護理干預(yù)對宮頸癌放療患者身心影響的觀察

王仙玲

（山西省腫瘤醫(yī)院，山西 太原 030013）

宮頸癌是女性患者最常見的惡性腫瘤，發(fā)病率非常高。目前，放射治療是治療宮頸癌較為有效的方法之一。放射治療雖然能控制腫瘤的擴散，但是也會產(chǎn)生較大的不良反應(yīng)[1]。例如：食欲不振，乏力，皮膚過敏反應(yīng)，直腸炎癥等。因此，不少患者都會對放療產(chǎn)生一定的抵觸心理，加上癌癥帶來的影響，患者可能會表現(xiàn)出焦慮、擔憂、抑郁等不良情緒，失去戰(zhàn)勝疾病的信心，影響到放射治療的療效，加快疾病的發(fā)展[2]。因此，需要對宮頸癌放療患者進行護理干預(yù)，注重對患者身心健康的護理，確保放療能順利進行，幫助達到理想的療效，減少副作用的發(fā)生。特此，筆者選取380例宮頸癌患者作為研究對象，探討護理干預(yù)在其中的作用。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年8月在我科進行宮頸癌放療治療的患者380例，按照護理方法的不同分為對照組和研究組，每組各190例。對照組年齡為31～58歲，平均年齡（41.7±6.9）歲。II期患者120例，III期患者70例。研究組年齡為32～58歲，平均年齡（42.3±6.7）歲。II期患者117例，III期患者73例。經(jīng)比較兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性（P＞0.05）。經(jīng)診斷所有患者均為宮頸鱗癌，知情并且同意本次研究。

1.2 方法

對380例宮頸癌患者均實施放射治療。對照組采用傳統(tǒng)常規(guī)護理，包括宮頸癌基本知識的宣講、放射治療的講解[3]。研究組在此基礎(chǔ)上實施注重身心健康的護理干預(yù)，具體方案如下。

1.2.1 治療前護理干預(yù)

為患者安排整潔、明亮、安靜的病房，讓患者保持充分地休息?；颊呷朐汉蟮谝粫r間與患者交流溝通，語氣要親切以便與患者建立互相信任的關(guān)系，為后續(xù)的心理干預(yù)奠定基礎(chǔ)[4]。治療前為患者講解放射治療的目的和重要性，結(jié)合患者自身的病情講解成功案例，幫助患者樹立信心，緩解不良情緒。囑咐患者盡量飲食清淡，及時更換內(nèi)衣褲，保持陰道清潔。

1.2.2 治療后護理干預(yù)

放射治療后患者可能會存在不同程度的不良反應(yīng)，給予患者安慰，解釋這是正?，F(xiàn)象，有必要可以告知上級醫(yī)師對癥狀進行干預(yù)?；颊叩男睦聿▌涌赡茌^大，與患者家屬溝通，讓家屬也對患者多進行心理疏導(dǎo)。術(shù)后也要注意預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，控制飲食[5]。注意保護患者隱私。向患者講解護理知識以及日常生活指導(dǎo)，囑咐患者定期復(fù)查，出現(xiàn)問題及時到醫(yī)院進行檢查。

1.3 觀察指標

分析統(tǒng)計比較兩組患者干預(yù)前后的焦慮自評量表評分（SAS評分）和抑郁自評量表評分（SDS），患者出院前采用不記名問卷調(diào)查護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS 18.0，計數(shù)計量資料應(yīng)用x2（%）以及t檢測（±s），比較采用x檢驗。P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組的SAS評分和SDS評分均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體結(jié)果見表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評分對比（±s）

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評分對比（±s）

組別 n SDS評分 SAS評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 190 32.5±3.4 30.3±2.9 34.8±3.1 31.6±2.8研究組 190 32.7±3.6 23.2±3.1 35.2±3.9 21.6±3.5 t / 1.381 20.391 1.962 17.935 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

研究組的護理滿意度：滿意：114例，基本滿意74例，不滿意2例，護理滿意度為98.9%。對照組的護理滿意度：滿意：89例例，基本滿意84例，不滿意17例，護理滿意度為90.5%。研究組的護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸癌是女性患者較為常見的生殖道惡性腫瘤，患者不受到生理上和心理困擾。放射治療是控制宮頸癌病情發(fā)展的有效手段，但是由于放射治療的不良反應(yīng)較多，且加上患者本身的抵觸心理，往往使得宮頸癌的治療效果與預(yù)期不相符合。因此，對宮頸癌實施護理干預(yù)，加強心理方面的護理，能夠有效地緩解焦慮、抑郁等不良情緒，提高患者治療的依從性，確?；颊叩玫阶詈玫闹委?。

綜上所述，護理干預(yù)能幫助宮頸癌放療患者緩解不良情緒、提高治療依從性，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而實現(xiàn)最佳的治療效果，值得在臨床進一步研究和推廣。