甲功五項(xiàng)測(cè)定在甲狀腺功能診斷中的應(yīng)用分析

王穎

【摘要】目的 研究甲功五項(xiàng)測(cè)定在甲狀腺功能診斷中的應(yīng)用。方法 選擇2017年7月～2018年7月醫(yī)院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）、甲狀腺功能減退（甲減）患者各40例，分別記為甲亢組、甲減組，同期選擇健康體檢者40例作為對(duì)照組。比較三組的各項(xiàng)甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素（TSH）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲狀腺氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。結(jié)果 甲亢組TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，與對(duì)照組相比均有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。甲減組TSH（29.72±2.36）mIU/l、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，與對(duì)照組相比均有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在甲狀腺功能診斷中，應(yīng)用甲功五項(xiàng)測(cè)定可得到理想的檢測(cè)結(jié)果，對(duì)甲亢、甲減等疾病能準(zhǔn)確區(qū)分，具有重要的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】甲功五項(xiàng)測(cè)定;甲狀腺功能診斷;甲亢;甲減

【中圖分類(lèi)號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..01

在人體中，甲狀腺是一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官，其分泌的甲狀腺激素，對(duì)于人體生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝、鈣平衡等都有重要的影響。如果甲狀腺激素水平異常，將發(fā)生甲亢、甲減等疾病。其中甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)引起甲亢，加快機(jī)體代謝速度，出現(xiàn)食欲旺盛、焦慮、心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn)。甲狀腺激素分泌過(guò)少，會(huì)引起甲減，出現(xiàn)食欲減退、記憶力減退、怕冷等表現(xiàn)[1]。這些甲狀腺功能紊亂癥狀如果不能及時(shí)治療，都會(huì)對(duì)人體健康造成不良的影響。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇2017年7月～2018年7月醫(yī)院收治的甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）、甲狀腺功能減退（甲減）患者各40例，分別記為甲亢組、甲減組，同期選擇健康體檢者40例作為對(duì)照組。甲亢組中男24例、女16例，年齡28～64歲，平均44.2±3.7歲;甲減組中男22例、女18例，年齡27～65歲，平均44.3±3.6歲;對(duì)照組中男20例、女20例，年齡28～63歲，平均44.6±3.5歲。三組比較性別、年齡等一般資料，均無(wú)顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：甲亢組和甲減組均符合相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)照組無(wú)明顯內(nèi)分泌紊亂癥狀，三組對(duì)本研究均知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重肝腎疾病，合并其它內(nèi)分泌疾病，有認(rèn)知、溝通、精神障礙。

1.2? 方法

分別對(duì)三組進(jìn)行甲功五項(xiàng)測(cè)定，清晨空腹各抽取靜脈血5ml，分離后取血清檢測(cè)。使用西門(mén)子全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，使用配套試劑進(jìn)行測(cè)定。保證所有樣本的測(cè)定環(huán)境相同，避免對(duì)測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性造成影響[2]。

1.3? 評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較三組的各項(xiàng)甲狀腺功能指標(biāo)，包括促甲狀腺激素（TSH）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、游離三碘甲狀腺氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率的形式代表，用t和x2檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

甲亢組TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，與對(duì)照組相比均有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。甲減組TSH（29.72±2.36）mIU/L、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，與對(duì)照組相比均有顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

甲狀腺是人體中的重要內(nèi)分泌器官，可調(diào)控新陳代謝，進(jìn)而控制生命活動(dòng)。甲狀腺功能障礙是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，發(fā)病特點(diǎn)是緩慢、特異性差，所以臨床上容易被忽視或漏誤診。但此類(lèi)疾病人們身體健康有著很大的影響，因此需要盡早采取有效的檢測(cè)方法，盡早診斷出甲狀腺功能障礙疾病，從而采取及時(shí)治療。正常狀態(tài)下，甲狀腺通過(guò)產(chǎn)生FSH，對(duì)甲狀腺功能進(jìn)行調(diào)控，向血清釋放T3、T4，如果T3、T4分泌過(guò)多，將會(huì)一直腺苷酸環(huán)化酶，進(jìn)而抑制TSH[3]。如果機(jī)體處于甲狀腺功能紊亂狀態(tài)，體內(nèi)甲狀腺激素水平異常，因而可通過(guò)甲功五項(xiàng)測(cè)定檢出。

綜上所述，在甲狀腺功能診斷中，應(yīng)用甲功五項(xiàng)測(cè)定可得到理想的檢測(cè)結(jié)果，對(duì)甲亢、甲減等疾病能準(zhǔn)確區(qū)分，具有重要的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭家深，王? ?攀，楊昌偉，等.甲狀腺功能激素水平的檢測(cè)在妊娠早期中的變化分析[J].黔南民族醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào)，2016，29（3）：164.

[2] 蔣婭玲，戴麗霞，吳金慶.甲狀腺功能五項(xiàng)的檢測(cè)中應(yīng)用生物學(xué)變異為質(zhì)量規(guī)范的評(píng)估效果分析[J].中外醫(yī)療，2014（14）：187-188.

[3] 吳慶永，王? ?晶，高? ?娟，等.甲功五項(xiàng)測(cè)定在甲狀腺功能診斷中的臨床分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（20）：40-41.