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    超聲影像及臨床體征綜合分級對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的價值分析

    2020-06-04 08:01:31王彥來

    王彥來

    【摘要】目的 此次研究將甲狀腺結(jié)節(jié)患者采用超聲影像及臨床體征綜合分級診斷良惡性的應(yīng)用價值進(jìn)行分析。方法 病例選取我院2016年6月~2019年6月接收的100例甲狀腺結(jié)節(jié)患者,所有患者均采取超聲影像及臨床體征綜合檢查,將檢查結(jié)果與最終患者手術(shù)病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行比較,分析出超聲影像及臨床體征綜合分級檢查方式的臨床診斷準(zhǔn)確性。結(jié)果 參照最終病理診斷結(jié)果發(fā)現(xiàn),超聲影像檢查的良惡性診斷準(zhǔn)確率較高,在臨床體征綜合分析中I和III級患者甲狀腺結(jié)節(jié)良性居多,而IV級和V級患者中甲狀腺結(jié)節(jié)惡性較多,檢查結(jié)果與病理結(jié)果對比數(shù)據(jù)無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 甲狀腺結(jié)節(jié)患者采取超聲影像及臨床體征綜合分級檢查診斷的臨床應(yīng)用價值較高,可有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率,使臨床能夠盡早為患者采取有效的治療措施,減少疾病對患者健康造成的傷害。

    【關(guān)鍵詞】超聲;臨床體征分級;甲狀腺結(jié)節(jié);良性惡性診斷

    【中圖分類號】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.9..02

    甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上的發(fā)病率較高,該病的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部不適、甲狀腺腫大及腫塊,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)均為良性,不會對患者身體造成明顯危害,但若惡性甲狀腺結(jié)節(jié)會嚴(yán)重影響患者的內(nèi)分泌、心血管以及呼吸系統(tǒng),若患者得不到及時有效的治療,會嚴(yán)重影響患者的健康[1]。為此,本文便詳細(xì)分析了超聲影像結(jié)合臨床體征分級診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的應(yīng)用價值,詳見下文。

    1 資料與方法

    1.1? 一般資料

    此次分析對象現(xiàn)選取2016年6月~2019年6月我院收治的甲狀腺結(jié)節(jié)患者100例,患者主要包括男38例、女62例,年齡20~65歲,平均(42.5±2.2)歲。

    1.2? 方法

    所有患者均采取超聲影像及臨床體征綜合檢查,超聲影像使用彩色多普勒超聲診斷儀,探頭頻率為4~10 MHz,患者取仰臥位,對患者甲狀腺進(jìn)行橫縱切面檢查,將患者的甲狀腺結(jié)節(jié)大小、數(shù)目、部位、形態(tài)、回聲類型及血流信號等情況進(jìn)行詳細(xì)探查。臨床體征綜合分級:結(jié)合超聲影像判斷患者臨床查體分級情況,甲狀腺結(jié)節(jié)評估分級為I級、II級、III級、IV級、V級,I~I(xiàn)II級=良性,IV~V級=惡性。

    1.3? 觀察標(biāo)準(zhǔn)

    測定患者超聲影像檢查的良惡性診斷準(zhǔn)確率和臨床體征綜合分級情況。

    1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

    數(shù)據(jù)處理使用SPSS 20.0軟件,各項指標(biāo)數(shù)據(jù)通過n(%)描述各項指標(biāo)數(shù)據(jù),采用x2檢驗,當(dāng)數(shù)據(jù)差異顯著時為P<0.05。

    2 結(jié) 果

    超聲、體征分級結(jié)果與臨床病理結(jié)果符合情況,超聲檢查和分級結(jié)果的良性結(jié)節(jié)診斷率、惡性結(jié)節(jié)診斷率分別為35%、65.0%,參照臨床診斷結(jié)果的38%、62.0%發(fā)現(xiàn)其診斷準(zhǔn)確率較高,兩者數(shù)據(jù)未存在明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表1。

    3 結(jié) 論

    甲狀腺結(jié)節(jié)在女性中的發(fā)病率較高,該病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的全身乏力、咽喉不適、局部壓迫感以及隱痛等癥狀,造成甲狀腺激素含量持續(xù)降低,最終導(dǎo)致患者的甲狀腺功能減退,致使患者的健康及生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響[2]。所以,應(yīng)加強(qiáng)對甲狀腺結(jié)節(jié)患者的臨床診斷治療,為患者積極探尋一種安全有效的診斷方式,提高臨床診斷準(zhǔn)確率,使患者能夠盡早得到有效治療,從而減少疾病對患者健康造成的傷害[3]。但在臨床應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn),由于各級醫(yī)院和醫(yī)生操作能力的差異,致使檢查結(jié)果存在描述不一致現(xiàn)象,加之甲狀腺結(jié)節(jié)聲像圖存在多樣性和復(fù)雜性,因此在良性及惡性之間往往會判定失誤,導(dǎo)致患者未能及時得到有效治療。在相關(guān)研究中發(fā)現(xiàn),在超聲檢查過程中,通過結(jié)合臨床體征綜合分級可給甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷提供更有利的幫助,從而有效提高臨床診斷甲狀腺結(jié)節(jié)疾病的良性及惡性診斷率。這在本文分析結(jié)果中也再次證明,通過采用超聲影像及臨床體征綜合分級對甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行良惡性診斷后,其臨床診斷良性及惡性準(zhǔn)確率較高,其結(jié)果與臨床病理診斷結(jié)果比較符合。

    綜上所述,對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷中采用超聲影像及臨床體征綜合分級的臨床應(yīng)用效果顯著,可有效提高臨床診斷準(zhǔn)確率,建議推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 薛文丹,邢孔麗,李小清.超聲診斷甲狀良惡性結(jié)節(jié)的聲像特征及臨床價值[J].中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版),2017,11(3):187-190.

    [2] 王小龍,王? ?軍,范向達(dá),等.超聲影像及臨床體征綜合分級對甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性診斷的價值分析[J].中國醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué)),2016, 31(6):297-301.

    [3] 朱? ?皖,張麗麗,袁文欣,等.超聲造影在甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷中的價值[J].江西醫(yī)藥,2017,52(9):840-843.

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