伏嬌嬌
(北京市順義區(qū)南彩鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科病房,北京 101300)
慢性阻塞性肺病是一種非常常見(jiàn)的疾病,該疾病以持續(xù)氣流受限為主要特征,還具有病殘率高、病死率高的特征,如果治療、干預(yù)不及時(shí),極有可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和生命安全[1-2]。文中就有效護(hù)理干預(yù)模式展開(kāi)探討,特意選取62例老年慢阻肺疾病患者作為研究對(duì)象開(kāi)展分析。
選取我社區(qū)醫(yī)院2015.04~2016.04所接收的老年慢阻肺疾病患者共62例為研究對(duì)象。觀察組患者中女性12例,男性19例,平均病程16年,平均體重52 kg,平均年齡63歲,對(duì)照組患者中女性11例,男性20例,患者平均體重54 kg,平均病程15年,平均年齡65歲,基本資料對(duì)比顯示組間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P>0.05)。
對(duì)照組和觀察組患者分別采用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要表現(xiàn)在:(1)健康宣教,老年患者在入院后,專業(yè)護(hù)士人員耐心給患者講解有關(guān)慢性阻塞性肺病的基本知識(shí),治療方法、護(hù)理干預(yù)的必要性、日常注意事項(xiàng)等。對(duì)于病情較嚴(yán)重的老年患者,可提供針對(duì)性的健康指導(dǎo),以減輕疾病帶來(lái)的困擾。(2)護(hù)理人員多與老年患者之間的溝通和交流,并針對(duì)其存在的心理疑慮一一進(jìn)行解答,還可以邀請(qǐng)病情得到控制且生活質(zhì)量改善明顯的患者現(xiàn)身說(shuō)法,提升患者治療的信心[2-5]。(3)氧療護(hù)理,對(duì)于高領(lǐng)患者,如果有必要可對(duì)其進(jìn)行氧療,以減小肺動(dòng)脈阻力和壓力,緩解呼吸困難等癥狀。吸氧期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè),包括患者的生命體征、臨床癥狀、意識(shí)形態(tài)變化、呼吸道是否通暢等[6-7]。(4)呼吸護(hù)理:幫助患者選擇舒適的體位,建議多用雙手幫助患者在其胸口按壓,使其掌握正確的咳嗽方法,促進(jìn)痰液有效排處。(5)飲食護(hù)理:飲食上多攝入維生素和蛋白質(zhì)等,比如新鮮蔬菜、水果和新鮮蜂蜜等,必要時(shí)可以服用維生素類(lèi)藥物或者葉酸,確保營(yíng)養(yǎng)的均衡[8-10]。
觀察并總結(jié)兩組患者護(hù)理前后肺功能指標(biāo)。
用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件(SPSS 20.0)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)組間差異,用均數(shù)加減(±s)表示,若P<0.05,則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。
干預(yù)前觀察組和對(duì)照組患者的肺功能指標(biāo)組間差異比較?。≒>0.05)。干預(yù)后觀察組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著(P<0.05)。
表1 兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)對(duì)比(±s)
表1 兩組患者護(hù)理前后的肺功能指標(biāo)對(duì)比(±s)
組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后FEV1/L FEV1/FVC/% FEV1/L FEV1/FVC/%對(duì)照組 31 1.56±0.32 51.26±3.22 1.65±0.39 62.31±4.22觀察組 31 1.57±0.26 51.34±3.08 1.79±0.28 65.08±4.06 t / 0.214 0.635 4.216 7.351 P / P>0.05 P>0.05 P<0.05 P<0.05
優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)以病人為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,并且所有護(hù)理工作圍繞病人的需求開(kāi)展,能夠保證病人軀體舒適、心理舒坦,最終使得整體護(hù)理水平得到提升[10-12]。本次研究結(jié)果顯示干預(yù)后觀察組患者的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式在本社區(qū)老年慢阻肺疾病護(hù)理中取得了顯著的效果,該方案可進(jìn)一步推廣于其他地區(qū)。