鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的療效分析

杜花嬌

（屯昌縣人民醫(yī)院口腔科，海南 屯昌 571600）

慢性牙周炎是臨床上常見(jiàn)的一種牙周病。此病主要是由牙齦組織的炎癥反應(yīng)向深部牙周組織擴(kuò)散所致[1]。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦出血、口內(nèi)有異味、牙松動(dòng)、咀嚼無(wú)力或疼痛等。本文對(duì)在屯昌縣人民醫(yī)院接受治療的88 例慢性牙周炎患者進(jìn)行研究，旨在分析用鹽酸米諾環(huán)素軟膏治療慢性牙周炎的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選擇2018 年1 月至2019 年6 月期間在屯昌縣人民醫(yī)院接受治療的慢性牙周炎患者88 例作為研究對(duì)象。這些患者均自愿參與本研究。按隨機(jī)數(shù)表法將其分為A 組（n=44）與B 組（n=44）。A 組患者中有男性25 例，女性19 例；其年齡為28 ～74 歲，平均年齡（49.76±2.43）歲。B 組患者中有男性26 例，女性18 例；其年齡為27 ～75 歲，平均年齡（49.68±2.39）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

對(duì)兩組患者均進(jìn)行常規(guī)治療。方法是：1）采用齦下刮治法清除患者的牙菌斑和牙結(jié)石。2）使用濃度為3% 的雙氧水對(duì)患者的牙周袋進(jìn)行沖洗，1 次/d。在此基礎(chǔ)上，為B組患者應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療。鹽酸米諾環(huán)素軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：Sunstar INC Japan，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20100244）的用法是：將此藥注入牙周袋內(nèi)，0.2 g/ 次，1 次/ 周。兩組患者均持續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者的臨床療效及治療后其各項(xiàng)牙周指標(biāo)。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患者的牙齦紅腫等癥狀顯著改善，其牙齦出血指數(shù)降低＞50%；有效：治療后，患者的牙齦紅腫等癥狀有所改善，其牙齦出血指數(shù)降低10%～50%；無(wú)效：治療后，患者的牙齦紅腫等癥狀未改善，其牙齦出血指數(shù)降低＜10%。總有效率=（總例數(shù)-無(wú)效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究所得數(shù)據(jù)均錄入SPSS 21.0 軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t 檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者各項(xiàng)牙周指標(biāo)的比較

治療后，B 組患者的牙齦出血指數(shù)、牙周附著水平均低于A 組患者，其牙周袋的探診深度淺于A 組患者，P ＜0.05。詳見(jiàn)表1。

表1 治療后兩組患者各項(xiàng)牙周指標(biāo)的比較（±s）

表1 治療后兩組患者各項(xiàng)牙周指標(biāo)的比較（±s）

組別 例數(shù) 牙齦出血指數(shù) 牙周袋的探診深度（mm）牙周附著水平（mm）B 組 44 2.40±0.49 3.01±0.40 4.63±0.69 A 組 44 2.78±0.61 3.90±0.62 5.10±0.69 t 值 3.222 8.001 3.195 P 值 0.002 0.001 0.002

2.2 兩組患者治療效果的比較

A 組患者與B 組患者治療的總有效率分別為77.27%、90.91%。與A 組患者相比，B 組患者治療的總有效率更高，P ＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療效果的比較[n(%)]

3 討論

慢性牙周炎是引發(fā)成年人牙齒喪失的重要原因。此病主要是由牙齦組織的炎癥反應(yīng)向深部牙周組織擴(kuò)散所致。此病患者若未能及時(shí)得到有效的治療，可發(fā)生逆行性牙髓炎等并發(fā)癥[2-3]。鹽酸米諾環(huán)素屬于第二代半合成的四環(huán)素類抗生素。此藥對(duì)牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、產(chǎn)黑色素普氏菌、腐蝕?？暇?、具核梭桿菌和二氧化碳噬纖維菌均具有良好的抑制作用，其藥效持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，安全性較高[4]。相關(guān)的研究表明，對(duì)慢性牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療的效果較為理想。本研究的結(jié)果顯示，與A 組患者相比，B 組患者治療的總有效率更高，P ＜0.05；治療后，B 組患者的牙齦出血指數(shù)、牙周附著水平均低于A組患者，其牙周袋的探診深度淺于A 組患者，P ＜0.05。

綜上所述，對(duì)慢性牙周炎患者采用鹽酸米諾環(huán)素軟膏進(jìn)行治療的效果較好，可有效地改善其各項(xiàng)牙周指標(biāo)。