個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中的臨床應(yīng)用研究

劉海蓮

（西安工會(huì)醫(yī)院兒科，陜西 西安 710000）

重癥肺炎是幼兒病癥中常見的一類疾病，高熱驚厥是其最常見并發(fā)癥之一，主要發(fā)病人群集中在5歲以下。重癥肺炎的發(fā)作是因?yàn)榛純耗挲g幼小，中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)能力過(guò)弱所導(dǎo)致。該病伴隨咳嗽、高熱、驚厥等，病癥嚴(yán)重甚至出現(xiàn)抽搐、癲癇等，重度肺炎的發(fā)病率及致死率極高，不容忽視?；颊吣挲g過(guò)小，語(yǔ)言表達(dá)能力較弱，不能準(zhǔn)確的表達(dá)，因此對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)有著更加嚴(yán)格的要求[1]。針對(duì)此種情況，我們選取了200例，選取我院收治的重癥肺炎高熱驚厥患兒作為研究對(duì)象，來(lái)探討重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理方式進(jìn)行評(píng)估分析?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月～2019年5月收治的重癥肺炎高熱驚厥患兒200例，將其通過(guò)隨機(jī)方式分成研究組與參照組。所有患兒及家屬均知情本次研究過(guò)程及目的，并簽署知情同意書；同時(shí)排除精神語(yǔ)言障礙及其他嚴(yán)重機(jī)體功能性患者。研究組100例中男53例、女47例，年齡2～6歲，平均（4.1±0.6）歲，體溫38.7℃～40.2℃，平均（38.9±0.8）℃；對(duì)照組100例中男49例、女51例，年齡1.5～6歲，平均（4.0±0.5）歲，體溫38.9℃～40.1℃，平均（38.6±0.8）℃。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒進(jìn)行臨床常規(guī)護(hù)理，研究組患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理[2]，具體內(nèi)容為：心理護(hù)理、健康內(nèi)容宣教、實(shí)時(shí)跟進(jìn)患者病情觀察咳嗽及發(fā)熱情況、營(yíng)造良好治療環(huán)境等。心理護(hù)理：安撫患者及家屬情緒，適當(dāng)與患者進(jìn)行小游戲、播放音樂等轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解家屬緊張的情緒，以免對(duì)患者造成影響。健康內(nèi)容宣講：進(jìn)行針對(duì)重度肺炎的知識(shí)宣教，讓家屬對(duì)病情有一個(gè)基礎(chǔ)了解不至于慌亂，達(dá)到緩解緊張氣氛的目的。實(shí)時(shí)跟進(jìn)患者病情：按時(shí)為患者測(cè)量體溫，及時(shí)記錄。如有需要為患者進(jìn)行物理降溫，與醫(yī)生及時(shí)溝通患者身體狀態(tài)，劇烈咳嗽時(shí)立即進(jìn)行止咳化痰治療，對(duì)患著進(jìn)行叩背處理，必要時(shí)進(jìn)行吸痰措施[3]。良好的環(huán)境護(hù)理：在病房中營(yíng)造溫馨輕松的治療環(huán)境，護(hù)理人員穿著干凈整潔有活力，態(tài)度溫和親切、定時(shí)打掃衛(wèi)生，提高患者及家屬心理及環(huán)境的舒適度。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組重癥肺炎高熱驚厥患兒護(hù)理效果；比較患者及家屬的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，（±s）為計(jì)量資料；t值檢驗(yàn)；用[n（%）]表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比研究、對(duì)照兩組護(hù)理效果

研究組重癥肺炎高熱驚厥患者的臨床護(hù)理效果高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 研究組及對(duì)照組護(hù)理效果對(duì)比[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比

研究組重癥肺炎高熱驚厥患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 研究組及對(duì)照組護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

在兒科住院部里，最常見的一類疾病就是重癥肺炎，其發(fā)病群體集中在2～5歲。幼兒的中樞免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，肺炎發(fā)病極高同時(shí)致死率也高于其他幼兒疾病。重度肺炎伴隨著許多并發(fā)癥，發(fā)熱、咳嗽、抽搐乃至癲癇。肺炎引起的顱內(nèi)高壓極易誘發(fā)驚厥抽搐等癥狀，咳嗽急切有可能使得患病幼兒呼吸道反應(yīng)遲鈍，喘不上氣而發(fā)生窒息等危險(xiǎn)，嚴(yán)重影響了幼兒患者的生命安全。因此護(hù)理人員要及時(shí)安撫患者及家屬情緒，玩小游戲或放音樂等轉(zhuǎn)移患者注意力，幫助其減少對(duì)治療的恐懼；進(jìn)行重度肺炎的知識(shí)宣教；按時(shí)為患者測(cè)量體溫，及時(shí)記錄，與醫(yī)生溝通患者身體狀態(tài)；營(yíng)造溫馨輕松的治療環(huán)境，放松患者及家屬心情，提高患者及家屬的舒適度。在研究組及對(duì)照組護(hù)理效果對(duì)比中，研究組中護(hù)理效果顯著及效果一般有83例（83%），對(duì)照組有62例（62%）,研究組遠(yuǎn)高于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組重癥肺炎高熱驚厥患者護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上可知，個(gè)性化護(hù)理在重癥肺炎高熱驚厥小兒護(hù)理中有效保障了護(hù)理效果，提升了護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。