新生兒撫觸護理對早期新生兒生長發(fā)育的應(yīng)用價值及對護理滿意度的影響

吳賽麗，陳翠輝，陳瑜婷

（湛江中心人民醫(yī)院產(chǎn)科，廣東 湛江 524037）

撫觸護理，又被稱為新生兒觸摸，是指護理人員利用雙手為新生兒進行有順序和技巧的撫摸，使之產(chǎn)生良好的刺激感，最終出現(xiàn)積極的生理效應(yīng)[12]。在相關(guān)文獻中表明，多數(shù)新生兒在接受觸撫之后，體重增加，且在器官完善上占據(jù)一定的優(yōu)勢[3]。結(jié)合2016年2月～2018年6月產(chǎn)科中的新生兒90例進行對照研究。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2018年6月產(chǎn)科的90例新生兒，按照雙盲選法，將其平均分為對照組（包含45例）和觀察組（包含45例）。

納入標準：（1）均為足月生產(chǎn)；（2）無任何疾病，且在產(chǎn)檢中一切正常；（3）家屬自愿參與本次研究，簽署同意書。

對照組中，男性26例，女性19例，出生日齡1～7 d，平均日齡（4.2±1.2）d，胎齡38～42周，平均胎齡（39.1±0.4）周，新生兒體重介于2500～4000 g，平均體重在（3100±200）g，Apgar評分為8～10分；

觀察組中，男性25例，女性20例，出生日齡1～7d，平均日齡（4.5±1.3）d，胎齡38～41周，平均胎齡（39.0±0.5）周，新生兒體重介于2500～4000 g，平均體重在（3100±300）g，Apgar評分為8～10分。

對兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組以常規(guī)護理措施進行干預(yù)

對新生兒給予常規(guī)的護理操作，同時對家屬進行常規(guī)指導(dǎo)，例如：引導(dǎo)母親喂奶，包括喂奶姿勢、時間等，無其他特殊的干預(yù)措施。護理人員需要定期觀察新生兒，并記錄對應(yīng)指標。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，采取新生兒撫觸護理

選取專業(yè)的護理人員，在新生兒出生的24h內(nèi)，第一次喂奶1 h后、第一次沐浴后或者在兩次喂奶后等時間點進行操作。撫觸護理時，室溫保持在30到34℃，濕度保持在55%～60%之間。以強生潤膚油，讓雙手保持較為濕潤的狀態(tài)，新生兒俯臥位，從其背部著手，順時針至臀部，然后調(diào)整位置，保持側(cè)臥，對其四肢進行撫觸，最后再取其仰臥位，從頭部——胸——腹部進行撫觸。力度合理，適當(dāng)與之進行語言交流，每次操作持續(xù)20 min，每日2次。如果新生兒在整個過程中，存在不適反應(yīng)，則及時停止。

1.3 評價指標

本次研究以我院自制的家屬滿意度調(diào)查表，由新生兒父母來對其進行填寫，得出相關(guān)結(jié)果。滿意狀況總分100，分值越高則越滿意。同時，結(jié)合Gesell發(fā)育診斷量表法進行準備的評價，其中包含了個人社交、動作狀況（大動作和精細動作）、認知能力、語言能力。對兩組新生兒的體重與身長進行測量和記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0分析，以（±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組新生兒的的個人社交、認知能力、動作狀況、語言能力、體重、身高等指標優(yōu)于對照組，觀察組新生兒家屬滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。詳見下表。

表1 兩組新生兒的智能發(fā)育狀況比較（±s）

表1 兩組新生兒的智能發(fā)育狀況比較（±s）

組別 n 個人社交 語言能力 認知能力 動作狀況觀察組 45 91.2±5.3 90.3±6.5 93.1±7.6 95.7±7.6對照組 45 104.8±8.2 98.7±6.2 108.6±8.2 105.2±8.3

表2 新生兒的體能發(fā)育以及家屬滿意度狀況比較（±s）

表2 新生兒的體能發(fā)育以及家屬滿意度狀況比較（±s）

組別 n 體重（kg） 身長（cm） 家屬滿意度（分）觀察組 45 7.8±1.1 64.1±2.5 94.12±3.04對照組 45 6.8±1.3 60.0±2.4 80.11±6.82

3 討 論

如今人們更加注重下一代的健康與發(fā)育，以保證其具備良好地才智與體格[4]。因此，從母體懷孕開始，會實施胎教；在胎兒出生后，會給予音樂或者語言的熏陶；在一定年齡后，就開始知識的灌輸與才藝的學(xué)習(xí)等，這些實際上都表達了父母對子女的期望與重視[5]。在本次研究中，觀察組運用了新生兒撫觸護理，對照組運用的常規(guī)護理，從結(jié)果上看，觀察組新生兒的智力和體格發(fā)育較好，且家長滿意度較高。

綜上所述，對早期新生兒選取撫觸護理能夠有效地促進新生兒智力與體格的發(fā)育，優(yōu)化患者家屬的滿意度。