護(hù)理干預(yù)急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩男Ч^察

劉 丹，周超勤，劉成鳳

（重慶市沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)一科，重慶 400010）

急性心肌梗死是一種臨床上較為常見(jiàn)的心血管疾病,發(fā)病時(shí)患者容易發(fā)生休克、心律失常、心力衰竭等情況,病情嚴(yán)重者甚至威脅其生命，且死亡率較高?；诩毙孕募」Ｋ阑颊卟l(fā)心律失常的情況,有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理干預(yù),取得的臨床治療效果是顯著的,值得推廣使用，相關(guān)具體事項(xiàng)作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年01月～2019年01月收治120例急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者作為研究對(duì)象,采取隨機(jī)分組方式將所有患者分為常規(guī)組和護(hù)理組（每組各60例），護(hù)理組：男26例,女34例；年齡（55～76）歲，平均年齡（64±3）歲；常規(guī)組：男28例,女32例；年齡（50～72）歲，平均年齡（61±2）歲。兩組患者在性別、平均年齡比較差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療。

護(hù)理組使用常規(guī)藥物結(jié)合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，主要護(hù)理方式體現(xiàn)以下幾方面:①藥物護(hù)理：對(duì)于急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊?釆取認(rèn)真細(xì)致的巡視觀察工作,密切關(guān)注患者用藥情況，叮囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)按量服用藥物；對(duì)于出現(xiàn)不良反應(yīng)的若患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立即告知主治醫(yī)生，以便醫(yī)生迅速進(jìn)行急求措施[1]。②日常護(hù)理:急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叨酁槔夏耆巳后w,通常這類(lèi)人鍛煉少身體素質(zhì)較差，因此，要做好患者的保暖工作，盡可能避免不發(fā)生感冒等基友傳染性的疾病,以免引發(fā)患者發(fā)生急性心肌梗死。③飲食護(hù)理:對(duì)患者的日常飲食提供合理的健康膳食指導(dǎo)，并提供科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的飲食方案。④心理護(hù)理:由于急性心肌梗死患者久治不愈，使患者易出現(xiàn)焦躁不安、身心疲憊等不良狀況，因此，護(hù)理人員應(yīng)更細(xì)致、耐心的滿(mǎn)足患者提出的要求，從不同方面鼓勵(lì)患者，讓其樹(shù)立堅(jiān)定、積極的治療信念，提高其治療依從性[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者呼吸頻、心率、死亡率及護(hù)理滿(mǎn)意度，護(hù)理滿(mǎn)意度采取百分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中分為特滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意等考察項(xiàng)目，護(hù)理滿(mǎn)意度（%）=（滿(mǎn)意+較滿(mǎn)意）/總數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,（±s）表示計(jì)數(shù)資料，用t值檢驗(yàn)，（%）表示計(jì)量資料，用x2檢驗(yàn)，P＜0.05代表存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

護(hù)理組患者經(jīng)治療護(hù)理后，其呼吸頻率為（23.1±2.3）次/分、心率為（91.9±1.1）次/分、死亡率為5.0%（3/60），護(hù)理滿(mǎn)意度為100.0%[其中不滿(mǎn)意0%（0/0）、滿(mǎn)意75%（45/60）、特滿(mǎn)意25.0%（15/60）]。常規(guī)組患者經(jīng)治療后，呼吸頻率為（25.8±2.9）次/分、心率為（95.1±1.4）次/分、死亡率為16.7%（10/60），護(hù)理滿(mǎn)意度為83.3.%[其中不滿(mǎn)意16.7%（10/60）、滿(mǎn)意70.0%（42/60）、特滿(mǎn)意13.3%（8/60）]。兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)表1

表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較

3 討 論

急性心肌梗死患者是臨床上較為常見(jiàn)的心血管疾病，臨床主要表現(xiàn)為情緒激動(dòng)會(huì)伴發(fā)胸悶、心痛及憋氣等癥狀，且其最為常見(jiàn)的并發(fā)癥為心律失常[3]。對(duì)于急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者,使用藥物治療聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，會(huì)比單獨(dú)的藥物治療療效更佳，本研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患者呼吸頻率、心率、死亡率、護(hù)理滿(mǎn)意度均優(yōu)于常規(guī)組患者，正是表明了急性心肌梗死并發(fā)心律失常在常規(guī)治療+護(hù)理干預(yù)下，其臨床癥狀得到控制，病死率降低，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意度得到提升。

綜上所述,對(duì)急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的采取護(hù)理干預(yù)措施,治療效果得到顯著提高，患者對(duì)此種治療方式感到滿(mǎn)意，值得臨床推廣使用。