研究在血透室中采取科學(xué)護理流程對提高患者護理質(zhì)量的效果與影響

劉法君

（睢寧縣人民醫(yī)院透析室，江蘇 徐州 221200）

血液透析是臨床治療腎功能衰竭的主要手段，可緩解患者的臨床癥狀，并延長其生存時間。該治療方法的技術(shù)復(fù)雜，具有一定護理風(fēng)險，因此為了保證護理質(zhì)量，對護理流程進行優(yōu)化和改進十分重要[1]。筆者認(rèn)為可應(yīng)用科學(xué)護理流程，為分析具體效果展開研究，現(xiàn)做總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月～2019年12月在本醫(yī)院血透室進行血液透析治療的患者納入到研究中，共30例，以抽簽結(jié)果將其分成對照組（n=15）和實驗組（n=15）。對照組：男9例，女6例；年齡44～76歲，平均（54.27±6.54）歲。實驗組：男10例，女5例；年齡43～77歲，平均（55.02±6.77）歲。兩組患者的數(shù)據(jù)資料做比照，結(jié)果提示沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理流程，護理人員按照以往的經(jīng)驗進行護理工作。

實驗組患者應(yīng)用科學(xué)護理流程，具體措施為：①建立管理制度，參考衛(wèi)生部門的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與本醫(yī)院的實際情況，制定完善的管理制度，規(guī)范相關(guān)操作的具體流程與標(biāo)準(zhǔn)，以此規(guī)范工作人員的相關(guān)行為。②成立專門的監(jiān)督小組，以定期和不定期的方式對血透室護理工作的情況進行檢查并記錄，每周進行一次匯總，對其中存在的問題進行總結(jié)，并制定出改進措施。③改善血透室環(huán)境，每天進行一次有效通風(fēng)，每次透析治療后要對透析室進行一次徹底清理與消毒。④強調(diào)無菌操作的重要性，相關(guān)工作人員進入血透室前必須要穿戴工作服、帽子和口罩，對不同患者進行操作前需要進行六步洗手或更換手套。⑤加強護患溝通，在進行血液透析治療前，必須要將相關(guān)的注意事項、操作流程等告知患者與其家屬，且需要簽署同意書，以此減少護患糾紛的情況，并使患者與家屬積極配合。⑥對于病情嚴(yán)重或年級較大的患者，在進行血液透析前后，護理人員要全程陪伴并監(jiān)護，以免發(fā)生意外；保證血液透析室及周圍的安靜，保證患者可以安心接受治療；部分患者對相關(guān)流程不熟悉，可在墻上張貼示意圖，并在等待區(qū)擺放相關(guān)手冊，同時護理人員可進行引導(dǎo)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

①護理結(jié)束后，測評兩組護理措施的質(zhì)量，共五項內(nèi)容[2]，均為一百分，評分越低則說明護理質(zhì)量越差，統(tǒng)計并對比。②護理結(jié)束后，使用自制問卷[3]測量兩組患者的滿意程度，共一百分，評分越低則越不滿意，計算平均值以比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件采取SPSS 17.0版本。定量資料以t檢驗作為檢驗方式，表達為（±s）。P＜0.05則說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 統(tǒng)計兩組患者的護理質(zhì)量并比較

表1 提示具體數(shù)據(jù)，和對照組患者的護理質(zhì)量評分相比，實驗組患者均更高，有顯著差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的具體護理質(zhì)量評分與差異（±s）

表1 兩組患者的具體護理質(zhì)量評分與差異（±s）

組別 例數(shù) 護理技術(shù)（分） 無菌操作（分） 服務(wù)態(tài)度（分） 儀器操作（分） 溝通能力（分）對照組 15 90.14±3.45 89.26±4.16 92.26±2.06 91.15±3.15 91.94±1.47實驗組 15 97.33±2.07 96.55±1.94 98.13±1.14 97.97±0.98 97.76±0.82 t-- 6.9213 6.1510 9.6561 8.0068 13.3913 P-- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 統(tǒng)計兩組患者的護理滿意度情況

對照組患者的護理滿意度評分為（86.54±4.62）分，實驗組患者的護理滿意度評分為（97.21±2.08）分。兩組患者的護理滿意度評分比較，結(jié)果提示實驗組更低，且差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）（t=8.1562）。

3 討 論

血透室是腎衰竭患者開展血液透析治療的重要場所，其護理流程的質(zhì)量會直接影響到治療效果，因此為了延長患者的生存時間，提高治療效果，對血透室護理流程進行規(guī)范與優(yōu)化十分必要且重要。

以往臨床血透室主要應(yīng)用常規(guī)護理流程，但效果欠佳，護理質(zhì)量不高，且很容易出現(xiàn)護理差錯與糾紛，影響護患關(guān)系和諧發(fā)展。因此筆者認(rèn)為可應(yīng)用科學(xué)護理流程，該護理模式更加系統(tǒng)且科學(xué)，該護理流程可規(guī)范醫(yī)護人員的工作行為，如儀器使用、保養(yǎng)，患者接診、治療等；可改變醫(yī)護人員的服務(wù)觀念，提高其責(zé)任心；可通過培訓(xùn)等方式提高護理人員的專業(yè)能力與綜合素質(zhì)，使其能夠掌握工作的重點與要點，可及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題并加以改進。相比于常規(guī)護理流程，科學(xué)護理流程的護理質(zhì)量更高，可減少護理差錯，降低醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的頻率，可為患者提供更加舒適的治療環(huán)境，有利于護患關(guān)系和諧發(fā)展并提高治療效果[4]。為分析在血透室應(yīng)用科學(xué)護理流程的具體效果，筆者以30例血液透析患者為對象展開對比研究，其結(jié)果表明：與對照組比較，實驗組患者的各項護理質(zhì)量評分與護理滿意度評分均更高，且差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在血透室中應(yīng)用科學(xué)護理流程的效果理想，可提高患者護理質(zhì)量與滿意度，應(yīng)積極推廣。