孕期家庭化教育對輔助生殖受孕后孕婦分娩結(jié)局的影響

張金婷，龔靜亞，陸偉杰，蔡薇慧

（蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院，江蘇 蘇州 215004）

據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）評估，每7對夫婦中約有1對夫婦存在生殖障礙。2009年發(fā)布的一份中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)查，顯示不孕不育發(fā)生率達(dá)到了全國育齡夫婦的15%～20%，而且每年仍以數(shù)十萬的速度在遞增對該種問題患者治療手段中，主要采用輔助生殖治療，因此輔助生殖治療有特殊性，采用該種治療方法的患者，由于在妊娠期間缺少相應(yīng)健康知識，最終影響妊娠結(jié)局。為提高輔助生殖產(chǎn)婦妊娠結(jié)局，可以對產(chǎn)婦開展家庭化教育，提高妊娠女性健康知識，幫助輔助生殖妊娠產(chǎn)婦順利生產(chǎn)?；诖?，本組研究輔助生殖患者中采用孕期家庭化教育護(hù)理，觀察該種方法對孕后分娩的結(jié)局影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽選我院2019年1月～2019年11月輔助生殖孕患者為觀察對象，并且根據(jù)分析需要把患者分成兩組。對照組有輔助生殖患者40例，患者平均年齡27.9歲；治療組有輔助生殖患者40例，平均年齡30.1歲。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組治療無差異有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，該種方法是根據(jù)醫(yī)院護(hù)理規(guī)定開展，有健康教育，心理輔導(dǎo)等內(nèi)容。

1.2.2 治療組組

治療組采用孕期家庭化教育方法，該種護(hù)理模式主要有以下方面內(nèi)容：

（1）輔助生殖受孕成功患者都是初次妊娠，因此她們比較缺乏妊娠知識，特別是妊娠初期，患者會出現(xiàn)嘔吐，食欲不佳情況，有的患者嚴(yán)重時還會出現(xiàn)脫水危險，危險孕婦的生命安全。由于孕婦對這些相關(guān)知識不了解，會影響產(chǎn)婦身體健康和胎兒正常發(fā)育。因此輔助生殖護(hù)理人員，需根據(jù)孕婦實際情況，開展孕婦學(xué)校相關(guān)健康教育工作。發(fā)放教育宣傳小冊進(jìn)行，開展培訓(xùn)課程，使用培訓(xùn)方法對孕婦開健康教育，促使孕婦采用正確方法接受妊娠[1]。

（2）孕婦在家庭保健期間：醫(yī)務(wù)人員也需隨時對孕婦身體指標(biāo)檢測，使用檢測方法來了解胎兒生長情況和孕婦身體變化情。根據(jù)孕婦身體實際情況開展保健指導(dǎo)工作，實現(xiàn)產(chǎn)婦和胎兒安全度過妊娠期[2]。

（3）飲食健康教育：孕婦的飲食非常重要，關(guān)系胎兒發(fā)育是否正常。輔助生殖孕婦本身生殖有問題，她們大多比較希望有自己的孩子，正是在這種情況下，采用輔助生殖方法獲得的胎兒，會非常珍惜，孕婦會采用各種營養(yǎng)方法來保證胎身體。但是胎兒營養(yǎng)過剩，會出現(xiàn)胎兒體重過高，不利于自然生產(chǎn)。因此對孕婦家庭教育中，為孕婦制定合理的飲食，保證胎兒正常生長發(fā)育[3]。

（4）心理干預(yù)：孕婦保持愉快心情，對妊娠結(jié)局有重要影響，因此輔助生殖科護(hù)理人需對妊娠期間孕婦開展心理指導(dǎo)工作。護(hù)理人員可隨時和孕婦采用電話聯(lián)系，也可使用現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)科技視頻聯(lián)絡(luò)，和孕婦多交流，并且從交談中了解孕婦真實想法，采用心理疏通方法，保證孕婦心理健康，積極面對妊娠期各種癥狀。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次采用的統(tǒng)計分析軟件為SPSS 16.0軟件分析，計量資料采用±表示，行兩樣本t檢驗，計數(shù)資料進(jìn)行x2檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦產(chǎn)后頭疼、抑郁、焦慮評分情況

分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后頭疼、抑郁、焦慮情況，治療組采用運氣家庭化教育護(hù)理后各項指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組采用常規(guī)護(hù)理。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者產(chǎn)婦產(chǎn)后頭疼、抑郁、焦慮對照（±s）

表1 兩組患者產(chǎn)婦產(chǎn)后頭疼、抑郁、焦慮對照（±s）

組別 數(shù)例 產(chǎn)后疼痛 抑郁 焦慮治療組 40 3.3±0.9 37.6±7.1 9.7±1.9對照組 40 4.8±0.8 44.5±6.9 14.3±3.1

2.2 兩組生產(chǎn)情況

分析兩組患者的生產(chǎn)情況中，治療組Apgar評分小于7分為11.53%，剖宮產(chǎn)率為26.92%，產(chǎn)后出血率為5.12%；治療組Apgar評分小于7分為24.35%，剖宮產(chǎn)率為46.15%，產(chǎn)后出血率為17.94%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生產(chǎn)情況對照[n（%）]

3 討 論

輔助生殖孕婦有其特殊性，需幫助輔助生殖孕婦順利度過妊娠期，迎接新生命到來。對輔助生殖妊娠期間孕婦，可開展家庭教育護(hù)理，該種護(hù)理方法可對患者健康教育，提高產(chǎn)婦妊娠知識，對后期分娩有積極的促進(jìn)作用；同時家庭教育還有飲食教育內(nèi)容，合理飲食能保證胎兒健康，也為胎兒順產(chǎn)做好鋪墊準(zhǔn)備。最后是開展心理教育，能夠有效舒緩患者心理疾病，保證患者心理健康，改善患者產(chǎn)后抑郁和焦慮狀況。

綜上所述，輔助生殖孕婦采用家庭教育護(hù)理效果明顯，該種方法值得在臨床上推薦。