低頻神經(jīng)肌肉治療儀用于產(chǎn)后體重管理的效果觀察

莫嘉芬，魏 勇，彭 琴

（桂林市婦幼保健院，廣西 桂林 541001）

肥胖屬于全球性健康問題，尤其是產(chǎn)后肥胖困擾較多女性[1]。據(jù)報道，產(chǎn)后半年甚至更長時間，產(chǎn)婦體重增長幅度較未育女性大，特別是腰部及臀部脂肪堆積明顯[2]。除了常規(guī)干預(yù)形式外，神經(jīng)肌肉刺激也能夠有效促進(jìn)脂肪分解，減少脂肪。為積極響應(yīng)上級《健康中國行動》的工作部署，扎實(shí)推進(jìn)家庭健康促進(jìn)項(xiàng)目發(fā)展，田東縣中醫(yī)醫(yī)院網(wǎng)約家康健康促進(jìn)項(xiàng)目小組積極走進(jìn)社區(qū)開展科普宣傳和健康教育活動，把健康服務(wù)帶進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)家庭，不斷提高廣大群眾的自我保健意識和培養(yǎng)良好的健康習(xí)慣，提高全民的整體健康水平，實(shí)現(xiàn)《健康中國2030》的宏偉目標(biāo)。當(dāng)然，健康促進(jìn)離不開先進(jìn)的技術(shù)及有效的措施，低頻神經(jīng)肌肉治療儀成為老百姓的新寵。為探究低頻神經(jīng)肌肉治療儀用于產(chǎn)后體重管理的效果，本次研究選取我院收治的產(chǎn)婦180例作為研究對象，詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年3月我院收治的產(chǎn)婦180例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組與觀察組，各90例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合肥胖癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，BMI＞22.9kg/m2；均為單胎產(chǎn)婦，分娩方式為平產(chǎn)；無妊娠并發(fā)癥；無肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾??；自愿參與本次研究，簽署相關(guān)知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：無法配合研究；病理性肥胖、重大疾病、服用影響糖脂代謝藥物、6個月內(nèi)進(jìn)行各種減肥治療；合并產(chǎn)后抑郁的患者；產(chǎn)后發(fā)熱者。對照組中年齡22～34歲，平均（28.53±3.26）歲；孕周37～42周，平均（39.56±1.05）周；孕次1～3次，平均（1.12±0.34）次。觀察組中年齡23～34歲，平均（28.96±3.45）歲；孕周37～41周，平均（39.65±0.98）周；孕次1～3次，平均（1.06±0.45）次。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)體重管措施（比如飲食控制等），結(jié)合嬰兒喂養(yǎng)方式、基礎(chǔ)代謝情況進(jìn)行飲食控制，其中全母乳產(chǎn)婦在基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)上增加700 Kcal熱量，部分母乳的產(chǎn)婦則增加450 Kcal熱量，全配方奶粉的產(chǎn)婦則增加200 Kcal熱量[3]。

觀察組在基礎(chǔ)上給予低頻神經(jīng)肌肉治療儀，具體: 用酒精常規(guī)消毒皮膚后，先將兩個粘性電極片正負(fù)極分別貼于雙側(cè)腹股溝及足背，動脈搏動最明顯處，通過改善血液循環(huán)，加強(qiáng)代謝。開機(jī)選擇P3方案（頻率為35 Hz，脈寬為200 us），調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度由0mA開始逐漸增大，最大不超過40 mA，患者有舒適的麻刺感，持續(xù)刺激30 min，1 次/d，持續(xù)干預(yù)3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組產(chǎn)婦身體形態(tài)。包括體重、BMI、腹圍、臀圍[4]。體重觀察方法：每天清晨起床后稱體重，產(chǎn)婦每天空腹光腳站在體重稱上，確保每天使用的衣著、體重時間相同，記錄每天體重變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以x

±s表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以n（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前體重、BMI、腰圍、臀圍干預(yù)前比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組體重、BMI、腰圍、臀圍較干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組干預(yù)后體重、BMI與干預(yù)前對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），對照組腰圍、臀圍較同組干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。組間對比，干預(yù)后觀察組體重、BMI均較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比兩組產(chǎn)婦身體形態(tài)（±s）

表1 對比兩組產(chǎn)婦身體形態(tài)（±s）

注：與干預(yù)前對比，*表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；與對照組對比，#表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 n 體重（kg） BMI（kg/m2） 腰圍（cm） 臀圍（cm）干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 90 75.65±2.3669.85±2.12*# 29.85±0.3728.26±0.13*# 76.69±5.6268.56±3.58*# 92.56±5.8585.54±4.52*#對照組 90 74.58±3.2973.65±1.5229.74±0.4129.65±0.1476.98±4.8574.65±3.69* 92.84±4.5290.96±2.65*

3 討 論

產(chǎn)后體重管理以綜合治療、長期堅持、保障健康為不變的原則。但產(chǎn)婦往往因各種原因而減肥失敗。尋求安全、方便、有效、易于堅持的控制方法十分必要。低頻神經(jīng)肌肉治療儀刺激訓(xùn)練可能通過增加腹直肌的收縮促進(jìn)了內(nèi)臟的活動,，加速了內(nèi)臟周圍脂肪的分解，減低了內(nèi)臟脂肪量，腹直肌的持續(xù)性收縮及繼發(fā)的腹肌力量增強(qiáng)是降低腹內(nèi)脂肪的原動力[5]。治療儀的適用范圍：促進(jìn)局部血液循環(huán)；緩解疼痛；興奮神經(jīng)肌肉組織[6]。干預(yù)后，觀察組體重、BMI、腰圍、臀圍較干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；對照組干預(yù)后體重、BMI與干預(yù)前對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），對照組腰圍、臀圍較同組干預(yù)前明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。組間對比，干預(yù)后觀察組體重、BMI均較對照組低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，低頻神經(jīng)肌肉治療儀用于產(chǎn)后體重管理中，能夠減輕體重，減少脂肪厚度，增厚肌肉厚度，進(jìn)而能夠有效降低腰圍及臀圍，且具有高安全、便攜式、智能化、操作簡便、患者極易接受、有效等優(yōu)點(diǎn)，值得推廣。