行為護理干預在新生兒黃疸中的護理效果及對母乳喂養(yǎng)率的影響分析

張玉亞

（南通大學附屬建湖醫(yī)院，江蘇 鹽城 224700）

新生兒黃疸在臨床中較為常見，該病發(fā)病機制為新生兒血膽紅素代謝異常，使血膽紅素沉積在新生兒皮膚與內臟器官中，以引發(fā)該病[1-2]。其典型臨床表現(xiàn)為患兒面頸部呈淺黃色，如患兒病情較為嚴重，黃疸可遍及全身，且往往會合并厭食、意識模糊等癥狀[3]。該病不僅會對其皮膚、神經系統(tǒng)造成嚴重損害，更是加劇了引發(fā)敗血癥、膽紅素腦病等病癥的危險性，對患兒生命安全及日后機體發(fā)育情況均造成了嚴重威脅。因此，臨床中應在給予新生兒黃疸患兒臨床治療的基礎上，輔以相關護理措施，從而進一步保障新生兒黃疸患兒臨床治療效果，促進其早日康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年10月～2019年10月收治的70例新生兒黃疸患兒進行研究，并將其隨機分為對照組與觀察組，各35例。對照組患兒男20例，女15例，平均日齡（9.03±1.17）d，觀察組患兒男23例，女12例，平均日齡（8.98±1.15）d，兩組患兒臨床病例資料無顯著差距，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒分別采用普通護理與認知行為護理干預，認知行為護理干預詳細如下：

①成立干預小組，定期對組內護理人員進行新生兒黃疸相關知識、護理操作能力及行為護理干預理念培訓，以將總體服務質量提升。組內護理人員應對患兒病情進行評估，根據評估結果來將總體護理目標確定。同時應采用簡單易懂的語言對產婦進行新生兒黃疸相關知識講解，并向其講述進行母乳喂養(yǎng)的意義及優(yōu)點，以將其認知水平提升。由于很多產婦因過度擔心患兒病情，其往往會出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒，護理人員需對其進行心理干預，加強與產婦之間的溝通，以緩解其不良情緒，使其積極配合后續(xù)治療、護理工作。

②護理人員應對患兒進行按摩，并告知產婦正確的按摩方式及流程，在對患兒進行按摩時，手部溫度不可過低，且動作應輕柔，每日按摩時間在15min左右。護理人員應從患兒面部開始進行按摩，并逐漸延伸至胸部、背部，對患兒進行按摩可刺激其背部體表神經，使其排便中樞神經處于興奮狀態(tài)，從而促進胎便排出。如患兒排便較為困難，則可遵醫(yī)囑采用甘油對其腸道進行潤滑。

1.3 觀察指

①兩組患兒護理效果；②母乳喂養(yǎng)率。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件中分析，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理優(yōu)良率比較

觀察組患兒護理優(yōu)良率明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患兒護理優(yōu)良率比較（n，%）

2.2 兩組母乳喂養(yǎng)率比較

觀察組產婦母乳喂養(yǎng)32例，母乳喂養(yǎng)率為91.43%，對照組產婦母乳喂養(yǎng)27例，母乳喂養(yǎng)率為77.14%，觀察組產婦母乳喂養(yǎng)率明顯更高，（x2=7.709，P=0.001），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

伴隨著我國計劃生育政策開放，使孕產婦數量明顯增加，導致新生兒黃疸發(fā)病率也在不斷提升[4]。由于新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完全，再加之對膽紅素的清除能力較差，使膽紅素極易在其體內堆積，從而引發(fā)黃疸，該病危險性較高，如不及時進行治療，患兒往往會出現(xiàn)抽搐、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，極易導致患兒死亡。據相關文獻報道稱，給予新生兒黃疸患兒合理、有效的護理干預措施，可有效保障其總體治療效果，臨床意義顯著[5]。

行為護理干預作為臨床新興護理模式之一，其是在普通護理的基礎上，根據患者實際病情來為其定制合理的護理措施。在日常護理工作中，護理人員通過對患者行為進行一系列指導與干預，從而將總體護理效果提升，相對于普通護理來說，行為護理干預更具系統(tǒng)化、多元化[6]。在本文中，觀察組患兒采用了行為護理干預，結果顯示，觀察組患兒護理優(yōu)良率及產婦母乳喂養(yǎng)率明顯更高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此可見，行為護理干預可明顯提升臨床治療效果，以為患兒生命安全及日后機體發(fā)育奠定基礎。

綜上所述，將行為護理干預應用在新生兒黃疸患兒的日常護理工作中，是切實可行的，此種護理模式可將母乳喂養(yǎng)率提升，并有效保障患兒臨床治療效果及生命安全，值得推廣。