在腹腔鏡子宮全切術(shù)中手術(shù)室護(hù)理工作程序表的應(yīng)用效果分析

林妙花 梁月娥 韓文娜

目的：分析在腹腔鏡子宮全切術(shù)中手術(shù)護(hù)理工作程序表的應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術(shù)患者，按抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組61例，對照組61例。給予對照組手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組 手術(shù)護(hù)理工作程序表護(hù)理，比較護(hù)理質(zhì)控小組對兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果：護(hù)理質(zhì)檢小組評(píng)價(jià)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量優(yōu)良率對比，實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)良率高于對照組的優(yōu)良率，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<.0.05）。結(jié)論：在腹腔鏡子宮全切術(shù)中手術(shù)護(hù)理工作程序表的應(yīng)用效果好，縮短了手術(shù)時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量高，患者滿意度也高，可以在臨床上推廣和運(yùn)用。

腹腔鏡子宮全切術(shù)是臨床中較為常用的治療方式，多用于子宮肌瘤、子宮頸癌這類型病癥，患者的疾病通過微創(chuàng)手術(shù)可以進(jìn)行治療[1]。腹腔鏡子宮全切術(shù)的患者在手術(shù)時(shí)，需要護(hù)理人員能夠和醫(yī)生進(jìn)行配合，以確保手術(shù)能夠順利進(jìn)行。因而，在臨床治療中患者需要是適宜的手術(shù)護(hù)理程序[2]。本研究將我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術(shù)患者作為研究對象，分析在腹腔鏡子宮全切術(shù)中手術(shù)護(hù)理工作程序表的應(yīng)用效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術(shù)患者，按抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組61例，對照組61例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡35-65歲，平均年齡（50±4.5）歲，30例子宮肌瘤病癥患者，31例子宮頸癌患者;對照組患者的年齡34-61歲，平均年齡（48±3.9）歲，32例子宮肌瘤病癥患者，29例子宮頸癌患者。兩組患者在年齡、平均年齡等臨床資料上對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在可比性，P>0.05.

1.2方法

給予對照組手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組手術(shù)護(hù)理工作程序表護(hù)理。常規(guī)護(hù)理如下：護(hù)理人員要做好術(shù)前準(zhǔn)備，登記核對手術(shù)用品，在手術(shù)過程中要和醫(yī)生默契配合等。手術(shù)護(hù)理工作程序表如下：1）手術(shù)前：首先，護(hù)理人員要訪視患者，多和患者溝通交流，安慰患者的心理情況;其次，護(hù)理人員要對手術(shù)室的溫度、濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，用消毒液擦拭手術(shù)間臺(tái)面;最后，護(hù)理人員要對藥品和儀器反復(fù)核對，特別是需要搶救的物品，還要對患者的進(jìn)行檢查，如患者是否佩戴首飾等，之后就可以送入手術(shù)室;2）手術(shù)中：護(hù)理人員要打通患者的靜脈通道，和麻醉醫(yī)師配合好，對患者進(jìn)行全身麻醉，之后要幫助醫(yī)師對患者體位進(jìn)行選取，為其體位消毒，再連接檢測儀和調(diào)節(jié)器，觀察患者生命體征的變化，對患者信息進(jìn)行核對，達(dá)到配合醫(yī)生的目的;3）手術(shù)后：護(hù)理人員要清潔手術(shù)室，對于醫(yī)療廢物要有效處理，手術(shù)室中的床單、體位墊也要更換，缺少的手術(shù)物品也要進(jìn)行補(bǔ)充，要按照規(guī)定將腹腔鏡器械送到消毒供應(yīng)中心，進(jìn)行回收，安置好其它器械;手術(shù)護(hù)理人員也要和病房護(hù)士做好交接，對患者手術(shù)后的清醒情況進(jìn)行觀察，將患者合理安置好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將spss21.0作為處理分析數(shù)據(jù)的軟件工具，采用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）和（n%）表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，用t和χ2對其進(jìn)行檢驗(yàn)，p<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)檢小組評(píng)價(jià)兩組護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)良率對比，實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)良率為95%，對照組的優(yōu)良率為79%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組的護(hù)理質(zhì)量，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.見表1.

3討論

腹腔鏡手術(shù)在臨床中的效果較好，可以減少患者的痛苦，也能使患者的病情更快恢復(fù)，廣泛應(yīng)用于婦科領(lǐng)域并取得較好的治療效果[3]，相較于傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式，雖然腹腔子宮全切術(shù)創(chuàng)傷比較小，但是并不是代表對患者的身體和心理沒有傷害，特別是子宮肌瘤、子宮頸癌這些患者，心理承受著很大的壓力，負(fù)面情緒比較重，再加上手術(shù)也是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，患者如果沒有很好的配合度，護(hù)理人員沒有有效護(hù)理，都對手術(shù)的進(jìn)行造成一定的影響[4]。常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理雖然也是著重做好術(shù)前準(zhǔn)備，和醫(yī)生合理配合，但是手術(shù)花費(fèi)很多時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量得不到提高[5]。手術(shù)護(hù)理工作程序表是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)興起的護(hù)理干預(yù)模式，從手術(shù)時(shí)間和患者的護(hù)理需求出發(fā)，要求護(hù)理人員在手術(shù)護(hù)理時(shí)按照一定的程序開展，根據(jù)護(hù)理程序表核對護(hù)理環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療服務(wù)能夠順利開展，發(fā)揮它在手術(shù)操作中的積極作用，縮短了手術(shù)時(shí)間，使護(hù)理能夠有序進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量[6]。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的優(yōu)良率為95%，對照組的優(yōu)良率為79%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組的護(hù)理質(zhì)量，說明傳統(tǒng)護(hù)理已經(jīng)不能順應(yīng)患者手術(shù)的需求，需要合理利用手術(shù)護(hù)理工作程序表在臨床中的作用。

綜上所述，在腹腔鏡子宮全切術(shù)中手術(shù)護(hù)理工作程序表的應(yīng)用效果好，縮短了手術(shù)時(shí)間，護(hù)理質(zhì)量高，患者滿意度也高，可以在臨床上推廣和運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張文英， 彭順平， 王霞. 手術(shù)室護(hù)理工作程序表在腹腔鏡子宮全切術(shù)中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 35（18）：2553-2555.

[2]喻敏. 手術(shù)室護(hù)理工作程序表用于腹腔鏡子宮全切術(shù)中的臨床研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2018， 31（z1）：123-124.

[3]王瑞賢. 手術(shù)室護(hù)理工作程序表在腹腔鏡子宮全切術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志.2018，21（25）：115-116.

[4]張娜， 肖珊珊， 溫娜， et al. 手術(shù)護(hù)理工作程序表在腹腔鏡全子宮切除術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J]. 國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志， 2017，48（16）：234-235.

[5]張璐. 對進(jìn)行腹腔鏡下子宮全切術(shù)的患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理工作程序表的效果研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017， v.16（2）：288-289.

[6]鐘奕， 張軍花， 卜文君， et al. 手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡切除術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2018， 24（20）：2423-2426.