計時護(hù)士在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用分析

張紫宇

（武警上海市總隊醫(yī)院，上海 201103）

護(hù)士是醫(yī)院的重要人員組成部分，在醫(yī)療服務(wù)中有著不可替代的作用，因此，加強護(hù)士的人力資源管理是非常有必要的[1]。隨著人們生活水平的逐漸提高，人們?nèi)メt(yī)院就診的次數(shù)也越來越多，醫(yī)院原有的護(hù)士資源已經(jīng)飽和，但是工作量卻與日增加?！坝嫊r護(hù)士”能夠很好的解決這一點問題。計時護(hù)士一詞來源于美國，是指一周工作低于35小時，用實際工作小時數(shù)來獲取薪酬的護(hù)士[2]。目前，我們國內(nèi)對于計時護(hù)士這種模式還在不斷地探索當(dāng)中，無系統(tǒng)性的計劃、評價標(biāo)準(zhǔn)和管理方案[3]。為了更好的解決我院在不同時間段或者是不同季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的高峰就診人數(shù)過多的現(xiàn)狀，在保證常規(guī)護(hù)理質(zhì)量的前提之下，從控制人力資源成本支出方面出發(fā)，我院展開了計時護(hù)士崗位嘗試，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2017年1月～2017年10月使用傳統(tǒng)的護(hù)理部行政調(diào)度緩解用人科室人手不夠的問題。我院在2018年1月～2018年10月在配置中心、導(dǎo)診、抽血等崗位。 隨機選取我院400名護(hù)士當(dāng)中的20名護(hù)士納入計時護(hù)士儲備庫，20名護(hù)士均為女性，年齡21～49歲，平均年齡（33.2±3.9）歲。學(xué)歷：中專10名，大專6名；本科4名；職稱：普通護(hù)士12名，護(hù)師6名，主管護(hù)師2名。

1.2 方法

計時護(hù)士在正式工作之前，熟悉所負(fù)責(zé)崗位的工作流程和工作環(huán)境，了解該科室的工作內(nèi)容以及工作制度和職責(zé)。用人科室根據(jù)往年的接診情況，得出高峰時期的準(zhǔn)確時間，然后提前一周將需要計時護(hù)士的崗位名稱、工作時間段、工作地點以及數(shù)量上報到護(hù)理部門，護(hù)理部門經(jīng)過審核確認(rèn)無誤之后發(fā)布及時崗位的有關(guān)信息。參加計時護(hù)士的人員需要提前將休息的時間統(tǒng)一上報到護(hù)理部門，護(hù)理部門結(jié)合各個科室的用人時間和計時護(hù)士的休息時間合理的安排排班，由于計時護(hù)士是兼職，因此每天上班時間不能超過6個小時[4]。工作時間由用人單位統(tǒng)計，然后每月初上報給護(hù)理部，計時護(hù)士每小時的價格由醫(yī)院自定，工資每月中旬發(fā)放。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察實施前和實施后各個科室的人力資源成本并進(jìn)行對比（實施后的人力資源成本低于實施前，說明計時護(hù)士能夠有效的節(jié)約人力資源成本，反之則相反）；（2）觀察實施前后的用人科室滿意度和計時護(hù)士滿意度并進(jìn)行對比（實施后的滿意度越高，說明計時護(hù)士受認(rèn)可度越高，反之則相反）。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行分析，其中計數(shù)進(jìn)行x2（%）檢驗，計量進(jìn)行t檢測（±s）檢驗，當(dāng)P＜0.05時，兩者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 實施前與實施后的人力資源成本比較

實施后的人力資源成本明顯低于實施前（P＜0.05），具體見表1。

表1 實施前與實施后的人力資源成本比較（±s）

表1 實施前與實施后的人力資源成本比較（±s）

組別 科室（萬元） 體檢中心（萬元） 配置中心（萬元）實施前 18.25±5.61 10.55±2.32 10.29±3.73實施后 14.56±3.61 8.45±1.92 6.23±2.91 t 17.391 22.125 15.935 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 實施前與實施后的用人科室滿意度評分和計時護(hù)士評分

實施后的用人科室滿意度評分和計時護(hù)士評分人均優(yōu)于實施前（P＜0.05），具體見表2。

表2 實施前與實施后的用人科室滿意度評分和計時護(hù)士評分（±s）

表2 實施前與實施后的用人科室滿意度評分和計時護(hù)士評分（±s）

組別 用人科室滿意度評分 計時護(hù)士滿意度評分實施前 64.32±10.23 63.25±4.56實施后 86.32±9.67 89.42±5.86 t 15.394 13.391 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

計時護(hù)士崗位大大的節(jié)省了科室人手不夠的問題，采用計時護(hù)士崗位，不僅能夠提高科室的工作效率，還能極大的節(jié)約成本，為醫(yī)院節(jié)省了很大一部分開支[5]。用人科室和計時護(hù)士自身的滿意度都非常高，但是計時護(hù)士在我們國家還沒有相關(guān)的法律法規(guī)約束，一旦計時護(hù)士在工作中出現(xiàn)失誤，責(zé)任由誰來承擔(dān)這還是一個問題，此外，計時護(hù)士前期還要經(jīng)過培訓(xùn)、適應(yīng)新的環(huán)境，這一段時間里，用人科室還要花費很大的精力去培養(yǎng)計時護(hù)士[6]。

綜上所述，計時護(hù)士能夠解決科室人手不足的問題，減少醫(yī)院的人力資源運營成本，使患者的投訴率大大降低，提高了用人科室和計時護(hù)士的滿意度，值得在臨床上大面積推廣運用。