

心肌梗死主要為胸前區(qū)疼痛，患者通常會(huì)出現(xiàn)焦灼、惶恐的負(fù)性情緒，對(duì)治療效果有直接影響[4]，為此在診治心肌梗死患者時(shí)，不僅要采取對(duì)癥治療方式，還需關(guān)注患者的負(fù)性情緒變化，還需給予患者高質(zhì)量的護(hù)理措施。

本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，在經(jīng)不同護(hù)理措施后，研究組患者焦慮、抑郁人數(shù)顯著降低，且研究組患者對(duì)護(hù)理工作滿意程度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。大多數(shù)老年心肌梗死患者對(duì)疾病的認(rèn)知不正確，不良情緒也隨之加重，傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理干預(yù)內(nèi)容較為簡(jiǎn)單，過于程式化，干預(yù)效果不佳。而全面護(hù)理干預(yù)方案，對(duì)患者進(jìn)行飲食干預(yù)、排便干預(yù)、心理干預(yù)以及健康宣教，內(nèi)容系統(tǒng)、全面，具有指向性。提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，舒緩患者負(fù)面情緒，使患者維持心態(tài)平和，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的日常生活習(xí)慣[5-6]，提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年心肌梗死患者，可有效提升療效，舒緩患者抑郁情緒，提升患者生活質(zhì)量，增加患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧發(fā)展，有臨床推廣價(jià)值。

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