優(yōu)化急診護(hù)理流程對(duì)急性心肌梗死患者搶救效果的影響觀察

劉 新

（濱海縣人民醫(yī)院急診科，江蘇 鹽城 224500）

本研究為探討優(yōu)化急診護(hù)理流程在急診急性心肌梗死患者的運(yùn)用效果，選取了本院急診收治的33例實(shí)施急救的急性心肌梗死患者，對(duì)其在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，分析其運(yùn)用效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年4月～2019年6月在我院急診接受急救的急性心肌梗死患者當(dāng)中選取66例為研究對(duì)象，根據(jù)患者入院接受護(hù)理方法的不同，將其分為常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組各33例。

常規(guī)組的33例患者中，男19例，女14例；年齡45～71歲，平均（53.32±5.24）歲。實(shí)驗(yàn)組的33例患者中，男18例，女15例；年齡44～70歲之間，平均（54.64±5.29）歲。兩組患者性別、年齡等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)組以常規(guī)護(hù)理為主，實(shí)驗(yàn)組急性心肌梗死患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程。具體護(hù)理方法如下：①在院前搶救與轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，在5分鐘內(nèi)必須落實(shí)出診工作。及時(shí)與患者家屬溝通，掌握患者的實(shí)時(shí)情況。在抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，迅速給予吸氧，建立靜脈輸液通道，密切觀測(cè)患者的生命體征[1]。②在運(yùn)輸當(dāng)中，取仰臥位，并且頭部偏向一側(cè)。聯(lián)系相應(yīng)的科室做好交接工作，在患者入院后，及時(shí)的做好各項(xiàng)常規(guī)檢查工作，明確AMI診斷[2]。③針對(duì)患者的具體情況，做好PCI術(shù)前準(zhǔn)備工作，及時(shí)的調(diào)整患者的心態(tài)，緩解患者緊張恐懼的心理[3]。④對(duì)患者的病情以及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，從而制定科學(xué)的轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃。做好轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，做好患者的交接工作。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組急性心肌梗死患者護(hù)理后的分診評(píng)估時(shí)間、心電圖使用時(shí)間、搶救時(shí)間、住院總時(shí)間和患者以及家屬的護(hù)理滿意度?；颊咭约凹覍俚淖o(hù)理滿意度總分為100，滿意在80～100分，較滿意在60～79分，不滿意在60分以下，總滿意度=[（滿意+較滿意）/n]100%[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 20.0對(duì)患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，患者的分診評(píng)估時(shí)間、心電圖使用時(shí)間、搶救時(shí)間、住院總時(shí)間用t檢驗(yàn)，表示為（±s）；護(hù)理滿意度用x2檢驗(yàn)，用（n，%）表示。P＜0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的搶救效果

實(shí)驗(yàn)組患者的搶救效果相對(duì)于常規(guī)組更佳，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患者的搶救效果（±s）

表1 比較兩組患者的搶救效果（±s）

組別 例數(shù) 分診評(píng)估時(shí)間 心電圖使用時(shí)間 搶救時(shí)間 住院總時(shí)間常規(guī)組 33 3.21±1.38 8.43±1.54 69.36±3.23 12.05±1.42實(shí)驗(yàn)組 33 1.23±0.46 4.21±1.41 46.49±3.81 9.14±1.41 t 7.8192 11.6102 26.3024 8.3536 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 對(duì)比兩組患者以及家屬的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者以及家屬的護(hù)理滿意度96.97%（32/33）相比于常規(guī)組更高81.82%（27/33），護(hù)理效果更佳，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），x2=3.9952，P=0.0456。

3 討 論

在臨床急診救治當(dāng)中，基于臨床特點(diǎn)，需要較長(zhǎng)的準(zhǔn)備時(shí)間，而且在具體實(shí)行當(dāng)中目標(biāo)不明確，護(hù)理流程不嚴(yán)謹(jǐn)，從而降低患者整體的救治效果。在本次研究過程中，基于優(yōu)化急診護(hù)理流程具體的實(shí)施，不僅使得整個(gè)急救護(hù)理流程變得更加科學(xué)化和規(guī)范化，明確護(hù)理流程的相關(guān)規(guī)定與責(zé)任，落實(shí)了以人為本的護(hù)理理念，提升整個(gè)護(hù)理流程的效率和質(zhì)量，將患者的搶救時(shí)間減小在最安全的范圍內(nèi)，提升患者的救治效率，保證患者的生命安全，降低患者的死亡率。

研究結(jié)果表明，對(duì)實(shí)驗(yàn)組急救的急性心肌梗死患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)化急診護(hù)理流程，患者的搶救效果更佳，患者以及家屬的護(hù)理滿意度高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），護(hù)理價(jià)值顯著。

綜上所述，對(duì)急診急性心肌梗死患者實(shí)施優(yōu)化急診護(hù)理流程，提升患者的救治率，保證患者的救治效果，護(hù)理價(jià)值顯著，值得推廣。