呼吸護(hù)理對(duì)急性左心力衰竭患者預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染的護(hù)理分析

易 巧

（重慶市開(kāi)州區(qū)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，重慶 405400）

在臨床常見(jiàn)心肌功能性疾病中，急性左心力衰竭十分常見(jiàn)，患者一旦發(fā)病，易導(dǎo)致其存在呼吸困難和心率失常等臨床癥狀。而導(dǎo)致心力衰竭的因素較多，比如排血功能障礙、心肌功能受損等等。由于急性左心力衰竭的疾病程度較為嚴(yán)重，若護(hù)理不當(dāng)，易增加其感染風(fēng)險(xiǎn)。而早期給予其有效的護(hù)理方式十分必要[1]。本研究通過(guò)分析呼吸護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其效果進(jìn)行探討，詳情見(jiàn)下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年～2018年急性左心力衰竭患者列為本次研究對(duì)象，共收治100例，隨機(jī)方式分為觀察組共50例、對(duì)照組50例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合急性左心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]；患者和家屬均簽訂知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者伴有精神障礙以及智力障礙；患者存在其他惡性病變以及嚴(yán)重血液性疾病；患者語(yǔ)言溝通存在問(wèn)題，無(wú)法有效溝通；患者各項(xiàng)臨床資料不完善，導(dǎo)致研究無(wú)法順利進(jìn)行。

觀 察 組，男25 例、女25 例，年 齡42 ～79 歲，平 均60.51±1.32歲。

對(duì) 照 組，男26 例、女24 例，年 齡43 ～79 歲，平 均61.22±1.54歲。

2 組一般資料比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施呼吸護(hù)理。加強(qiáng)患者排痰護(hù)理、早期活動(dòng)指導(dǎo)、吸氧護(hù)理以及抗生素護(hù)理。

其中排痰護(hù)理：患者在臥床期間，護(hù)理人員需對(duì)患者進(jìn)行定期叩背，從而促進(jìn)痰液的排出，若患者無(wú)法自主完成排痰，則可借助吸痰設(shè)備，將患者呼吸道內(nèi)分泌物有效清除；早期活動(dòng)護(hù)理：直至患者病情恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)后，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者完成早期活動(dòng)，使患者機(jī)體抵抗力得以增強(qiáng)，避免增加感染風(fēng)險(xiǎn)；吸氧護(hù)理：在基于患者呼吸護(hù)理的同時(shí)，可給予其高流量吸氧，將氧氣傳輸至患者體內(nèi)，待患者病情恢復(fù)穩(wěn)定后，應(yīng)將吸氧機(jī)及時(shí)撤除，避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧，而增加感染風(fēng)險(xiǎn)；抗生素護(hù)理：在患者實(shí)施抗生素治療前，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn)，直至結(jié)果呈陰性，則遵醫(yī)囑給予其抗生素治療，降低抗生素過(guò)敏發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：呼吸道感染發(fā)生率、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料用（±s）表示、采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，將P＜0.05作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組呼吸道感染發(fā)生率

觀察組急性左心力衰竭患者呼吸道感染發(fā)生率（咳嗽1例、未發(fā)生體征異常、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常情況）與對(duì)照組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 呼吸道感染發(fā)生率的對(duì)比（n，%）

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組急性左心力衰竭患者護(hù)理滿意度（非常滿意36例72.00%；一般13例26.00%；不滿意1例2.00%）高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 分析護(hù)理滿意度（n，%）

3 討 論

急性左心力衰竭是臨床常見(jiàn)疾病，該疾病在臨床具有極高發(fā)病率和復(fù)發(fā)率，若治療不及時(shí)，嚴(yán)重影響患者身體健康。研究顯示，該疾病主要以咳痰、呼吸困難等作為臨床表現(xiàn)，若護(hù)理不當(dāng)，易增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。而根據(jù)研究顯示，呼吸道感染是引起患者死亡的重要因素之一。故此，在患者入院后，護(hù)理人員需給予患者有效的呼吸護(hù)理，使其呼吸感染發(fā)生率得以降低。目前臨床通常以常規(guī)的護(hù)理方式為主，但缺乏主動(dòng)性和有效性，導(dǎo)致其應(yīng)用受到限制。而通過(guò)實(shí)施呼吸護(hù)理方式，其能夠產(chǎn)生較好的效果，使患者呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)降低，同時(shí)能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧，提高護(hù)理滿意度[4-5]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組急性左心力衰竭患者呼吸道感染發(fā)生率（咳嗽1例、未發(fā)生體征異常、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常情況）與對(duì)照組相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度（非常滿意36例72.00%；一般13例26.00%；不滿意1例2.00%）高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，急性左心力衰竭在護(hù)理中應(yīng)用呼吸護(hù)理，能夠有效預(yù)防院內(nèi)呼吸道感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，值得進(jìn)一步推廣與探究。