PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的效果分析

耿康寶

（內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院/內(nèi)蒙古民族大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022150）

手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量決定醫(yī)院的口碑，近幾年臨床醫(yī)療發(fā)展中對(duì)護(hù)理管理質(zhì)量更加重視，PDCA為近幾年新興的循環(huán)式管理措施，有著重要的臨床護(hù)理價(jià)值[1]。本次將我院2019年6月至2019年12月期間手術(shù)治療患者（88例）患者作為觀察對(duì)象，探究PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年6月至2019年12月期間手術(shù)治療患者（88例）患者作為研究對(duì)象，利用數(shù)字隨機(jī)分配法，對(duì)患者進(jìn)行分組，每組44例，醫(yī)務(wù)人員每組10人，護(hù)理人員均為女性。觀察組：男性患者人數(shù)為21，女性患者人數(shù)為23，平均年齡（45.8±2.3）歲，醫(yī)務(wù)人員平均年齡（30.1±2.1）歲；對(duì)照組：男性患者人數(shù)為20，女性患者人數(shù)為24，平均年齡（45.2±2.5）歲；醫(yī)務(wù)人員平均年齡（30.7±2.0）歲；本次研究經(jīng)倫理委員會(huì)認(rèn)定批準(zhǔn)，兩組患者、醫(yī)務(wù)人員的一般資料經(jīng)過分析，指標(biāo)信息相似，差異不明顯（P＞0.05），比較研究有意義。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組人員進(jìn)行PDCA循環(huán)法管理。PDCA循環(huán)法管理：①計(jì)劃：總結(jié)常見的手術(shù)室安全隱患，將用藥錯(cuò)誤、標(biāo)本遺失、器械殘留等問題進(jìn)行記錄，為患者進(jìn)行制定針對(duì)性的護(hù)理方案。②實(shí)施：耐心的為患者講解手術(shù)流程以及治療方案，避免患者由于恐懼產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，并加強(qiáng)患者與主治醫(yī)師之間的良好溝通，加強(qiáng)手術(shù)器械的安全管理，將手術(shù)物品進(jìn)行分類，并進(jìn)行固定位置擺放及顏色標(biāo)識(shí)，將變質(zhì)手術(shù)藥品及不合格器械及時(shí)處理，定時(shí)更換避免物品空缺，對(duì)器械進(jìn)行消毒和清潔，避免發(fā)生感染。③檢查：對(duì)物品進(jìn)行定期檢查，并建立完善的規(guī)章制度，使護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理措施的過程中更加規(guī)范，有效減少差錯(cuò)。④總結(jié)：護(hù)理管理人員將檢查結(jié)果作為依據(jù)，總結(jié)分析，全面優(yōu)化護(hù)理方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組管理質(zhì)量合格率及管理后患者的護(hù)理服務(wù)滿意度。管理質(zhì)量分為良好、差、一般，總管理質(zhì)量合格率=（一般人數(shù)+良好人數(shù)）/人數(shù)×100%。護(hù)理服務(wù)滿意度分為對(duì)護(hù)理服務(wù)很滿意、對(duì)護(hù)理不滿意、對(duì)護(hù)理一般滿意?；颊咦o(hù)理總滿意度結(jié)果=（總病患例數(shù)-不滿意病患例數(shù)）/總病患例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的效果分析調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析，兩組管理質(zhì)量合格率及管理后患者的護(hù)理服務(wù)滿意度行卡方檢驗(yàn)，用（n%）進(jìn)行表示，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05表示無(wú)意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究結(jié)果指標(biāo)數(shù)據(jù)-兩組護(hù)理管理質(zhì)量比較

研究結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，觀察組管理質(zhì)量合格率：良好5人（50.00%）、一般4人（40.00%）、差1人（10.00%）相比于對(duì)照組管理質(zhì)量合格率：良好4人（40.00%）、一般0人（0%）、差6人（60.00%），優(yōu)勢(shì)比較明顯（x2=5.4945，P=0.0190），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 研究結(jié)果指標(biāo)數(shù)據(jù)-對(duì)照組管理反饋及觀察組管理反饋滿意度比較

觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意度相比對(duì)照組患者滿意度，優(yōu)勢(shì)比較明顯（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，患者護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)見表1。

表1 對(duì)照組管理反饋及觀察組管理反饋滿意度比較（n,%）

3 討 論

醫(yī)院中的手術(shù)室為搶救患者以及實(shí)施治療的重要結(jié)構(gòu)[2]。手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量影響了手術(shù)療效以及患者的恢復(fù)情況，因此在手術(shù)室中的護(hù)理人員需要更高的職業(yè)素養(yǎng)以及護(hù)理技術(shù)，在實(shí)施護(hù)理的過程中還需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理管理，保證手術(shù)過程中無(wú)阻礙，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。將PDCA循環(huán)法融入到臨床護(hù)理管理當(dāng)中，通過計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和總結(jié)四個(gè)管理階段實(shí)現(xiàn)循環(huán)管理，不斷加強(qiáng)對(duì)于護(hù)理的監(jiān)督力度，完善手術(shù)室護(hù)理管理，建立有效的護(hù)理管理制度，制定出針對(duì)性的管理措施，同時(shí)獎(jiǎng)罰分明，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)以及責(zé)任意識(shí)，使護(hù)理人員得綜合素質(zhì)增強(qiáng)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，降低護(hù)理不良事件的發(fā)生率，提升手術(shù)室護(hù)理的安全系數(shù)[3]。

本文研究顯示，觀察組護(hù)理服務(wù)滿意度相比于對(duì)照組，優(yōu)勢(shì)比較明顯（P＜0.05），觀察組管理質(zhì)量合格率相比于對(duì)照組，能看出明顯優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜述，應(yīng)用PDCA循環(huán)法能夠有效優(yōu)化臨床護(hù)理管理，全面提升患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。